Cilj je palijativne skrbi, poznate i kao podržavajuća skrb, smanjiti simptome povezane s ozbiljnim bolestima poput metastatskog karcinoma dojke (MBC).
Palijativna skrb ne bori se protiv samog raka, već se bavi fizičkim, emocionalnim, socijalnim i duhovnim problemima s kojima se ljudi s uznapredovalim rakom mogu suočiti.
Ovu vrstu skrbi obično pruža zdravstveni tim koji uključuje liječnika, socijalnog radnika i kapelana. Oni rade zajedno s vašim onkološkim timom kako bi vam pružili najbolju moguću kvalitetu života u borbi protiv raka.
Kada započeti palijativnu skrb
Možete odlučiti započeti palijativnu skrb u bilo kojem trenutku tijekom bilo koje faze raka.
Palijativna skrb može se koristiti i dok ste na kemoterapiji ili drugoj vrsti liječenja raka. Ne biste trebali čekati dok tretmani ne uspiju ili se približavate kraju života da biste dobili palijativnu skrb.
Rano korištenje usluga palijativne skrbi ne samo da pomaže poboljšati kvalitetu života, već se pokazalo i da pomaže oboljelima od nekih vrsta karcinoma da žive duže u usporedbi s ljudima koji se liječe samo standardnim liječenjem.
Palijativna skrb nasuprot hospicijskoj skrbi
Sva hospicijska njega je palijativna skrb, ali nije sva palijativna skrb hospicijska njega.
Oboje imaju za cilj poboljšati udobnost i kvalitetu života osoba s ozbiljnim bolestima. No, za razliku od hospicija, palijativna skrb dostupna je rano u tijeku bolesti i ne ovisi o stadiju vaše bolesti.
S druge strane, skrb za hospicij dostupna je odraslima s terminalnom bolešću, obično kada se očekuje da će živjeti 6 mjeseci ili manje.
Za razliku od hospicijske njege, palijativna skrb može se koristiti samostalno ili uz standardno liječenje raka. Hospicijska njega namijenjena je ljudima koji im nemaju na raspolaganju daljnje tretmane ili koji odluče ne produžiti život liječenjem usmjerenim na bolesti jer su tereti veći od koristi.
Blagodati palijativne skrbi
Palijativna skrb izgleda različito od osobe do osobe. Tim za palijativnu skrb radit će s vašim onkološkim timom. Zajedno će smisliti plan za upravljanje vašim MBC simptomima, nuspojavama terapija i odgovoriti na vaše socijalne, emocionalne i duhovne potrebe.
Palijativna skrb može pružiti brojne prednosti i ovisi o vašim individualnim potrebama.
Upravljanje simptomima i nuspojavama
Palijativna skrb može pružiti liječenje mnogih simptoma raka dojke, kao i neželjene nuspojave liječenja karcinoma poput kemoterapije.
Simptomi i nuspojave s kojima može pomoći mogu uključivati:
- anksioznost
- bol
- zatvor
- depresija
- umor
- nesanica
- gubitak apetita
- mučnina
- povraćanje
- utrnulost ili slabost na određenim dijelovima tijela
- poteškoće s mokrenjem
- otežano disanje
- proljev
Palijativna skrb može uključivati lijekove, promjene prehrane ili preporuke o načinu života. Također vam može pomoći da se oporavite nakon operacije.
Upravljanje boli
Upravljanje boli može biti presudno za poboljšanje vaše cjelokupne kvalitete života.
Živjeti s MBC-om ne mora značiti živjeti s boli. Palijativna skrb za rješavanje boli može uključivati:
- lijekove protiv bolova, uključujući lijekove protiv bolova bez recepta (OTC) i lijekove protiv bolova na recept
- tehnike upravljanja boli, poput vođenih slika, akupresure, hipnoze i akupunkture
- terapije, uključujući fizikalnu terapiju, kiropraktičku terapiju i masažu
Emocionalna podrska
Palijativna skrb može pružiti utjehu u teškom razdoblju. Dokazano je da smanjuje depresiju kod žena s uznapredovalim rakom dojke.
Istraživanje je pokazalo da su ljudi s uznapredovalim karcinomom koji su također imali simptome depresije imali najviše koristi kad su rano započeli palijativnu skrb.
Specijalisti za palijativnu skrb mogu pružiti resurse za pomoć ljudima i njihovim obiteljima u suočavanju s osjećajima koji postoje nakon dijagnoze raka. Mogu vas uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje, poput savjetnika ili psihijatra, ili propisati lijekove za pomoć kod depresije i anksioznosti.
Stručnjaci za palijativnu skrb pomažu ljudima da istraže svoja uvjerenja i vrijednosti kako bi mogli donositi odluke o svojoj zdravstvenoj zaštiti koje su usklađene s onim što im je važno.
Potrebe njegovatelja
Članovi obitelji i prijatelji često imaju zadatak da postanu njegovatelji osoba s rakom. Ovi njegovatelji lako mogu biti preplavljeni ili izgorjeli zbog dodatnih odgovornosti koje su im stavljene na teret.
Specijalist za palijativnu skrb može procijeniti razinu stresa i dobrobiti njegovatelja. Ako je potrebno, mogu dati preporuke za dodatnu podršku. To može uključivati grupe za podršku njegovateljima, savjetovanje ili resurse u zajednici.
Oni također mogu olakšati komunikaciju između članova obitelji, drugih njegovatelja i vaših pružatelja usluga kako bi osigurali da su svi na istoj stranici.
Kako ga primiti
Pitajte svog onkološkog tima o palijativnoj skrbi. Ovisno o vašim individualnim potrebama, liječnik vas može uputiti izravno k stručnjaku za palijativnu skrb.
Mnoge nacionalne organizacije protiv raka također vode imenike koji pomažu u pronalaženju stručnjaka za palijativnu skrb u vašem području. Na primjer, Centar za unapređivanje palijativne skrbi ima popis pružatelja po državama.
Osobe s MBC-om mogu dobiti palijativnu skrb u bolnici, ambulanti, ustanovi za dugotrajnu njegu ili kod kuće.
Da biste se pripremili za konzultacije sa stručnjakom za palijativnu skrb, pripremite popis svojih simptoma i kako oni utječu na vaš svakodnevni život. Svakako ponesite i popis lijekova koje uzimate.
Ako je moguće, budite spremni razgovarati o bilo kojem osobnom, vjerskom ili kulturnom uvjerenju koje bi moglo biti važno uzeti u obzir prilikom donošenja odluka o liječenju. Možda ćete htjeti na sastanak dovesti prijatelja ili člana obitelji.
Vaš tim za palijativnu skrb surađivat će s onkologom na usklađivanju plana koji je u skladu s vašim režimom liječenja raka dojke.
Troškovi i druga razmatranja
Neki aspekti palijativne skrbi često su pokriveni privatnim osiguranjem kao i Medicare i Medicaid.
Dokazano je da palijativna skrb smanjuje troškove i za pacijente i za one koji plaćaju zdravstvenu zaštitu. Ljudi koji primaju ovu vrstu njege često provode manje dana u bolnici, hitnim službama i jedinicama intenzivne njege (ICU) od onih koji je ne dobivaju.
Ako nemate zdravstveno osiguranje ili niste sigurni u pokrivenost, zamolite svog liječnika da vas uputi socijalnom radniku ili financijskom savjetniku za dodatnu pomoć.
Za poneti
Cilj je palijativne njege smanjiti bol i poboljšati ukupnu kvalitetu života osoba s ozbiljnim bolestima poput MBC-a. Američko društvo za kliničku onkologiju preporučuje svim ljudima s uznapredovalim rakom pružanje palijativne skrbi.
Ne biste trebali odustati od liječenja raka dojke da biste dobili palijativnu skrb. Čak i ako ste tek dobili dijagnozu i nalazite se u ranoj fazi liječenja, zatražite od svog liječnika uputnicu stručnjaku za palijativnu skrb za ovaj dodani sloj potpore.
-breast-milk.jpg)
