Angioedem i košnica

Što je angioedem?

Angioedem je oblik otekline u dubokom dijelu unutarnjeg sloja kože i ispod nje, a može postati ozbiljan. U nekim se slučajevima ovo oteklina javlja zajedno s pojavom košnica. Zbog toga se angioedem ponekad naziva i "divovskom košnicom".

Koprivnjača je svrbežna i podignuta, crveni rogovi koji se razvijaju na površini kože, zahvaćajući samo dva sloja kože. Urtikarija je druga riječ za košnice.

I angioedem i košnica mogu biti uzrokovani alergijskom reakcijom ili netolerancijom na hranu, nuspojavama ili alergijom na lijek ili alergenom u okolnom okruženju, poput peludi, peruti kućnih ljubimaca i otrova od uboda insekata.

U vrlo rijetkim slučajevima oteklina može biti simptom ozbiljnijeg zdravstvenog stanja, poput ne-Hodgkinovog limfoma B-stanica. Neka područja tijela, poput kapaka, usana i jezika, sklonija su angioedemu od drugih.

Kada se angioedem prenosi s roditelja na dijete genetskim prijenosom, stanje je poznato kao nasljedni angioedem. Nasljedni angioedem ima različite uzroke od stečenog, ali u oba slučaja simptomi i pristup liječenju bit će slični.

Angioedem može biti dio ozbiljnog zdravstvenog stanja. Kada su zbog akutne alergijske reakcije, kada se pravilno liječe, šanse za oporavak vrlo povoljne. Ako netko ima samo blagi angioedem, može se sam povući bez ikakve terapije.

Koji su simptomi angioedema?

Najčešći simptom angioedema je oticanje s crvenim osipom ispod površine kože. Može se pojaviti na lokaliziranom području na stopalima, rukama, očima ili usnama ili u njihovoj blizini.

U težim slučajevima, oteklina se može proširiti i na druge dijelove tijela. Angioedem može ili ne mora biti popraćen oteklinama i rubovima na površini kože.

Dodatni simptomi angioedema mogu uključivati ​​grčeve u trbuhu. U rijetkim slučajevima osobe s angioedemom mogu imati otečeno grlo, promuklost i otežano disanje. Angioedem može i ne mora svrbjeti.

Nazovite 911 ili odmah idite na hitnu ako imate poteškoća s disanjem.To može biti znak ozbiljnog zdravstvenog stanja koje zahtijeva brzo liječenje.

Što uzrokuje angioedem?

Akutni angioedem često je rezultat alergijske reakcije. Kada imate akutnu alergijsku reakciju, vaše tijelo oslobađa histamin, zbog čega se krvne žile šire i propuštaju tekućinu.

Sljedeći alergeni mogu potaknuti angioedem:

• ugrizi insekata
• pelud
• otrovni hrast ili bršljan
• lateks
• životinjska perut
• lijekovi
• određene vrste hrane

Uz to, određeni lijekovi mogu uzrokovati nealergijski angioedem.

Angioedem se također može razviti kao posljedica infekcije ili bolesti, poput lupusa (SLE) ili leukemije. To bi bili primjeri stečenog angioedema.

Nasljedni angioedem pojavljuje se kod osoba s obiteljskom anamnezom, zbog nasljedne genetske mutacije.

Tko je u opasnosti od angioedema?

Određeni čimbenici mogu povećati rizik od razvoja angioedema. To uključuje:

• prethodna pojava angioedema ili košnice
• prethodna alergijska reakcija
• obiteljska anamneza angioedema ili košnica
• nagle promjene temperature
• stres ili anksioznost
• određena medicinska stanja

Kako se dijagnosticira angioedem?

Vaš će liječnik obaviti fizički pregled i pitati vas o vašim simptomima i prošloj povijesti bolesti. Tijekom pregleda vaš će liječnik pregledati vaša područja otekline i vaše žlijebove ako postoje. Oni također mogu slušati vaše disanje kako bi vidjeli je li vam zahvaćeno grlo.

Važno je obavijestiti svog liječnika ako ste nedavno bili izloženi određenim tvarima koje su prethodno izazvale alergijsku reakciju u vama. To može pomoći vašem liječniku da utvrdi specifični uzrok vaše reakcije.

Liječnik će izvršiti niz krvnih pretraga ako se sumnja na nasljedni ili stečeni angioedem. To može uključivati:

• Ispitivanje inhibitora C1 esteraze
• provjera razine komponenata komplementa, uključujući C2 i C4

Ovi testovi mjere razinu ili funkciju određenih proteina u krvi. Nenormalni rezultati također se mogu povezati sa zdravstvenim problemom povezanim s osnovnom autoimunom bolešću.

Kako se liječi angioedem?

Osobe s blagim simptomima angioedema možda neće trebati liječenje. Međutim, onima s umjerenim ili ozbiljnim simptomima mogu biti potrebni određeni lijekovi koji pomažu u ublažavanju intenzivnog oticanja. Ti lijekovi mogu uključivati:

• epinefrin, ako je posljedica akutne alergijske reakcije

• antihistaminici, poput loratadina i cetirizina, ako su zbog alergijske reakcije ili angioedema gdje je uzrok nepoznat

• glukokortikosteroidi, poput prednizona ili Solu-Medrola, ako su posljedica akutne alergijske reakcije

Opcije liječenja dostupne posebno za nasljedni ili stečeni angioedem uključuju sljedeće:

• pročišćeni humani inhibitor C1 esteraze
• svježe smrznuta plazma
• ekallantid
• ikatibant

Određeni kućni lijekovi također mogu pomoći u ublažavanju simptoma. To uključuje:

• stavljanje hladnih, mokrih obloga koji pomažu ublažiti kožu i spriječiti ogrebotine
• nošenje široke pamučne odjeće kako bi se izbjegla daljnja iritacija kože

Ako vam lijek uzrokuje angioedem, liječnik će vas možda suzdržati od uzimanja sumnjivih lijekova i umjesto toga prebaciti vas na nešto drugo.

Kakvi su dugoročni izgledi za nekoga s angioedemom?

U mnogim slučajevima angioedem je bezopasno stanje koje će nestati u roku od nekoliko dana.

Međutim, angioedem može biti opasan kada je oteklina jaka i javlja se u blizini grla. Natečeno grlo ili jezik mogu vam začepiti dišni put i otežati disanje.

Teški angioedem može biti posljedica anafilaksije, po život opasne, teške akutne alergijske reakcije. U tako teškim slučajevima potrebno je hitno liječenje.

Kako mogu spriječiti angioedem?

Najbolji način za prevenciju alergijskog angioedema je izbjegavanje poznatih i sumnjivih alergena. Također biste trebali pokušati izbjeći sve poznate okidače koji su vam u prošlosti uzrokovali angioedem.

Poduzimanje ovih preventivnih mjera može vam pomoći smanjiti rizik od ponovne epizode u budućnosti.