Što je akutna mijeloična leukemija (AML)?
Akutna mijeloična leukemija ili AML vrsta je karcinoma koji zahvaća koštanu srž i krv. Poznat je pod raznim imenima, uključujući akutnu mijelogenu leukemiju i akutnu nelimfocitnu leukemiju. AML je drugi najčešći tip leukemije u odraslih.
Liječnici AML nazivaju "akutnim", jer stanje može brzo napredovati. Izraz "leukemija" odnosi se na rak koštane srži i krvnih stanica. Riječ mijeloid ili mijelogena odnosi se na tip stanice na koji utječe.
Mijeloidne stanice su preteča drugim krvnim stanicama. Obično se te stanice razvijaju u crvene krvne stanice (trombocite), trombocite i posebne vrste bijelih krvnih stanica. Ali u AML-u se ne mogu normalno razvijati.
Kad osoba ima AML, njene mijeloične stanice mutiraju i stvaraju leukemične eksplozije. Te stanice ne funkcioniraju kao normalne stanice. Oni mogu spriječiti tijelo da stvara normalne, zdrave stanice.
Na kraju će osobi početi nedostajati eritrociti koji nose kisik, trombociti koji sprečavaju lako krvarenje i beli eritrociti koji štite tijelo od bolesti. To je zato što je njihovo tijelo prezauzeto stvaranjem leukemičnih blast stanica.
Rezultat može biti smrtonosan. Međutim, za mnoge ljude AML je bolest koja se liječi.
Koje su stope preživljavanja od AML-a?
Napredak u liječenju raka i razumijevanje bolesti od strane liječnika znače da sve više ljudi preživi stanje svake godine.
Svake godine liječnici dijagnosticiraju 19.520 ljudi u Sjedinjenim Državama s AML-om. Procjenjuje se da se godišnje zbog bolesti dogodi 10.670 smrtnih slučajeva.
Većina ljudi s AML prima kemoterapiju. Ovi lijekovi brzo ubijaju stanice koje se dijele, poput stanica raka. Kemoterapija može dovesti do remisije, što znači da osoba nema simptome bolesti i da joj je broj krvnih stanica u normalnom rasponu.
Otprilike 90 posto ljudi s AML tipom poznatim kao akutna promelocitna leukemija (APL) ući će u remisiju nakon "uvođenja" (prva runda) kemoterapije. To je prema Američkom društvu za borbu protiv raka (ACS). Za većinu drugih vrsta AML, stopa remisije je oko 67 posto.
Oni stariji od 60 godina obično također ne reagiraju na liječenje, a otprilike polovica ih uđe u remisiju nakon indukcije.
Neki ljudi koji uđu u remisiju ostaju u remisiji. Ipak, za mnoge se AML s vremenom može vratiti.
Prema Nacionalnom institutu za rak (NCI), petogodišnja ukupna stopa preživljavanja od AML iznosi 27,4 posto. To znači da od desetaka tisuća Amerikanaca koji žive s AML-om, procjenjuje se da 27,4 posto još uvijek živi pet godina nakon dijagnoze.
Djeca s AML-om
Općenito, djeca s AML-om smatraju se nižim rizikom od odraslih. Otprilike 85 do 90 posto djece s AML-om ući će u remisiju nakon indukcije, prema Američkom društvu za rak. AML će se vratiti u nekim slučajevima.
Stopa preživljavanja od pet godina za djecu s AML-om iznosi 60 do 70 posto.
Koji čimbenici utječu na stopu preživljavanja?
Izgledi i prognoza za AML variraju u velikoj mjeri. Liječnici uzimaju u obzir mnoge čimbenike kada nekome daju prognozu, poput starosti ili vrste AML-a.
Mnogo se toga temelji na rezultatima i analizi krvnih testova, slikovnim studijama, pretragama likvora i biopsijama koštane srži.
Neki ljudi s lošom prognozom žive mnogo više godina nego što im liječnik predviđa, dok drugi možda neće živjeti toliko dugo.
Kakav učinak dob ima na stopu preživljavanja?
Srednja dob osobe s dijagnozom AML je 68 godina.
Starost može biti glavni čimbenik u određivanju odgovora na liječenje AML-om. Liječnici znaju da stope preživljavanja kod onih kojima je dijagnosticirana AML obećavaju osobe mlađe od 60 godina.
To bi moglo biti iz više razloga. Neki ljudi stariji od 60 godina mogu imati kronična stanja ili možda nisu dobrog zdravlja. To njihovim tijelima može otežati podnošenje snažnih lijekova za kemoterapiju i drugih lijekova protiv raka povezanih s AML-om.
Štoviše, mnoge starije odrasle osobe s AML-om ne primaju liječenje zbog tog stanja.
Studija iz 2015. otkrila je da je samo 40 posto ljudi starijih od 66 godina dobivalo kemoterapiju u roku od tri mjeseca od dijagnoze. Unatoč razlikama u odgovoru na liječenje među različitim dobnim skupinama (ili skupinama), ukupne stope preživljavanja za ljude između 65 i 74 godine poboljšale su se tijekom posljednja tri desetljeća, prema studiji iz 2011. godine.
Kakav učinak ima vrsta AML na stopu preživljavanja?
Liječnici često klasificiraju različite vrste AML prema mutacijama stanica. Poznato je da neke vrste mutacija stanica više reagiraju na tretmane. Primjeri uključuju mutirane CEBPA i inv CBFB-MYH11 stanice.
Neke mutacije stanica mogu biti vrlo otporne na liječenje. Primjeri uključuju del (5q) i inv RPN1-EVI1. Vaš će vam onkolog reći koju vrstu ili vrste mutacija stanica možete imati.
Kakav učinak ima odgovor na liječenje na stopu preživljavanja?
Neki ljudi bolje reagiraju na liječenje od drugih. Ako se osoba liječi kemoterapijom, a rak joj se ne vrati u roku od pet godina, obično se smatra izliječenim.
Ako se karcinom neke osobe vrati ili uopće ne reagira na tretmane, njezin ishod liječenja nije tako povoljan.
Kako osoba može potražiti podršku?
Bez obzira na prognozu, dijagnoza AML može stvoriti osjećaje straha, tjeskobe i neizvjesnosti. Možda niste sigurni kamo se obratiti ili potražiti podršku.
Dijagnoza raka pruža vam priliku da se približite najbližima i procijenite kako možete živjeti život u kojem uživate.
Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći u snalaženju u ovoj dijagnozi i liječenju.
Postavljati pitanja
Važno je da razumijete svoje stanje. Ako postoji nešto u što niste sigurni u vezi s dijagnozom, liječenjem ili prognozom, pitajte svog liječnika.
Primjeri pitanja koja bih mogao postaviti uključuju "Koje su moje mogućnosti liječenja?" i "Što mogu učiniti da se AML ne vrati?"
Pronađite organizacije koje pružaju podršku
Organizacije poput Američkog udruženja za rak (ACS) nude brojne potporne usluge.
To uključuje organiziranje vožnje za liječenje i pomoć u pronalaženju pomoćnog osoblja, poput dijetetičara ili socijalnih radnika.
Pridružite se grupi za podršku
Grupe za podršku izvrstan su način za upoznavanje pojedinaca koji prolaze kroz slične emocije kao i vi. Vidjeti uspjehe i razmišljanja drugih može vam pomoći da znate da niste sami.
Uz resurse poput ACS-a i LLS-a, vaš onkolog ili lokalna bolnica mogu ponuditi grupe za podršku.
Obratite se prijateljima i obitelji
Mnogi prijatelji i članovi obitelji željet će pomoći. Dopustite im da dostavljaju hranu putem usluge kao što je Meal Train ili jednostavno poslušajte vaše brige. Otvaranje drugima može vam pomoći da zadržite pozitivan stav uma.
Pronađite ugodne načine za ublažavanje stresa
Postoji mnogo prodajnih mjesta za ublažavanje stresa i briga u vašem životu. Nekoliko je primjera meditacije ili vođenja dnevnika ili bloga. Osim toga, koštaju vrlo malo da bi se nastavili i držali korak.
Pronalaženje prodajnog mjesta u kojem posebno uživate može učiniti čuda za vaš um i duh.
.jpg)
-matters.jpg)
