Bol u zdjelici je bol koja se javlja u donjem dijelu trupa, između pupka i bedara.
Bol u ovoj regiji može biti posljedica stanja koja utječu na vaš mišićno-koštani, probavni ili reproduktivni sustav.
Mnogi ljudi tijekom svog života doživljavaju neku vrstu bolova u zdjelici. Ponekad ćete primijetiti da se ta bol javlja ili pogoršava kad hodate ili se krećete.
U ovom ćemo članku pobliže pogledati što može uzrokovati bol u zdjelici dok hodate, kao i kako se ta stanja mogu liječiti i spriječiti.
Uzroci bolova u zdjelici tijekom hodanja
U većini slučajeva uzrok bolova u zdjelici kada hodate povezan je s vašim mišićno-koštanim sustavom, koji uključuje vaše:
- kosti
- zglobovima
- mišići
- tetive
Međutim, u nekim slučajevima bol može biti povezana i s drugim organima i tkivima u zdjelici.
Pogledajmo devet najčešćih uzroka bolova u zdjelici koji se mogu dogoditi ili pogoršati kada hodate ili se krećete.
1. Sakroilijačna bol u zglobovima
Vaš sakroilijačni (SI) zglob je zglob na stražnjem dijelu koji povezuje donji dio kralježnice s kostima zdjelice.
Ponekad se ovaj zglob može nadražiti i upaliti, što dovodi do boli. Ova bol može se pogoršati kada:
- hodati ili trčati
- hodati stubama
- ustani dugo
- stavite veću težinu na jednu nogu nego na drugu
Bolove u zglobovima SI najčešće uzrokuju:
- ozljeda ili nesreća
- artritis
- trudnoća
- infekcija
2. Disfunkcija stidne simfize
Stidni zglob simfize nalazi se u prednjem dijelu zdjelice. Pomaže u održavanju kostiju zdjelice i stabilizira ih tijekom aktivnosti.
Ako ovaj zglob postane previše opušten, to može dovesti do boli. Ova vrsta bolova u zdjelici česta je u trudnica. Također se naziva bolom u zdjeličnom pojasu.
Uz trudnoću, disfunkciju stidne simfize mogu uzrokovati i:
- ozljeda ili nesreća
- artritis
- nedostatak vitamina i minerala poput kalcija i vitamina D
Ako imate disfunkciju stidne simfize, možete osjetiti oštru ili peckuću bol i ona može zračiti niz vaše noge. Tijekom kretanja možete čuti i škljocanje.
Bol se može pogoršati kada hodate i kada:
- ustati iz sjedećeg položaja
- popeti se ili spustiti stepenicama
- stavite veću težinu na jednu nogu nego na drugu
- razdvojite noge
- prevrnuti se u krevetu
3. Pubistični osteoitis
Poput disfunkcije stidne simfize, i osteitis pubis utječe na područje stidne simfize i okolna tkiva. To može dovesti do bolnosti u zdjelici ili boli koji se mogu pogoršati tjelesnom aktivnošću.
Osteitis pubis je pretjerana ozljeda. Uobičajeno je kod nekih sportaša, posebno onih koji se bave sportovima koji uključuju udaranje nogama, okretanje i uvijanje. Primjeri takvih sportova uključuju:
- nogomet
- Hokej
- nogomet
4. Bol u mišićima dna zdjelice
Vaši mišići dna zdjelice su mišići koji okružuju i podupiru organe i tkiva u vašoj zdjelici.
Ponekad bolovi u zdjelici mogu biti uzrokovani napetošću u tim mišićima. Ova vrsta boli češća je u žena.
Bol se može lokalizirati na zdjelici, ali može zahvatiti i donji dio leđa ili noge.
Iako se ova vrsta boli može pojaviti tijekom odmora, ponekad se može pojačati aktivnostima, poput:
- dugo hodajući
- dugo stojeći
- odlazak u kupaonicu
- seksati
Postoje razne stvari koje mogu pridonijeti razvoju boli u zdjelici, uključujući:
- nesreća ili ozljeda
- porođaj
- prethodni postupak ili operacija zdjelice
- ponavljajuće pokrete ili upotrebu
- nedostatak vitamina
5. Ingvinalna kila
Ingvinalna kila je hernija koja se javlja u području vaše zdjelice ili prepona. Te su kile češće kod muškaraca nego kod žena.
Tipični simptomi ingvinalne kile uključuju primjetnu izbočinu u zdjelici ili preponama, kao i nelagodu ili bol.
Osobe s ingvinalnom kilom mogu osjetiti pojačanu bol ili nelagodu kada:
- obavljanje napornih aktivnosti
- stojeći dulje vrijeme
- dizanje teških predmeta
- kašalj
Ingvinalne kile ponekad mogu biti posljedica stanja koja utječu na vezivno tkivo u zdjelici. Ovi uvjeti mogu i ne moraju biti prisutni pri rođenju.
Iako genetika može igrati ulogu, ingvinalne kile također se mogu povezati s aktivnostima koje zahtijevaju dulje vrijeme stajanja, hodanja ili dizanja.
6. Upala slijepog crijeva
Upala slijepog crijeva je kada vam se slijepo crijevo upali.Često se ne zna što uzrokuje ovu upalu. Medicinski stručnjaci vjeruju da se to može dogoditi kad vam se blokira ulaz u slijepo crijevo.
Upala slijepog crijeva je potencijalno ozbiljno stanje. Ako ne dobijete brzu liječničku pomoć, vaše upaljeno slijepo crijevo može puknuti. To može dovesti do ozbiljne bakterijske infekcije u trbušnoj šupljini.
Osobe s upalom slijepog crijeva osjećaju jake bolove u desnoj strani zdjelice, zajedno sa simptomima poput:
- mučnina
- gubitak apetita
- proljev
- zatvor
Bol se može pogoršati kada:
- dodirnite zahvaćeno područje
- hodati
- kašalj
7. Divertikulitis
Divertikulitis se događa kada se upali male strukture slične vrećicama koje su se stvorile u vašem debelom crijevu, zvane divertikuli. To može uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu ili osjetljivosti.
U težim slučajevima može izazvati perforaciju ili pucanje debelog crijeva. To može dovesti do ozbiljne bakterijske infekcije u trbušnoj šupljini.
Ponekad ta bol može postati ozbiljnija kada izvodite neskladne pokrete, što može uključivati i hodanje.
Ostali simptomi divertikulitisa uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- zatvor
- proljev
- vrućica
8. Sindrom zagušenja zdjelice
Sindrom zakrčenja zdjelice (PCS) stanje je koje uzrokuju proširene vene u području zdjelice. Što točno uzrokuje stanje još uvijek nije dobro shvaćeno.
Bol u zdjelici zbog PCS-a uglavnom je tupa ili bolna. Međutim, bol može postati oštrija ili intenzivnija tijekom dugih perioda stajanja ili hodanja.
9. Rak kostiju
Jedan od simptoma raka kostiju je bol, posebno kada koristite područje vašeg tijela koje je zahvaćeno rakom.
Na primjer, ako imate rak u zdjelici, možete osjetiti bol tijekom hodanja, dugog stajanja ili korištenja stepenica.
Postoje i drugi potencijalni simptomi raka kostiju, kao što su:
- oticanje zahvaćenih kostiju
- tvrda masa na ili na kostima
- neobjašnjiv gubitak kilograma
- umor
- kosti koje su sklonije lomljenju
Domaći lijekovi protiv bolova u zdjelici
Ako su bolovi u zdjelici blagi i nisu popraćeni nikakvim zabrinjavajućim simptomima, postoje načini koji će vam olakšati bol kod kuće:
- Odmor. Iako često ne možete izbjeći potpuno hodanje, pokušajte ograničiti aktivnosti koje mogu dodatno pogoršati vašu bol. Pokušajte izbjegavati dugo stajanje, penjanje stepenicama ili trčanje.
- Obratite pažnju na svoje držanje tijela. Dobro držanje tijela može ublažiti bolove u zdjelici uzrokovane mišićno-koštanim problemima.
- Nanesite led i zagrijte. Izmjenjivanje hladnog obloga i grijaće pločice može pomoći u ublažavanju nekih vrsta bolova u zdjelici.
- Isprobajte lijekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta (OTC). Ovi lijekovi mogu pomoći u ublažavanju boli i oteklina. Neki primjeri uključuju acetaminophen (Tylenol) i NSAID, kao što su ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve) i aspirin.
Ako imate jake bolove u zdjelici, važno je potražiti liječničku pomoć.
Kada potražiti skrb
Dogovorite se sa svojim liječnikom ako razvijete bilo koju vrstu bolova u zdjelici koja:
- je postojan ili se ponavlja
- ne postaje bolje ili se pogoršava s kućnom njegom
- počinje značajno ometati vaše svakodnevne aktivnosti
Odmah potražite liječničku pomoć zbog bolova u zdjelici koji:
- dolazi iznenada
- je ozbiljna
- popraćen je simptomima poput vrućice, mučnine ili povraćanja
Liječnici obično koriste razne metode koje pomažu u dijagnosticiranju uzroka boli u zdjelici. To može uključivati:
- Laboratorijska ispitivanja. Ovi testovi mogu uključivati razne krvne pretrage i analizu urina kako bi se otkrilo osnovno stanje ili infekcija.
- Imaging. Tehnologija snimanja može vašem liječniku pomoći da bolje vizualizira strukture vaše zdjelice. Mogu se koristiti tehnike poput ultrazvuka, RTG-a s običnim filmom, CT-a ili MRI-a.
- Karlični ispit. Za žene s bolovima u zdjelici može se obaviti pregled zdjelice. To pomaže vašem liječniku da pregleda određene organe zdjelice, kao i mišiće dna zdjelice.
Liječenje bolova u zdjelici
Liječenje koje vam liječnik propisuje kod bolova u zdjelici ovisit će o tome što ih uzrokuje. Neki primjeri potencijalnih tretmana bolova u zdjelici tijekom hodanja uključuju:
- Lijekovi. Često se koriste za ublažavanje boli i upale. Neki primjeri uključuju lijekove protiv bolova na recept i relaksante mišića. Antibiotici se također mogu koristiti za bakterijsku infekciju.
- Injektirani kortikosteroidi. U slučajevima bolova u zglobovima, vaš liječnik može upotrijebiti injekcijski kortikosteroid koji će olakšati upalu.
- DESETICE. TENS označava transkutanu električnu stimulaciju živaca. S TENS-om liječnik postavlja elektrode na vašu kožu kako bi isporučili električne impulse na zahvaćeno područje. U nekim slučajevima to može pomoći u ublažavanju boli.
- Fizikalna terapija. Liječnik vam može preporučiti fizikalnu terapiju koja će vam pomoći da zadržite ili vratite snagu, fleksibilnost ili opseg pokreta na zahvaćenom području.
- Kirurgija. U slučajevima kada je uzrok bolova u zdjelici ozbiljan ili ne reagira na konzervativnije liječenje, liječnik vam može preporučiti operaciju koja će vam pomoći ublažiti simptome.
Prevencija
Ne mogu se spriječiti svi uzroci bolova u zdjelici tijekom hodanja, ali postoje koraci koje možete poduzeti kako biste smanjili rizik. Neki preventivni koraci uključuju sljedeće:
- Ostanite tjelesno aktivni. Redovito vježbanje može vam pomoći da mišići i zglobovi budu zdravi, fleksibilni i u dobroj formi.
- Zagrijati se. Istezanje i zagrijavanje prije tjelesne aktivnosti mogu pomoći u sprečavanju ozljeda koje mogu dovesti do bolova u zdjelici.
- Izbjegavajte prekomjernu upotrebu. Pokušajte ograničiti aktivnosti koje zahtijevaju dugo hodanje ili stajanje bez odmora. Također, pokušajte ograničiti ponavljajuće pokrete poput udaranja, uvijanja ili okretanja.
- Dodajte još vlakana. Ako ste i ranije imali divertikulitis, dodavanje više vlakana u prehranu može pomoći u sprječavanju bolnih pojava.
- Redovito se obratite svom liječniku. Kronična stanja poput artritisa mogu uzrokovati neke vrste bolova u zdjelici. Redoviti pregledi mogu pomoći da se osigura da se ove vrste stanja otkriju i liječe rano prije nego što izazovu ozbiljnije probleme.
Donja linija
Postoji nekoliko vrsta zdravstvenih stanja koja mogu prouzročiti bolove u zdjelici kad hodate.
U mnogim je slučajevima uzrok boli ove vrste povezan s vašim mišićno-koštanim sustavom. To uključuje vaše kosti, mišiće, zglobove i tetive.
U drugim slučajevima bol može biti povezana i s organima i tkivima u zdjelici.
Blage do umjerene bolove u zdjelici često se kod kuće mogu liječiti odmorom, hladnim i toplim oblozima i protuupalnim lijekovima bez recepta.
Međutim, važno je posjetiti svog liječnika ako se vaša bol pogoršava, ustraje ili ometa svakodnevne aktivnosti.
Specifično liječenje bolova u zdjelici tijekom hodanja ovisi o uzroku. Početno liječenje je često konzervativno, uključuje lijekove ili fizikalnu terapiju. Liječnik vam može preporučiti operaciju u težim slučajevima.
