Medicare Maryland pruža zdravstveno osiguranje osobama starijim od 65 godina i starijima, kao i onima s kroničnim bolestima ili invaliditetom.
Ako se približavate 65. godini i spremate se za mirovinu ili samo želite preispitati svoje trenutno pokriće Medicareom. Čitajte dalje da biste saznali više o planovima Medicare i pokrivenosti u vašoj državi.
Što je Medicare?
Medicare Maryland savezni je program zdravstvenog osiguranja koji pokriva ljude starije od 65 godina i osobe s određenim invaliditetom u cijeloj državi. Medicare možete koristiti kao jedino zdravstveno osiguranje ili koristiti Medicare kao dodatni plan za dodatno pokriće.
Ovo su dostupni tipovi planova Medicare u Marylandu.
Izvorna Medicare
Original Medicare je dvodijelni plan koji se sastoji od dijela A i dijela B. Ovi dijelovi zajedno pokrivaju sve osnovne zdravstvene potrebe, uključujući:
- stacionarna i ambulantna bolnička njega
- kratkotrajna kvalificirana sestrinska njega
- ograničena zdravstvena zaštita u kući
- laboratorijski testovi
- imenovanja liječnika
- medicinsku opremu poput invalidskih kolica
- osnovne preventivne usluge
Pokrivenost lijekovima na recept
Dijelu D (pokrivanje lijekova na recept) možete dodati izvorno pokriće Medicare kako biste nadoknadili troškove lijekova.
Svaki plan ima formular, koji je popis lijekova koji su obuhvaćeni. Prije odabira plana lijekova na recept, provjerite nalaze li se vaši lijekovi na tom popisu.
Medicare Advantage
Medicare Advantage (dio C) obuhvaća iste usluge kao i originalni Medicare, a ponekad i lijekove na recept, sve pod jednim planom. Neki će planovi također obuhvaćati i druge zdravstvene usluge poput testova sluha, vida i stomatoloških potreba.
Planovi Advantage mogu osigurati i dodatne zdravstvene usluge, poput tečaja fitnesa ili wellness programa.
Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Marylandu?
U Marylandu je dostupno mnogo različitih planova Medicare Advantage, svaki s jedinstvenim nizom mogućnosti pokrivanja, planovima za lijekove i premijama.
Osiguravatelji koji nude planove Medicare Advantage u Marylandu uključuju:
- Aetna Medicare
- CareFirst BlueCross BlueShield Medicare Advantage
- Cigna
- Humana
- Johns Hopkins HealthCare
- Kaiser Permanente
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
Kada istražujete planove, uzmite u obzir pokrivene usluge i troškove. Pažljivo izvažite svaki plan kako biste provjerili odgovara li vašim zdravstvenim potrebama.
Nisu dostupni svi planovi u svakoj županiji, pa unesite poštanski broj da biste tražili planove ponuđene u vašoj regiji.
Tko ispunjava uvjete za Medicare u Marylandu?
Planovi Medicare u Marylandu dostupni su osobama starijim od 65 godina, kao i odraslima s određenim invaliditetom ili kroničnim bolestima.
Moći ćete se prijaviti za planove Medicare u Marylandu ako ispunite kriterije za ispunjavanje uvjeta:
- imate 65 godina ili više
- ste američki državljanin ili stalni stanovnik
- ispunjavate uvjete za pogodnosti socijalnog osiguranja ili mirovinskog odbora za željeznicu
Također možete ispunjavati uvjete ako živite s određenim invaliditetom ili kroničnim zdravstvenim stanjem kao što je krajnja faza bubrežne bolesti (ESRD) ili amiotrofična lateralna skleroza (ALS).
Kada se mogu prijaviti za planove Medicare Maryland?
Ako ispunjavate uvjete za beneficije socijalnog osiguranja ili beneficije željezničkog mirovinskog odbora, vjerojatno ćete biti automatski upisani u Medicare kada ispunite kriterije za ispunjavanje uvjeta.
Ako niste automatski prijavljeni u izvorni Medicare, vaša prva prilika za upis u Medicare je tijekom početnog razdoblja upisa. Ovo započinje 3 mjeseca prije vašeg 65. rođendana, što vam daje vrijeme da saznate više o Medicareu i upišete se u plan. Ako se prijavite za 3 mjeseca prije rođendana, počet ćete primati pokriće čim navršite 65 godina.
Početno razdoblje upisa produljit će se dodatna 3 mjeseca nakon vašeg rođendana. Ako se prijavite tijekom svog rođendanskog mjeseca ili u 3 mjeseca nakon rođendana, pogodnosti će započeti nekoliko mjeseci nakon što se prijavite.
Planovi Medicare Advantage u Marylandu mijenjaju se svake godine, pa ćete možda možda željeti preispitati pokrivenost jednom godišnje. Imat ćete dvije mogućnosti godišnje da se prebacujete između planova i pronađete pokrivenost koja najbolje odgovara vašim potrebama.
Tijekom otvorenog razdoblja upisa na Medicare od 1. siječnja do 31. ožujka i godišnjeg razdoblja upisa na Medicare od 15. listopada do 7. prosinca, možete se prebacivati između planova Medicare Advantage u Marylandu ili dodati plan D dijela D svojoj pokrivenosti.
Je li se vaš radni status nedavno promijenio? Ako više ne primate naknade za zaposlenike ili vam je nedavno dijagnosticirana kronična bolest, možete zatražiti poseban rok za upis da biste se upisali u Medicare Maryland i odmah dobili pokriće.
Savjeti za upis u Medicare u Marylandu
S toliko planova Medicare u Marylandu, važno je istražiti kako biste pronašli pravi plan za svoje zdravstvene potrebe. Sljedeći savjeti mogu vam pomoći u sužavanju izbora:
1. Izračunajte svoje trenutne troškove zdravstvene zaštite
Uključite sve trenutne premije zdravstvenog osiguranja, troškove iz džepa i usluge kojima ste pristupili izvan vašeg osiguranja. Potražite plan koji će pokriti sve te troškove ili što veći broj njih, kako biste smanjili svoje troškove iz džepa i olakšali vam pristup kvalitetnoj skrbi.
2. Nazovite ordinaciju svog liječnika
Jeste li znali da privatni pružatelji zdravstvenog osiguranja rade samo s liječnicima odobrenim mrežom? Ako razmišljate o planu Medicare Advantage, pitajte svog liječnika koje planove prihvaćaju i pobrinite se da će vaše konzultacije i sastanci biti obuhvaćeni vašim novim planom.
3. Pročitajte kritike planova koje razmatrate
Možete pristupiti ocjenama zvjezdica Medicare da biste saznali što drugi misle o svakom planu. Planovi se ocjenjuju na skali od 1 do 5, pri čemu je 5 najviša ocjena. Poznato je da planovi s visokim rezultatom pružaju izvrsnu njegu, kao i veliku podršku članovima plana.
Resursi Maryland Medicare
Pristupite tim resursima ako imate pitanja o planovima Medicare u Marylandu ili vam je potrebna pomoć pri upisu u Medicare.
- Medicare (800-633-4227). Možete izravno kontaktirati Medicare kako biste dobili više odgovora, usporedili planove i saznali više o pokrivenosti Medicareom.
- Povjerenstvo za zdravstvenu zaštitu Marylanda (410-764-3460). Saznajte više o saveznim i privatnim planovima Medicare i potražite savjete o planiranju dugotrajne njege ili kućne njege.
- Odjel za starenje u Marylandu (800-243-3425). Odjel za starenje u Marylandu može pružiti informacije o zdravstvenom osiguranju, SHIP programu za savjetovanje i pomoć, vezama u zajednici i uslugama starijih centara.
Što da radim dalje?
Odvojite malo vremena za procjenu svojih trenutnih zdravstvenih potreba, a zatim potražite planove Medicare Advantage u Marylandu koji će vam omogućiti pristup odgovarajućoj zdravstvenoj zaštiti kako biste održali kvalitetu života.
- Nazovite Medicare ili Maryland SHIP savjetnika da biste dobili više savjeta o Medicareu i naučili kako usporediti planove.
- Napravite popis svih svojih lijekova i pobrinite se da troškovi na recept budu pokriveni planom koji ste odabrali.
- Posjetite web stranice prijevoznika kako biste pročitali više o svakom planu, a zatim ispunite obrazac na mreži ili izravno nazovite prijevoznika kako biste započeli postupak prijave.
Ako se prvi put kvalificirate za Medicare ili trebate povećati pokrivenost planom lijekova ili Advantage planom, svakako odvojite vrijeme i temeljito istražite planove kako biste pronašli onaj koji vam daje pravo pokriće za vašu zdravstvenu zaštitu potrebe.
Ovaj je članak ažuriran 5. listopada 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
-test.jpg)
