Možda ste čuli izraze aritmija i disitmija koji se koriste u vezi sa zdravljem srca - ali postoji li razlika?
Općenito govoreći, oba ova pojma znače isto. Kada netko ima aritmiju ili disritmiju, otkucaji srca imaju abnormalnu brzinu ili ritam.
U nastavku ćemo pobliže pogledati pojmove aritmija i disritmija. Također ćemo istražiti različite vrste abnormalnih otkucaja srca i ritmova te kako se liječe.
Koja je razlika između aritmije i disitmije?
Aritmija i disritmija odnose se na istu vrstu stanja. Ovo je otkucaj srca koji ima abnormalnu brzinu ili ritam.
Prefiks "a" u aritmiji znači nedostatak ili odsutnost nečega. U ovom slučaju nedostatak (normalnog) ritma.
U međuvremenu, "dys" je prefiks koji znači da je nešto teško ili ne radi ispravno. Riječ "disfunkcija" primjer je toga. U slučaju poremećaja ritma, to može značiti abnormalni ritam.
Kao što vidite, oba pojma uglavnom se odnose na brzinu otkucaja srca brzinom ili ritmom koji se razlikuju od onoga što se obično opaža. Danas je aritmija pojam koji se češće koristi.
Što se smatra nenormalnom vrstom otkucaja srca?
Puls u mirovanju predstavlja broj otkucaja srca u minuti dok ste u miru i opušteni. Prema Američkom udruženju za srce, većina ljudi ima puls u mirovanju koji iznosi između 60 i 100 otkucaja u minuti.
Puls u mirovanju ponekad može biti brži ili sporiji od uobičajenog. Uz to su povezana dva pojma:
- Tahikardija. Tahikardija je broj otkucaja srca koji prelazi 100 otkucaja u minuti.
- Bradikardija. Bradikardija je broj otkucaja srca manji od 60 otkucaja u minuti.
Važno je napomenuti da usporeni rad srca ne mora uvijek signalizirati zdravstveno stanje. Zapravo, ljudi koji se bave visokom tjelesnom aktivnošću, poput sportaša, često imaju nizak puls u mirovanju.
Kod otkucaja srca ipak nije sve brzo i sporo. Ponekad i ritam ili redoslijed taktova mogu biti nepravilni. To može uključivati otkucaje koji se osjećaju preuranjeno, nepravilno ili kao da vam je srce "preskočilo".
Kako izmjeriti puls
Opustiti. Prije odmjeravanja otkucaja srca budite mirni. Na primjer, pokušajte izbjegavati uzimati otkucaje srca ako:
- nedavno vježbao ili radio nešto naporno
- doživljavaju visoku razinu stresa
- konzumirali napitak koji sadrži kofein
Pronađite svoj puls. Unutrašnjost zapešća i bočni dio vrata dva su uobičajena područja na kojima možete osjetiti puls.
Računati. Kad pronađete puls, stavite vrhove prstiju preko njega (nemojte palcem) i brojte broj otkucaja tijekom punih 60 sekundi. Također možete računati 15 sekundi i pomnožiti broj s četiri.
Ponoviti. Razmislite o mjerenju otkucaja srca nekoliko puta i o prosjeku rezultata.
Što uzrokuje aritmije?
Vaše srce kuca kao odgovor na električne signale koje generira sinoatrijski (SA) čvor. SA čvor možete smatrati srčanim stimulatorom srca. Nalazi se u gornjem desnom dijelu vašeg srca.
Ovaj električni impuls prolazi kroz gornje komore vašeg srca (pretkomore), a zatim do atrioventrikularnog (AV) čvora. Specijalizirana vlakna omogućuju da ovaj električni impuls zatim putuje od AV čvora do donjih komora vašeg srca (komore).
Kad se bilo koji dio ovog električnog signalnog niza poremeti zbog promjena u srčanom tkivu, može doći do aritmije. To se može dogoditi zbog:
- genetski čimbenici
- oštećenje srca, poput prethodne operacije srca ili srčanog udara
- osnovna zdravstvena stanja, poput visokog krvnog tlaka, bolesti štitnjače ili apneje u snu
- virusne infekcije, poput COVID-19
- određene vrste lijekova, poput lijekova za krvni tlak i lijekova protiv prehlade i alergija koji se prodaju bez recepta
- pušenje
- prekomjerna konzumacija alkohola
- visoka razina stresa
- tvari poput kokaina ili metamfetamina
Vrste aritmije
Sad kad znate što može uzrokovati aritmiju, dublje zaronimo u neke od različitih vrsta nepravilnih ritmova srca.
Supraventrikularne aritmije
Ove se vrste aritmije događaju u gornjim odajama vašeg srca (pretkomore). Postoji nekoliko različitih vrsta supraventrikularne aritmije.
Atrijalna fibrilacija je najčešća vrsta aritmije. Uz atrijalnu fibrilaciju, pretklijetke se vrlo brzo i u nepravilnim intervalima kontrahiraju. To dovodi do toga da nisu sinkronizirani s donjim komorama srca (komorama).
Osobe koje imaju atrijsku fibrilaciju povećani su rizik od nekoliko vrsta komplikacija, kao što su:
- zastoj srca
- moždani udar
- demencija
Neki dodatni primjeri supraventrikularnih aritmija uključuju:
- Atrijalno lepršanje. Atrijalno treperenje slično je atrijalnoj fibrilaciji jer atriji tuku brže od komora, zbog čega gornja i donja komora vašeg srca nisu sinkronizirane. Međutim, to nije tako nepravilno kao fibrilacija atrija.
- Atrijalni preuranjeni kompleks (PAC). PAC su vrsta aritmije kod koje prijevremeni otkucaji srca potječu iz pretkomora. Kad se to dogodi, možete osjetiti lupanje srca ili preskakanje.
- Atrijalna paroksizmalna tahikardija (PAT). Pretkomorska paroksizmalna tahikardija ubrzani je rad srca koji potječe iz pretkomora. Paroksizmalno znači da epizoda aritmije započinje i završava iznenada. Ako se epizoda nastavi, naziva se trajna atrijalna tahikardija. To obično znači da se niz preskakanja događa u nizu.
Ventrikularne aritmije
Ove se vrste aritmije javljaju u donjim komorama vašeg srca, poznatim kao klijetke. Postoji nekoliko različitih vrsta ventrikularne aritmije. Neki od najčešćih uključuju:
- Ventrikularna tahikardija. Ventrikularna tahikardija je ubrzani rad srca koji potječe iz klijetki. To može biti opasno ako se dogodi duže od nekoliko sekundi. Ventrikularna tahikardija također može dovesti do razvoja ventrikularne fibrilacije.
- Ventrikularna fibrilacija. Ventrikularna fibrilacija događa se kada električni signali koji poručuju srcu da kuca uzrokuju da drhte donje komore vašeg srca. Kao rezultat toga, vaše srce ne može pumpati krv u ostatak tijela. Ovo opasno stanje dovodi do iznenadnog zastoja srca.
- Ventrikularni preuranjeni kompleksi (PVC). S PVC-om se iz ventrikula stvara preuranjeni rad srca. To je obično jedan preskok.
Bradiaritmije
Bradiaritmije su povezane s otkucajima srca koji su sporiji od 60 otkucaja u minuti (bradikardija). Primjeri ove vrste aritmije uključuju:
- Sinusna bradikardija. Sinusna bradikardija je vrsta bradikardije koja potječe od SA čvora, a to je područje vašeg srca koje koordinira otkucaje vašeg srca.
- Blokada srca. Blokovi srca nastaju zbog problema s električnom signalizacijom iz AV čvora vašeg srca. Kada se to dogodi, električni signali možda neće učinkovito doći do ventrikula, što uzrokuje sporiji puls.
Može li aritmija izazvati komplikacije?
Iako neke blage aritmije možda neće uzrokovati zdravstvene komplikacije, teže aritmije mogu. Neke potencijalne komplikacije uključuju:
- Zastoj srca. Aritmija može otežati vašem srcu da učinkovito pumpa krv u organe i tkiva vašeg tijela.
- Moždani udar. Kod nekih vrsta aritmije moguće je da se krv može nakupiti u komorama vašeg srca. To može povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka, što može uzrokovati moždani udar ako putuju do vašeg mozga.
- Iznenadni zastoj srca. Neke vrste aritmije mogu uzrokovati iznenadno zaustavljanje srca. Iznenadni zastoj srca može dovesti do smrti ako se odmah ne liječi.
- Demencija. Imati neke vrste aritmije povezane su s demencijom i drugim vrstama kognitivnih problema.
- Aritmije koje se pogoršavaju. Moguće je da se postojeća aritmija s vremenom može pogoršati ili dovesti do druge vrste aritmije.
Kada posjetiti svog liječnika
Budući da neke vrste aritmije mogu uzrokovati potencijalno ozbiljne komplikacije, dobra je ideja ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom ako imate simptome aritmije, kao što su:
- lupanje ili ubrzano srce koje nije posljedica tjelesne aktivnosti ili stresa
- puls koji se osjeća sporije od normalnog
- česte palpitacije srca, koje mogu osjećati kao da vam srce treperi ili je preskočilo otkucaje
Ostali simptomi mogu ukazivati na to da vaše srce ne pumpa krv onako učinkovito kao što bi trebalo, kao što su:
- osjećaj slabosti ili lako umor
- bol u prsima
- otežano disanje ili poteškoće s disanjem
- osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice
- epizode nesvjestice
Kada potražiti hitnu pomoć
Neke vrste aritmije mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija. Zbog toga nazovite 911 ako vi ili netko drugi imate aritmiju i imate iskustva:
- nagli gubitak svijesti (nesvjestica)
- bol u prsima
- otežano disanje ili poteškoće s disanjem
- mučnina ili povraćanje
- znakovi moždanog udara
Znakovi moždanog udara uključuju:
- iznenadna jaka glavobolja
- utrnulost ili slabost koji se iznenada pojave, posebno ako zahvaćaju jednu stranu tijela
- poteškoće s hodanjem ili govorom
- poteškoće s viđenjem na jedno ili oba oka
- zbunjenost
Dijagnoza i liječenje
Da bi dijagnosticirao aritmiju, liječnik će prvo obaviti fizički pregled. Uzet će vam puls i osluškivati otkucaje srca.
Vaš će liječnik uzeti i vašu povijest bolesti. Pitat će o:
- vaši simptomi
- životne navike
- postoji li povijest aritmije u vašoj obitelji
Iako postoje mnogi testovi koji vašem liječniku mogu pomoći u postavljanju dijagnoze, za dijagnozu aritmije najčešće se koristi elektrokardiogram (EKG) ili monitor ambulantne aritmije. EKG mjeri električne signale koji se stvaraju kad vam srce otkuca.
U nekim slučajevima vaš liječnik može naručiti i ehokardiogram. Ovaj test koristi zvučne valove za stvaranje živih slika vašeg srca. Te slike mogu vašem liječniku pomoći da vidi kako komore vašeg srca rade i kako vam krv teče kroz srce.
Liječenje aritmije može ovisiti o određenoj vrsti aritmije koja vam je dijagnosticirana.
Mogućnosti liječenja
Općenito govoreći, mogućnosti liječenja mogu uključivati jedno ili kombinaciju:
- Lijekovi. Razni lijekovi mogu se koristiti za liječenje srca koje kuca prebrzo ili presporo. Uz to, lijekovi za razrjeđivanje krvi mogu se koristiti za smanjenje rizika od nastanka krvnih ugrušaka kod određenih vrsta aritmija.
- Medicinski postupci. Za liječenje aritmije mogu se učiniti razni medicinski postupci, poput ablacije kateterom.
- Ugradbeni uređaji. Uređaji za implantaciju poput pacemakera ili implantabilnog kardioverter defibrilatora (ICD) mogu pomoći vašem srcu da otkucava normalnom brzinom ili ritmom.
- Promjene u načinu života. Liječnik vam može preporučiti da napravite promjene u zdravom načinu života, poput prehrane zdrave za srce, redovitog vježbanja i pronalaženja načina za smanjenje stresa.
- Liječenje osnovnih zdravstvenih stanja.
Donja linija
Pojmovi aritmija i disritmija odnose se na stanja koja utječu na brzinu ili ritam otkucaja vašeg srca. Aritmija je češći pojam.
Postoji mnogo različitih vrsta aritmija. Iako neke možda ne uzrokuju nikakve komplikacije, druge mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija poput moždanog udara ili iznenadnog zastoja srca.
Budući da neke vrste aritmije mogu uzrokovati potencijalno ozbiljne komplikacije, važno je posjetiti svog liječnika ako imate simptome aritmije. Aritmija se može liječiti lijekovima, medicinskim postupcima ili promjenom načina života.