Pregled
Normalno je da odrasle žene imaju menstrualni ciklus koji se kreće od 24 do 38 dana, a tinejdžerice ciklus koji traje 38 dana ili duže. No, svaka je žena različita i ciklus svake osobe može varirati iz mjeseca u mjesec.
Tijekom nekih mjeseci vaš ciklus može trajati više ili manje dana nego prethodnog mjeseca ili može započeti ranije ili kasnije nego prije. Ponekad možda imate dva razdoblja u jednom mjesecu.
Ako su vaši ciklusi na kraćem kraju spektra, menstruaciju biste mogli imati početkom i krajem mjeseca bez razloga za zabrinutost.
Ali ako vam se dogodi krvarenje izvan uobičajenog menstrualnog ciklusa i sumnjate da imate drugu menstruaciju, prvo što biste trebali otkriti je li to mrlja ili menstrualno krvarenje:
- Ako imate menstrualno krvarenje, poznato i kao menstruacija, trebali biste očekivati upijanje kroz jastučić ili tampon svakih nekoliko sati. Krv može biti tamnocrvena, crvena, smeđa ili ružičasta.
- Ako imate uočavanje, nećete ispustiti dovoljno krvi da biste napunili jastučić ili tampon. Krv iz mrlja obično je tamnocrvena ili smeđa.
Nakon što utvrdite imate li pjegavost ili menstrualno krvarenje, možete započeti s istraživanjem što bi moglo biti uzrok povećanog krvarenja.
Uzroci
Povećano krvarenje može biti uzrokovano kraćim menstrualnim ciklusom ili zdravstvenim problemom koji uzrokuje vaginalno krvarenje.
Uzroci kraćeg ciklusa
Ako vam se ciklus iznenada skrati, uzrok tome može biti bilo što od sljedećeg:
- anovulacija (nedostatak ovulacije)
- hipertireoza
- hipotireoza
- nastup menopauze
- pubertet
- mioma ili cista maternice
- stres
- ekstremni gubitak ili debljanje
- kontrola rađanja
- bolest
Stanja koja uzrokuju dodatno krvarenje
Ako obično imate redoviti ciklus, promjena u ciklusu - poput iznenadne dvije menstruacije u mjesecu - mogla bi ukazivati na zdravstveno stanje. Neka zdravstvena stanja uzrokuju krvarenja koja se mogu pogrešno smatrati razdobljem:
- Trudnoća može uzrokovati mrlje. Uočavanje tijekom trudnoće može biti normalno, ali trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim krvarenjima tijekom trudnoće.
- Spolno prenosive infekcije mogu uzrokovati iscjedak i krvarenje.
- Pobačaj može uzrokovati jaka krvarenja. Ako sumnjate da ste trudni i počnete imati krvarenje slično razdoblju, nazovite svog liječnika.
Faktori rizika
Ako u obiteljskoj anamnezi imate miome, ciste ili menopauzu s ranim početkom, povećan je rizik da ćete imati dvije menstruacije u mjesecu.
Trebali biste ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom ako:
- osjetite bol u donjem dijelu trbuha koja ne prolazi nakon nekoliko dana
- imaju obilne menstruacije
- uočite ili krvarite između razdoblja, što se često pogrešno koristi kao dva razdoblja u mjesecu
- doživite bol tijekom spolnog odnosa
- imaju više menstrualnih grčeva nego što je normalno
- primijetite tamne ugruške tijekom menstruacije
Komplikacije
Jedan od zdravstvenih učinaka češćih krvarenja je anemija koja se javlja zbog nedostatka željeza u krvi. Vaš liječnik može provjeriti razinu željeza dok provodi druge pretrage kako bi utvrdio uzrok vašeg abnormalnog krvarenja.
Simptomi anemije mogu uključivati:
- umor
- glavobolja
- slabost
- vrtoglavica
- otežano disanje
- nepravilan rad srca
Liječenje
Vaš će tretman ovisiti o osnovnom uzroku čestih krvarenja. Ako prirodno imate kraće cikluse ili ako ste nedavno započeli menstruaciju, neće vam trebati liječenje. Ako je anemija zabrinjavajuća, liječnik vam može preporučiti dodatke željeza.
Jedan od mogućih tretmana za razdoblja koja se prečesto javljaju je hormonska kontrola rađanja. Ova vrsta kontrole rađanja može vam pomoći regulirati menstruaciju i riješiti probleme s anemijom uzrokovanim jakim krvarenjem.
Evo tretmana za druge moguće uzroke čestih krvarenja.
Hipotireoza
Ako imate hipotireozu, znači da imate slabu štitnjaču. Vaše tijelo ne može stvoriti dovoljno hormona štitnjače. Liječnik će propisati nadomjesnu terapiju hormona štitnjače koju možete uzimati na usta.
Hipertireoza
Ako imate hipertireozu, znači da imate prekomjerno aktivnu štitnjaču. Vaše tijelo stvara previše hormona štitnjače. Za ovo stanje dostupno je nekoliko tretmana. Liječnik će predložiti onu za koju misli da je najbolja za vas.
Menopauza
Ako započinjete menopauzu, liječnik vam može propisati hormonsku terapiju i nadomjesnu terapiju estrogenom. Ovi tretmani mogu vam pomoći regulirati menstruaciju dok polako ne nestaju kako menopauza odmiče.
Fibroidi i ciste
Liječnik vam može preporučiti nekoliko različitih mogućnosti liječenja ako imate miom maternice ili ciste. To može uključivati:
- Intrauterini uređaj (IUD). IUD je oblik kontrole rađanja i može pomoći u ublažavanju obilnih razdoblja. Međutim, neće smanjiti miome.
- MRI vođena ultrazvučna operacija. Ovaj se postupak izvodi dok ste unutar MRI skenera. Smatra se neinvazivnim, a liječnici ga mogu koristiti za uklanjanje mioma ili ciste. Ovaj se postupak radi samo u specijaliziranim klinikama.
- Embolizacija arterije maternice. Ovo je minimalno invazivan postupak koji blokira opskrbu maternice krvlju. To uzrokuje propadanje i smanjivanje mioma.
- Miomektomija. Postoje različite vrste miomektomije, koja je kirurški postupak za uklanjanje mioma. U histeroskopskoj miomektomiji, miom se uklanja kroz vrat maternice. Nisu potrebni rezovi. Kod laparoskopske miomektomije na trbuhu se rade mali rezovi za uklanjanje mioma. Trbušna miomektomija je otvoreni abdominalni kirurški postupak.
- Histerektomija. Histerektomija je kirurški postupak za uklanjanje maternice.
- Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin. To su lijekovi koji mogu pomoći u liječenju mioma. Blokiraju estrogen i progesteron i dovode vas u privremeno postmenopauzalno stanje. To zaustavlja rast mioma i može dovesti do smanjenja. Vaš liječnik može vam koristiti ovaj tretman kako bi vam pomogao da se pripremite za operativni zahvat.
Stres
Promjene u načinu života mogu uvelike utjecati na razinu stresa, što zauzvrat može utjecati na vaš menstrualni ciklus. Da biste olakšali stres, pokušajte često vježbati, vježbati meditaciju ili se uključiti u terapiju razgovorom.
Ako se osjećate pod stresom jer ste pretjerani, zatražite pomoć. Pronalaženje vremena za opuštanje važno je za vaše zdravlje, stoga nemojte se osjećati loše kad kažete ne dodatnim projektima ili odgovornostima.
Ekstremni gubitak ili debljanje
Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim razlozima zbog kojih ste imali tako dramatičnu promjenu u težini. Surađivat će s vama kako bi vam pomogli da upravljate težinom.
Reakcija na kontrolu rađanja
Hormonska kontrola rađanja uvodi hormone u vaše tijelo. To može utjecati na vaš menstrualni ciklus. Možda ćete trebati isprobati nekoliko različitih vrsta kontracepcije kako biste pronašli onu koja odgovara vama. Također je potrebno nekoliko mjeseci da se vaše tijelo prilagodi novoj metodi kontrole rađanja.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što biste trebali očekivati kada započinjete novu metodu kontrole rađanja.
Priprema za pregled liječnika
Promjene u menstrualnom ciklusu mogu ukazivati na zdravstveni problem, stoga je uvijek važno razgovarati sa svojim liječnikom o abnormalnim krvarenjima. Liječnik će vam vjerojatno postaviti puno pitanja o vašim simptomima.
Pripremajući se za sastanak, možete pomoći liječniku da što brže pronađe ispravan tretman. Evo nekoliko pitanja koja vaš liječnik može postaviti:
- Koliko traju vaši ciklusi? Je li to vama normalno?
- Ako vam kraći ciklus nije normalan, kada su započele promjene u krvarenju?
- Koliko traje krvarenje?
- Koje je boje krv?
- Koliko je jako krvarenje? Koliko brzo ispunjava jastučić?
- Postoje li ugrušci? Ako jesu, koliko su velike?
- Imate li još nekih simptoma?
Da biste izračunali duljinu ciklusa, počnite računati s prvim danom krvarenja. Ovo će biti prvi dan. Vaš će ciklus završiti prvog dana kad ponovno počnete krvariti. Dostupne su mnoge aplikacije za pametne telefone kako bi vam pomogle pratiti ciklus.
Ako imate povijest neredovitih krvarenja, praćenje ciklusa u aplikaciji može vam pomoći da brže identificirate problem. To također može olakšati dijeljenje podataka o ciklusu sa svojim liječnikom.
Izgledi
Ako mislite da imate dvije menstruacije svakog mjeseca, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći uravnotežiti razinu hormona i regulirati krvarenje.
Možda ćete trebati isprobati nekoliko različitih opcija, ali liječenjem možete povećati duljinu menstrualnog ciklusa. To vam može pomoći da se vratite na jedno razdoblje svakog mjeseca.
Pročitajte ovaj članak na španjolskom