Što znati o koktelu s migrenom

Procjenjuje se da 1 od 7 Amerikanaca doživljava migrenu. Iako lijeka nema, migrena se često liječi lijekovima koji olakšavaju simptome ili pomažu u prevenciji napada migrene.

Ponekad se u medicinskim uvjetima simptomi migrene mogu liječiti "koktelom migrene". Ovo nije piće, već kombinacija specifičnih lijekova koji pomažu u ublažavanju simptoma migrene.

Ovaj će članak detaljnije proučiti što se nalazi u koktelu s migrenom, moguće nuspojave i druge mogućnosti liječenja migrene.

Što je koktel migrene?

Ako se zateknete da tražite liječničku pomoć zbog migrenske boli, jedna od mogućnosti liječenja koja vam se može dati je migrenski koktel.

Ali što je točno u ovom liječenju migrene i što rade različiti sastojci?

Važno je napomenuti da se lijekovi u migrenskom koktelu mogu razlikovati ovisno o drugim medicinskim stanjima i vašem prethodnom odgovoru na tretmane spašavanja migrene.

Neki od lijekova koji mogu biti uključeni u migrenski koktel uključuju:

• Triptani: Ovi lijekovi djeluju protuupalno i smatra se da sužavaju krvne žile u vašem mozgu, pomažući u ublažavanju boli. Primjer triptana u migrenskom koktelu je sumatriptan (Imitrex).
• Antiemetični lijekovi: Ovi lijekovi mogu pomoći i kod bolova. Neki također mogu ublažiti mučninu i povraćanje. Primjeri koji se mogu koristiti u koktelima s migrenom uključuju proklorperazin (kompazin) i metoklopramid (Reglan).
• Alkaloidi ergotina: Alkaloidi ergotina djeluju na sličan način kao triptani. Primjer alkaloida ergotina koji se koristi u koktelu s migrenom je dihidroergotamin.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): NSAID su vrsta lijekova za ublažavanje boli. Jedna vrsta NSAID-a koja može biti prisutna u koktelu s migrenom je ketorolac (Toradol).
• IV steroidi: IV steroidi djeluju na ublažavanje boli i upale. Mogli bi ih dobiti kako bi spriječili povratak migrene u sljedećih nekoliko dana.
• Intravenske (IV) tekućine: IV tekućine pomažu u nadomještanju tekućina koje ste možda izgubili. Te tekućine pomažu i u sprečavanju nuspojava lijekova koji su uključeni u koktel migrene.
• IV magnezij: Magnezij je prirodni element koji se često koristi za sprečavanje napada migrene.
• IV valproična kiselina (Depakote): Ovo je lijek za napadaje koji se može koristiti za liječenje ozbiljnog napada migrene.

Lijekovi u migrenskom koktelu često se daju putem IV. Općenito govoreći, treba otprilike sat vremena ili duže da učinci ovog tretmana počnu djelovati i da se osjeti olakšanje simptoma.

Postoje li nuspojave?

Svaki od lijekova koji mogu biti uključeni u koktel migrene ima svoje nuspojave. Neke od uobičajenih nuspojava svakog lijeka uključuju sljedeće:

• Triptani:
  • umor
  • bolovi
  • stezanje u područjima poput prsa, vrata i čeljusti
• Neuroleptici i antiemetici:
  • tikovi mišića
  • podrhtavanje mišića
  • nemir
• Alkaloidi ergota:
  • pospanost
  • Trbušna nervoza
  • mučnina
  • povraćanje
• NSAR:
  • Trbušna nervoza
  • proljev
  • bolovi u trbuhu
• Steroidi:
  • mučnina
  • vrtoglavica
  • problemi sa spavanjem

Što je s OTC migrenskim koktelom?

Možda ste čuli i za koktel migrene bez recepta (OTC). Ovo je kombinacija tri lijeka:

• Aspirin, 250 miligrama (mg): Ovaj se lijek koristi za smanjenje boli i upale.
• Acetaminofen, 250 mg: Ublažava bol smanjenjem broja prostaglandina u vašem tijelu.
• Kofein, 65 mg: To uzrokuje vazokonstrikciju (sužavanje krvnih žila).

Kada se uzimaju zajedno, svaki od ovih sastojaka može biti učinkovitiji u ublažavanju simptoma migrene od pojedinačnog sastojka.

Ovaj je učinak primijećen u studiji iz 2005. godine. Utvrđeno je da fiksna kombinacija aspirina, acetaminofena i kofeina pruža znatno veće olakšanje od svakog lijeka za sebe.

Excedrin migrena i Excedrin Extra Strength dva su OTC lijeka koji sadrže aspirin, acetaminofen i kofein.

Međutim, liječnici često savjetuju pacijentima da izbjegavaju Excedrin i njegove derivate zbog rizika od glavobolje od prekomjerne upotrebe lijekova.

Umjesto toga, liječnici preporučuju uzimanje ibuprofena (Advil, Motrin), naproksena (Aleve) ili acetaminophena (Tylenol). Općenito ne savjetuju OTC kofein, jer može uzrokovati neugodne nuspojave poput ubrzanog srca i nesanice.

Postoje i generičke marke koje mogu imati istu kombinaciju sastojaka. Obavezno provjerite pakiranje proizvoda kako biste potvrdili aktivne sastojke.

Koliko je siguran OTC migrenski koktel?

OTC lijekovi protiv migrene koji sadrže aspirin, acetaminofen i kofein možda nisu sigurni za sve. To je posebno slučaj za:

• ljudi koji su prethodno imali alergijsku reakciju na bilo koju od tri komponente
• svatko tko uzima druge lijekove koji sadrže acetaminofen
• djeca mlađa od 12 godina, zbog rizika od Reyevog sindroma
• rizik od glavobolje od prekomjerne upotrebe lijekova

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije upotrebe ove vrste proizvoda ako:

• imate vrlo jak napad migrene ili bolove u glavi koji se razlikuju od vaše tipične epizode
• ste trudni ili dojite
• imate bolest jetre, bolesti srca ili bubrega
• imaju povijest bolesti poput žgaravice ili čira
• imaju astmu
• uzimate bilo koje druge lijekove, posebno diuretike, lijekove za razrjeđivanje krvi, steroide ili druge NSAR

Neke potencijalne nuspojave ove vrste lijekova uključuju:

• bolovi u trbuhu
• mučnina ili povraćanje
• proljev
• vrtoglavica
• problemi sa spavanjem
• glavobolja zbog prekomjerne upotrebe lijekova

Koje druge vrste lijekova mogu pomoći?

Postoje i drugi lijekovi koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma migrene. Obično se uzimaju čim osjetite pojavu simptoma. Možda su vam poznati neki od njih iz gornjih odjeljaka. Oni uključuju:

• OTC lijekovi: uključuju lijekove poput acetaminophena (Tylenol) i NSAID poput ibuprofena (Advil, Motrin) i aspirina (Bayer).
• Triptani: Postoji nekoliko triptana koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma migrene. Primjeri uključuju sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) i almotriptan (Axert).
• Alkaloidi ergotina: mogu se koristiti u situacijama kada triptani ne djeluju na ublažavanje simptoma. Neki primjeri uključuju dihidroergotamin (Migranal) i ergotamin tartrat (Ergomar).
• Gepants: Ovi se lijekovi često koriste za liječenje akutne boli migrene i mogu se propisati pacijentima koji ne mogu uzimati triptane. Primjeri uključuju ubrogepant (Ubrelvy) i rimegepant (Nurtec ODT).
• Ditans: Ovi se lijekovi mogu koristiti i umjesto triptana. Primjer je lasmiditan (Reyvow).

Postoje i lijekovi koji se mogu uzimati kako bi se spriječilo da se dogodi napad migrene. Neke mogućnosti uključuju:

• Lijekovi za krvni tlak: Primjeri uključuju beta blokatore i blokatore kalcijevih kanala.
• Antidepresivi: Amitriptilin i venlafaksin dva su triciklična antidepresiva koja mogu pomoći u prevenciji napada migrene.
• Lijekovi protiv napada: uključuju lijekove poput valproata i topiramata (Topamax).
• Inhibitori CGRP: CGRP lijekovi daju se injekcijama svaki mjesec. Primjeri uključuju erenumab (Aimovig) i fremanezumab (Ajovy).
• Injekcije botoksa: Injekcija botoksa koja se daje svaka 3 mjeseca može pomoći u prevenciji migrene kod nekih osoba.

Što je s vitaminima, dodacima i drugim lijekovima?

Pored mnogih vrsta lijekova, postoje i nefarmaceutski tretmani koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma ili spriječiti pojavu migrene.

Neke mogućnosti uključuju:

• Tehnike opuštanja: Opuštajuće prakse kao što su biofeedback, vježbe disanja i meditacija mogu pomoći u smanjenju stresa i napetosti, što često može potaknuti napad migrene.
• Redovito vježbanje: Kada vježbate, oslobađate endorfine koji su prirodni ublažavatelji boli. Redovita tjelovježba također može pomoći u smanjenju razine stresa što, pak, može spriječiti pojavu migrene.
• Vitamini i minerali: Postoje neki dokazi da su različiti vitamini i minerali možda povezani s migrenom. Primjeri uključuju vitamin B-2, koenzim Q10 i magnezij.
• Akupunktura: Ovo je tehnika kojom se tanke igle ubacuju u određene točke pritiska na tijelu. Smatra se da akupunktura može pomoći u obnavljanju protoka energije kroz vaše tijelo. To može pomoći ublažiti bol migrene i ograničiti učestalost napada migrene, iako istraživanje o tome nije zaključno.

Važno je napomenuti da neko bilje, vitamini i mineralni dodaci možda nisu sigurni za sve. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što isprobate ove lijekove.

Donja linija

Migrenski koktel kombinacija je lijekova koji se daju za liječenje ozbiljnih simptoma migrene. Točni lijekovi koji se koriste u koktelima od migrene mogu se razlikovati, ali obično uključuju triptane, NSAR i antiemetike.

Koktel s migrenom također je dostupan u lijekovima bez recepta. OTC proizvodi obično sadrže aspirin, acetaminofen i kofein. Te su komponente učinkovitije kada se koriste zajedno nego kad se uzimaju same.

Mnogo različitih vrsta lijekova rutinski se koristi za liječenje ili prevenciju simptoma migrene. Uz to, mogu vam pomoći i neke biljke, dodaci i tehnike opuštanja. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o vrsti liječenja koja vam možda najbolje odgovara.