Što je paraliza lica?
Paraliza lica je gubitak pokreta lica zbog oštećenja živaca. Čini se da se vaši mišići lica opuštaju ili postaju slabi. To se može dogoditi na jednoj ili obje strane lica. Uobičajeni uzroci paralize lica uključuju:
- infekcija ili upala facijalnog živca
- trauma glave
- tumor glave ili vrata
- moždani udar
Paraliza lica može nastati iznenada (na primjer, u slučaju Bellove paralize) ili se postupno dogoditi tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci (u slučaju tumora glave ili vrata). Ovisno o uzroku, paraliza može trajati kratko ili dulje vrijeme.
Masivni moždani udar: simptomi, tretmani i izgledi »
Što uzrokuje paralizu lica?
Bellova paraliza
Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, Bellova paraliza najčešći je uzrok paralize lica. Svake godine oko 40 000 Amerikanaca doživi iznenadnu paralizu lica zbog Bellove paralize. Ovo stanje uzrokuje upalu facijalnog živca zbog čega mišići s jedne strane lica vise.
Nitko ne zna točno zašto se javlja Bellova paraliza. Može biti povezano s virusnom infekcijom facijalnog živca. Dobra vijest je da se većina ljudi s Bellovom paralizom potpuno oporavi za otprilike šest mjeseci.
Bellova paraliza »
Moždani udar
Ozbiljniji uzrok paralize lica je moždani udar. Paraliza lica događa se tijekom moždanog udara kada su u mozgu oštećeni živci koji kontroliraju mišiće na licu. Ovisno o vrsti moždanog udara, oštećenje moždanih stanica uzrokuje nedostatak kisika ili višak pritiska na moždane stanice uzrokovan krvarenjem. Stanice mozga mogu se ubiti u roku od nekoliko minuta.
Ostali uzroci
Ostali uzroci paralize ili slabosti lica uključuju:
- fraktura lubanje ili ozljeda lica
- tumor glave ili vrata
- infekcija srednjeg uha ili druga oštećenja uha
- Lajmska bolest, bakterijska bolest koja se na ljude prenosi ubodom krpelja
- Ramsay-Huntov sindrom, virusna reaktivacija koja utječe na facijalni živac
- autoimune bolesti poput multiple skleroze koja utječe na mozak i leđnu moždinu i Guillain-Barréov sindrom koji utječe na živčani sustav
Rođenje kod nekih beba može prouzročiti privremenu paralizu lica. Međutim, 90 posto beba s ovom vrstom ozljede potpuno se oporavi bez liječenja. Također možete imati paralizu lica pri rođenju zbog određenih urođenih sindroma, kao što su Mobiusov sindrom i Melkersson-Rosenthalov sindrom.
Koji su simptomi paralize lica?
Bellova paraliza
Iako je paraliza lica često alarmantna, to ne znači uvijek da imate moždani udar. Najčešća dijagnoza je zapravo Bellova paraliza. Simptomi Bellove paralize mogu uključivati kombinaciju:
- paraliza lica na jednoj strani (rijetko su zahvaćene obje strane lica)
- gubitak treptanja kontrole na zahvaćenoj strani
- smanjeno suzenje
- viseći usta na zahvaćenu stranu
- promijenjen osjećaj okusa
- Nerazgovjetan govor
- slinjenje
- bolovi u uhu ili iza uha
- zvučna preosjetljivost na zahvaćenoj strani
- poteškoće s jelom ili pićem
Moždani udar
Ljudi koji dožive moždani udar često imaju iste simptome povezane s Bellovom paralizom. Međutim, moždani udar obično uzrokuje dodatne simptome koji se ne vide kod Bellove paralize. Sljedeći simptomi, pored simptoma Bellove paralize, mogu ukazivati na moždani udar:
- promjene u razini svijesti
- zbunjenost
- vrtoglavica
- gubitak koordinacije
- napadaj
- promjene u vidu
- slabost ruku ili nogu s jedne strane tijela
Često će ljudi koji dožive moždani udar i dalje imati sposobnost treptanja i pomicanja čela na zahvaćenoj strani. To nije slučaj s Bellovom paralizom.
Budući da je ponekad teško razlikovati moždani udar od drugih uzroka paralize lica, dobra je ideja da voljenu osobu brzo odvedete liječniku ako primijetite paralizu lica.
Ako vjerujete da vi ili voljena osoba možda imate moždani udar, nazovite 911 što je prije moguće.
Kako se dijagnosticira uzrok paralize lica?
Svakako razgovarajte sa svim svojim simptomima sa svojim liječnikom i podijelite informacije o svim drugim stanjima ili bolestima koje imate.
Vaš liječnik može vas zatražiti i da pokušate pomaknuti mišiće lica podižući obrvu, zatvarajući oko, smiješeći se i mršteći se. Testovi poput elektromiografije (koja provjerava zdravlje mišića i živaca koji ih kontroliraju), snimanja slika i krvne pretrage mogu vašem liječniku pomoći da sazna zašto je vaše lice paralizirano.
Kako se liječi paraliza lica?
Bellova paraliza
Velika većina ljudi s Bellovom paralizom potpuno će se oporaviti sama, s liječenjem ili bez njega. Međutim, studije su pokazale da uzimanje oralnih steroida (poput prednizona) i antivirusnih lijekova može povećati vaše šanse za potpuni oporavak. Fizikalna terapija također vam može pomoći ojačati mišiće i spriječiti trajna oštećenja.
Onima koji se ne oporavljaju u potpunosti, estetska kirurgija može pomoći u ispravljanju kapaka koji se neće potpuno zatvoriti ili iskrivljenog osmijeha.
Najveća opasnost od paralize lica moguća su oštećenja oka. Bellova paraliza često sprječava da se jedan ili oba kapka potpuno zatvore. Kada oko ne može normalno treptati, rožnica se može isušiti, a čestice mogu ući i oštetiti oko.
Osobe s paralizom lica trebale bi koristiti umjetne suze tijekom dana, a noću mazati mazivo za oči. Možda će trebati nositi i posebnu prozirnu plastičnu komoru za vlagu kako bi oko bilo vlažno i zaštićeno.
Moždani udar
Kod paralize lica uzrokovane moždanim udarom liječenje je isto kao i kod većine moždanih udara. Ako je moždani udar bio nedavno, možda ste kandidat za posebnu terapiju moždanog udara koja može uništiti ugrušak koji uzrokuje moždani udar. Ako se moždani udar dogodio predugo za ovaj tretman, liječnik će vas liječiti lijekovima kako bi smanjio rizik od daljnjeg oštećenja mozga. Udari su vremenski vrlo osjetljivi, pa ako ste uopće zabrinuti da vi ili voljena osoba možda imate moždani udar, trebali biste ih što prije odvesti na hitnu!
Ostale paralize lica
Paraliza lica zbog drugih uzroka može imati koristi od operacije za popravak ili zamjenu oštećenih živaca ili mišića ili za uklanjanje tumora. Mali utezi također se mogu kirurški staviti unutar gornjeg kapka kako bi se pomoglo zatvoriti.
Neki ljudi mogu uz paralizu doživjeti i nekontrolirane pokrete mišića. Injekcije botoxa kojima se lede mišići, kao i fizikalna terapija, mogu pomoći.
Tretmani moždanog udara »
Kakvi su izgledi za paralizu lica?
Iako može potrajati šest mjeseci ili više da se oporave od Bellove paralize, većina ljudi oporavit će se u potpunosti, sa ili bez liječenja.
Osobama koje su preboljele moždani udar, brzo pružanje medicinske pomoći može uvelike poboljšati mogućnost potpunog oporavka uz ograničena oštećenja mozga i tijela. Rehabilitacijske i preventivne mjere ovisit će o vrsti i težini vašeg moždanog udara.
Nažalost, čak i uz sve trenutne mogućnosti terapije, neki slučajevi paralize lica možda nikada neće u potpunosti nestati. Tim ljudima fizikalna terapija i njega očiju mogu spriječiti daljnje štete i poboljšati kvalitetu života.