Uvod
Ako se bavite liječenjem hepatitisa C *, liječnik će vam možda reći o Epclusi (velpatasvir i sofosbuvir) i Harvoniju (ledipasvir i sofosbuvir).
Oba ova lijeka su mogućnosti liječenja hepatitisa C. Ova infekcija može dovesti do ciroze (ožiljaka na jetri) i karcinoma jetre, pa je važno da se liječi.
Epclusa i Harvoni su tablete koje se uzimaju jednom dnevno, obično tijekom 12 tjedana. Oni su poznati lijekovi na recept koji su dostupni i u generičkim verzijama.
Epclusa i Harvoni djeluju na sličan način za liječenje hepatitisa C, ali ti lijekovi imaju neke ključne razlike. Nastavite čitati da biste saznali više.
Bilješka: Za više informacija o tim lijekovima, pogledajte detaljne članke o Epclusi i Harvoniju.
* Hepatitis C je infekcija jetre koju uzrokuje virus hepatitisa C.
Koji su sastojci Epcluse i Harvonija?
Epclusa i Harvoni sadrže po dva aktivna sastojka kombinirana u jednoj tableti:
- Epclusa sadrži velpatasvir i sofosbuvir
- Harvoni sadrži ledipasvir i sofosbuvir
Svi ovi aktivni sastojci pripadaju istoj klasi lijekova, koja se naziva antivirusna sredstva. (Klasa lijekova skupina je lijekova koji djeluju na sličan način.)
Za što se koriste Epclusa i Harvoni?
Epclusa i Harvoni koriste se za liječenje hepatitisa C. To je infekcija jetre uzrokovana virusom hepatitisa C (HCV). Postoji šest različitih genotipova (sojeva) HCV-a.
- Epclusa se može koristiti kod osoba s bilo kojim od šest genotipova HCV-a, bez obzira imaju li cirozu * (ožiljci na jetri).
- Harvoni se može koristiti kod osoba s genotipovima 1, 4, 5 i 6. Za svaki od ovih genotipova postoje posebne okolnosti u kojima se Harvoni može koristiti. Ovisi o tome ima li osoba cirozu, kao i o ostalim čimbenicima.
Za više pojedinosti pogledajte informacije o propisivanju lijekova Epclusa i Harvoni. Također, pogledajte odjeljak "Epclusa vs. Harvoni" ovog članka.
* Osobe s teškom cirozom morat će uzimati ribavirin s Epclusa za liječenje hepatitisa C.
Epclusa ili Harvoni i djeca
Epclusa se koristi kod djece oboljele od hepatitisa C koja teže najmanje 37 kilograma ili 17 kilograma (kg) ili su stara najmanje 6 godina.Ovaj se lijek može koristiti kod djece koja imaju bilo koji od šest genotipova HCV-a i koja:
- nemaju cirozu ili blagu cirozu
- imaju tešku cirozu, kada se koriste s ribavirinom
Harvoni se, pak, koristi kod odraslih i djece koja imaju najmanje 12 godina ili koja teže najmanje 35 kg.
Koje su nuspojave Epcluse i Harvonija?
Kao i svi lijekovi, Epclusa i Harvoni mogu izazvati nuspojave. Najčešće nuspojave su obično blage. Njima je lako upravljati ili nestati sami. Međutim, moguće su ozbiljne nuspojave.
Dijelovi u nastavku opisuju usporedbu nuspojava Epcluse i Harvonija. A za više informacija o mogućim nuspojavama, pogledajte ove detaljne članke o Epclusi i Harvoniju.
Blage nuspojave
Epclusa i Harvoni kod nekih mogu izazvati blage nuspojave. Donja tablica navodi primjere blagih nuspojava koje se mogu pojaviti kod ovih lijekova.
* Ova blaga nuspojava dogodila se u studijama na ljudima koji su uzimali ribavirin zajedno s Epclusom.
† Ova blaga neželjena pojava dogodila se u studijama na ljudima koji su uzimali ribavirin zajedno s Harvonijem.
Ova tablica možda neće obuhvaćati sve blage nuspojave ovih lijekova. Za više informacija o blagim nuspojavama svakog lijeka, pogledajte Epclusin informativni list i Harvonijev informativni list za pacijenta.
Ozbiljne nuspojave
Donja tablica navodi moguće ozbiljne nuspojave kod osoba koje uzimaju Epclusu ili Harvoni.
* Epclusa i Harvoni imaju upozorenje u kutiji za ovu nuspojavu. Da biste saznali više, pogledajte "Koja su upozorenja Epcluse i Harvonija?" odjeljak u nastavku.
† Alergijska reakcija moguća je nakon primjene Epcluse ili Harvonija. Međutim, ova nuspojava nije zabilježena u studijama.
‡ Proizvođač Harvonija prijavio je ovu nuspojavu. U rijetkim slučajevima to se dogodilo kod ljudi koji su uzimali sofosbuvir (jedan od lijekova u lijeku Harvoni) kada se koristi s ribavirinom ili pegiliranim interferonom / ribavirinom. Iako u studijama Epcluse nisu zabilježene samoubilačke misli ili radnje, postoji rizik od ove nuspojave jer Epclusa također sadrži sofosbuvir.
Ako imate pitanja o riziku od ozbiljnih nuspojava bilo kojeg lijeka, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Kolika je cijena Epcluse i Harvonija?
Bez obzira imate li zdravstveno osiguranje ili ne, trošak može biti faktor prilikom razmatranja ovih lijekova. Da biste vidjeli procjene troškova za Epclusu i Harvoni na temelju vašeg prebivališta, posjetite GoodRx.com. Ali imajte na umu da će ono što ćete platiti za bilo koji lijek ovisiti o vašem planu liječenja i zdravstvenom osiguranju te ljekarni koju koristite.
Epclusa i Harvoni su lijekovi s robnom markom. Ovi lijekovi također imaju generičke oblike. Obično ćete platiti više za lijekove s robnom markom nego za generičke lijekove. Ako ste zainteresirani za upotrebu generičkog oblika bilo kojeg lijeka, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Koje su doze i oblici Epclusa i Harvoni?
I Epclusa i Harvoni dolaze u obliku tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Oboje se koriste kao kratkotrajni tretmani.
Epclusa dolazi u obliku tablete koja sadrži 100 miligrama (mg) velpatasvira i 400 mg sofosbuvira. Dostupan je i u obliku tablete koja sadrži 50 mg velpatasvira i 200 mg sofosbuvira. Epclusa se koristi 12 tjedana.
Harvoni dolazi u obliku tablete. Dostupni su u dvije jačine: 90 mg ledipasvira s 400 mg sofosbuvira i 45 mg ledipasvira s 200 mg sofosbuvira.
Uz to, Harvoni također dolazi u obliku peleta, koje je lakše progutati. Te se pelete mogu progutati samostalno ili pomiješati s nekiselinom mekom hranom, poput pire krumpira, pudinga ili sladoleda.
Tipično trajanje liječenja Harvonijem je 12 tjedana. Međutim, neki ga ljudi mogu uzimati 8 tjedana ili 24 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C i drugim čimbenicima. Ako koristite Harvoni, liječnik će odrediti koliko dugo treba trajati liječenje.
Koliko su učinkoviti Epclusa i Harvoni?
Možda se pitate bi li Epclusa ili Harvoni bili učinkoviti u liječenju vašeg stanja.
Studije su otkrile kako su oba lijeka vrlo učinkovita u liječenju hepatitisa C. A smjernice za liječenje hepatitisa C preporučuju oba lijeka kao prvu mogućnost liječenja.
Da biste saznali kako se pojedini lijek pokazao u kliničkim studijama, pogledajte informacije o propisivanju lijekova Epclusa i Harvoni. Web mjesta proizvođača Epclusa i Harvoni također pružaju informacije o učinkovitosti svakog lijeka.
Koja su upozorenja Epcluse i Harvonija?
Epclusa i Harvoni možda neće odgovarati vama ako imate određena zdravstvena stanja ili druge čimbenike koji utječu na vaše zdravlje. Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti.
Upozorenje u kutiji: Reaktivacija virusa hepatitisa B
Epclusa i Harvoni imaju upozorenje u boksu. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upakirano upozorenje upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
Ako ste imali i hepatitis B i hepatitis C, upotreba Epcluse ili Harvonija mogla bi uzrokovati ponovnu aktivaciju virusa hepatitisa B (HBV). To znači da se infekcija rasplamsava i ponovno uzrokuje simptome. U nekim slučajevima reaktivacija HBV može dovesti do zatajenja jetre ili smrti.
Liječnik će vas testirati na hepatitis B prije nego što započnete liječenje Epclusom ili Harvonijem. Ako imate infekciju, možda ćete trebati uzimati lijekove za njezino liječenje prije nego što upotrijebite bilo koji od ovih lijekova.
Ostala upozorenja
Osim upozorenja u boksu, Epclusa i Harvoni imaju i druga upozorenja.
Prije upotrebe Epcluse ili Harvonija, razgovarajte sa svojim liječnikom ako se na vas odnosi bilo koji od sljedećih stanja ili zdravstvenih čimbenika:
- ako ste imali alergijsku reakciju na bilo koji lijek ili bilo koji njegov sastojak
- ako ste trudni ili dojite
- ako uzimate amiodaron, lijek za srce
- ako uzimate lijekove koji komuniciraju s Epclusom ili Harvonijem
- ako imate problema s bubrezima ili ste na dijalizi
- ako imate HIV
Da biste saznali više o tim lijekovima i njihovim upozorenjima, pogledajte detaljne članke o Epclusi i Harvoniju.
Mogu li se prebacivati između Epcluse i Harvonija?
Kratki odgovor: Nije vjerojatno.
Pojedinosti: Epclusa i Harvoni vrlo su slični lijekovi. Sadrže čak jedan od istih aktivnih sastojaka (sofosbuvir).
Jednom kada započnete koristiti Epclusu ili Harvoni, pridržavat ćete se istog lijeka za čitav tretman. Budući da su lijekovi toliko slični, ne bi bilo razloga za prebacivanje s jednog na drugi.
Primjerice, rijetko se javlja ozbiljna alergijska reakcija na jedan od ovih lijekova. Ako se to dogodi, ne bi bilo koristi od prelaska na drugi lijek jer dijele aktivni sastojak.
Ako osjetite ozbiljnu alergijsku reakciju ili drugu ozbiljnu nuspojavu bilo Epcluse ili Harvonija, vi i vaš liječnik razgovarat ćete o mogućnostima liječenja. To vjerojatno neće uključivati prelazak na drugi lijek.
Podsjetnik: Ne biste trebali zamijeniti lijek ili prekinuti trenutno liječenje, osim ako vam to preporuči liječnik.
Što bih trebao pitati svog liječnika?
Ako imate hepatitis C, Epclusa ili Harvoni mogu biti opcije liječenja za vas.
Epclusa i Harvoni djeluju na sličan način, a obje dolaze u obliku tableta koje se uzimaju jednom dnevno.
Međutim, ti lijekovi imaju neke razlike u pogledu toga tko ih može koristiti.
- Epclusa se može koristiti kod osoba s bilo kojim od šest genotipova virusa hepatitisa C (HCV), bez obzira imaju li cirozu * (ožiljci na jetri).
- Harvoni se može koristiti kod osoba s genotipovima 1, 4, 5 i 6. Za svaki od ovih genotipova postoje posebne okolnosti u kojima se Harvoni može koristiti. Ovisi o tome ima li osoba cirozu, kao i o ostalim čimbenicima.
* Osobe s teškom cirozom morat će uzimati ribavirin s Epclusa za liječenje hepatitisa C.
Epclusa se koristi 12 tjedana. Harvoni se također obično koristi 12 tjedana, ali neki ga ljudi mogu uzimati 8 tjedana ili 24 tjedna. To će ovisiti o njihovom HCV genotipu i drugim čimbenicima.
Da biste saznali više o ovim mogućnostima liječenja, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu utvrditi je li jedan od ovih lijekova možda pravi za vas.
Evo nekoliko pitanja koja biste trebali postaviti svom liječniku:
- Kako ću znati da li Epclusa ili Harvoni reaktiviraju moj virus hepatitisa B?
- Povećava li mi HIV zaraza od nuspojava bilo kojeg od ovih lijekova?
- Nakon završetka liječenja Epclusom ili Harvonijem, riskiram li ponovno za hepatitis C?
- Koji HCV genotip imam i koliko dugo bih mogao uzimati Harvoni?
Ako imate hepatitis C i HIV, pretplatite se na bilten o HIV-u za resurse, osobne priče i još mnogo toga.
Pitajte ljekarnika
P:
Jesu li Epclusa ili Harvoni učinkovitiji u liječenju hepatitisa C?
Anonimni pacijentO:
O: U usporedbi s studijama pokazalo se da su i Epclusa i Harvoni vrlo učinkoviti u izlječenju hepatitisa C. Međutim, jedno istraživanje pokazalo je da Epclusa može izliječiti nešto veći postotak ljudi od Harvonija. U ovo su istraživanje uključeni ljudi s različitim genotipovima virusa hepatitisa C (HCV) (sojevi).
Hoće li Epclusa ili Harvoni biti bolji za vas, može ovisiti o određenim čimbenicima. To može uključivati:
- vaš HCV genotip
- drugim medicinskim stanjima ili operacijama koje ste imali
- drugi lijekovi koje koristite
- bez obzira jeste li ranije liječili hepatitis C ili niste
- tvoje godine
Vaš liječnik može odrediti koji vam je tretman najprikladniji. Da biste im pomogli da donesu odluku, obavijestite svog liječnika o svojoj povijesti bolesti i svim lijekovima koje uzimate.
Alex Brewer, PharmD, MBAOdgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline je uložio sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost ovlaštenog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijeku podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.
