-machine-do.jpg)
Što je CPM stroj?
Stroj za kontinuirano pasivno kretanje (CPM) motorizirani je uređaj koji pasivno pomiče zglob kroz unaprijed zadano područje gibanja. Ovi se uređaji mogu koristiti nakon operacije za smanjenje ukočenosti zglobova i poboljšanje opsega pokreta. Ponekad se koriste nakon operacije zamjene koljena, ali mogu se koristiti i nakon operacije lakta, kuka ili ramena.
CPM-ovi se tradicionalno koriste u bolnicama i kao uređaji za ponošenje. Međutim, istraživanja objavljena tijekom proteklog desetljeća počela su propitivati njihovu učinkovitost.
Nastavite čitati kako biste saznali što govore najnovija istraživanja i kako možete koristiti CPM prilikom oporavka od operacije.
Imaju li CPM strojevi prednosti?
Ukočenost zglobova nakon određenih vrsta operacija može biti problem. S vremenom to može dovesti do nakupljanja ožiljnog tkiva i trajno oštećenog opsega pokreta.
CPM strojevi pokreću vaš zglob, a da ne morate pokretati mišiće. Smatra se da pomažu u suzbijanju negativnih učinaka produljene imobilizacije. Međutim, korist od primjene CPM-a je kontroverzna. Nekoliko studija nije pokazalo poboljšanje opsega pokreta kod pacijenata koji su ih koristili nakon operacije.
Američko udruženje za fizikalnu terapiju preporučuje izbjegavanje CPM strojeva nakon potpune zamjene koljena. Preporuka je uslijedila nakon što su brojna nedavna istraživanja otkrila da CPM strojevi nisu imali koristi za poboljšanje oporavka.
Neke studije sugeriraju da CPM strojevi mogu biti korisni u nekim situacijama. Međutim, pozitivni rezultati nisu konzistentni i ove studije često imaju male veličine uzoraka.
Mnogi liječnici više ne preporučuju CPM strojeve jer novija istraživanja ne podržavaju njihovu upotrebu. Pitajte svog liječnika ako preporučuju korištenje alternativnih tretmana za oporavak.
CPM stroj koristi
CPM strojevi se najčešće koriste nakon operacije koljena. Također se mogu koristiti za liječenje zglobova kuka, ramena i lakta. Također se koriste za liječenje kroničnih nespecifičnih bolova u leđima.
CPM stroj za nakon operacije koljena, uključujući ukupnu zamjenu koljena
Iako se CPM strojevi ponekad koriste nakon rekonstruktivne operacije koljena, niz studija pokazao je da imaju ograničenu ili nikakvu korist.
Studija iz 2014. otkrila je da CPM koji se koristi nakon operacije za saniranje prijeloma zglobova koljena ne donosi nikakve koristi.
Neke su studije pronašle pozitivnije rezultate, ali upotreba CPM-a ostaje kontroverzna.
Studija iz 2019. ispitivala je učinak CPM-a na skupinu od 163 pacijenta mlađih od 20 godina koji su bili podvrgnuti rekonstruktivnoj operaciji ACL. Istraživači su otkrili da je manja vjerojatnost da će oni pacijenti koji su primali CPM tretirati drugu operaciju za razbijanje ožiljnog tkiva u roku od 6 mjeseci nakon operacije.
Pregled studija iz 2018. pokazao je da je primjena CPM-a rano u liječenju brzim napredovanjem u opsegu pokreta povezana s boljim oporavkom od duljeg trajanja primjene CPM-a.
CPM stroj za vaš kuk
CPM strojevi se također mogu propisati nakon operacije kuka. Studija iz 2017. otkrila je da je upotreba CPM-a nakon artroskopske kirurgije za korekciju udara kuka povezana s poboljšanom fleksijom kuka nakon operacije.
CPM stroj za vaše rame
Vaš liječnik u nekim slučajevima može preporučiti CPM nakon operacije ramena.
Studija iz 2016. godine uspoređivala je blagodati CPM-a i fizioterapije za osobe s dijabetesom koje su podvrgnute operaciji ljepljivog kapsulitisa, poznatog i kao smrznuto rame. Istraživači su otkrili da su i CPM i tradicionalna fizioterapija doveli do poboljšanog oporavka nakon 12 tjedana. Međutim, pacijenti koji su koristili CPM imali su izrazitije poboljšanje razine i funkcije boli.
CPM stroj za lakat i ruku
Fizikalna terapija i CPM dvije su uobičajene mogućnosti liječenja nakon operacije lakta. Međutim, trenutni dokazi sugeriraju da bi uporaba CPM-a mogla biti suvišna i često neučinkovita.
Mala studija iz 2020. otkrila je da dodavanje CPM-a tradicionalnom programu rehabilitacije za prijelome zgloba ne pruža nikakve dodatne koristi.
CPM stroj za donji dio leđa
CPM strojevi mogu pomoći u liječenju kronične nespecifične boli u leđima. Nespecifična bol znači da nije uzrokovana određenom bolešću ili stanjem.
Mala studija iz 2015. ispitivala je potencijalne koristi od 3 tjedna samostalnog davanja CPM-a na skupini od 36 osoba s blagim do umjerenim nespecifičnim kroničnim bolovima u leđima. Istraživači su otkrili da su pacijenti koji su koristili CPM aparat 10 minuta jedan do tri puta dnevno prijavili manje bolova na kraju 3 tjedna.
Kako se koristi CPM stroj
Potvrdite sa svojim liječnikom da je CPM aparat pravi za vas i pitajte o alternativnim načinima liječenja. Novija istraživanja ne podržavaju njihovu učinkovitost u svim situacijama.
Vaš davatelj zdravstvenih usluga i upute proizvođača koje ste dobili s uređajem mogu vas najbolje uputiti kako koristiti CPM stroj.
Uređaj se najčešće koristi dok leži u krevetu ili na drugoj udobnoj površini. Obično se uz stroj isporučuje daljinski upravljač koji vam omogućuje podešavanje ograničenja produženja i savijanja, kao i brzinu. Uređaj možete pokrenuti ili zaustaviti pomoću daljinskog upravljača.
Vjerojatno će na uređaju biti određeni broj kvaka i remena koji vam omogućuju da stroj prilagodite duljini ruke ili noge. Vaš davatelj zdravstvenih usluga može vam pokazati kako najbolje prilagoditi uređaj.
Koliko dugo trebate koristiti CPM stroj?
Količina vremena koju biste trebali koristiti s CPM aparatom ovisi o vrsti i opsegu vaše operacije. Uobičajeno se CPM strojevi koriste 4 sata dnevno tijekom 4 tjedna nakon operacije kuka. Tipični vremenski okvir nakon zamjene koljena traje 3 tjedna, ali može biti i kraći ili duži.
Mjere opreza pri korištenju CPM stroja
Neki liječnici i dalje preporučuju upotrebu CPM strojeva, iako su mnoga nedavna istraživanja dovela u pitanje njihovu učinkovitost. Američko udruženje za fizikalnu terapiju preporučuje izbjegavanje CPM-a nakon operacije koljena, osim ako formalna fizikalna terapija nije moguća.
APTA kaže da se ograničena korist nadoknađuje dodatnim troškovima i rizicima uzrokovanim dugotrajnim naslonom za krevet.
Studija iz 2017. godine pokazala je da su ljudi s pretilošću imali manje povoljne ishode kada koriste CPM od ljudi bez pretilosti.
Ako osjećate bol, osjetljivost ili ste zabrinuti na neki drugi način, prestanite koristiti CPM aparat i obratite se svom liječniku.
CPM cijena stroja i ostali troškovi
CPM-ovi obično koštaju više od 2000 USD za kupnju, ali u većini slučajeva iznajmljivanje je jeftinija opcija. Prema jednoj tvrtki za iznajmljivanje CPM-a, cijena najma započinje s 425 USD na 3 tjedna, uz dodatnih 100 USD za svaki tjedan nakon toga. Specijalni CPM-ovi počinju od 775 USD za najam.
Mnoge vrste zdravstvenog osiguranja, uključujući Medicare, pokrivaju troškove CPM aparata. Medicare Dio B pokriva CPM strojeve za kućnu upotrebu nakon operacije zamjene koljena tijekom 21 dana.
Oduzeti
CPM strojevi su se u prošlosti koristili nakon operacija koljena, kuka, ramena i lakta kako bi se smanjila ukočenost i povećao opseg pokreta. Posljednjih godina znanstvena zajednica počela je propitivati korist od primjene CPM-a, a mnogi liječnici više ne preporučuju CPM strojeve nakon operacije.
Ako niste sigurni biste li imali koristi od korištenja CPM-a nakon operacije, razgovarajte sa svojim liječnikom.
.jpg)
