Zdjelični fleboliti: što ih uzrokuje i kako se liječe?

Što su fleboliti?

Fleboliti su malene kalcifikacije (mase kalcija) smještene unutar vene. Ponekad ih nazivaju i "venskim kamencima". Flebolit započinje kao krvni ugrušak i s vremenom se stvrdnjava kalcijem.

Kad se ove kalcificirane mase nađu u vašoj zdjelici, nazivaju se fleboliti zdjelice.

Fleboliti zdjelice su okrugli ili ovalni i promjera su obično 2 do 5 milimetara. Mogu se oblikovati u mnogim dijelovima tijela, ali područje zdjelice najčešće je područje zahvaćeno flebolitima.

Fleboliti zdjelice prilično su česti. Procjenjuje se da se javljaju u otprilike 35 posto odraslih osoba starijih od 40 godina. Obično ne uzrokuju nikakve probleme niti utječu na svakodnevni život.

Ako imate bol, razgovarajte sa svojim liječnikom. Fleboliti zdjelice ne bi trebali uzrokovati bol.

Koji su simptomi flebolita zdjelice?

Većina flebolita zdjelice ne uzrokuje nikakve simptome. Ako imate bolove u zdjelici, vjerojatno ih uzrokuje nešto drugo, poput proširenih vena.

Proširene vene ponekad se smatraju simptomom flebolita. Proširene vene su povećane vene prepune krvi. Izgleda da su te vene natečene i podignute te su plavkasto ili ljubičaste boje. Mogu biti vrlo bolne.

Što uzrokuje flebolite zdjelice?

Fleboliti zdjelice nastaju kada se pritisak vena nakuplja. Pritisak dovodi do tromboze (stvaranje krvnog ugruška). Tada se krvni ugrušak s vremenom kalcificira.

Primjeri stanja ili događaja koji bi mogli dovesti do porasta pritiska u venama uključuju:

• naprezanje od zatvora
• kašalj
• proširene vene (smatraju se i simptomom i uzrokom flebolita)
• trudnoća

Fleboliti zdjelice također mogu biti uzrokovani neuobičajenim stanjem poznatim kao venska malformacija, što rezultira abnormalnim razvojem vena. Te se vene s vremenom protežu ili povećavaju. Krv cirkulira vrlo sporo, što rezultira krvnim ugrušcima koji se s vremenom kalcificiraju i stvaraju flebolite.

Venske malformacije su rijetke i obično su prisutne pri rođenju. Njihov točan uzrok nije poznat, ali istraživači misle da su u pitanju brojne genetske mutacije.

Tko je u opasnosti od flebolita zdjelice?

Osobe starije od 40 godina imaju veći rizik od zdjeličnih flebolita. Rizik se povećava s godinama i podjednako utječe na oba spola.

Ostali čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja zdjeličnih flebolita uključuju:

• divertikulitis
• produljena konzumacija prehrane s malo vlakana i puno prerađene hrane
• trudnoća
• Maffuccijev sindrom, rijetko stanje koje dovodi do vaskularnih malformacija

Istraživanja su pokazala da su fleboliti zdjelice rjeđi u zemljama u razvoju. Javljaju se istom brzinom i kod crno-bijelih Amerikanaca. To sugerira da su fleboliti uzrokovani okolišnim, a ne genetskim čimbenicima, najvjerojatnije zbog razlika u prehrani između zemalja u razvoju i razvijenih zemalja.

Dijagnosticiranje flebolita zdjelice

Ako se obratite liječniku zbog bolova u zdjelici, liječnik će možda htjeti pokrenuti pretrage kako bi isključio druge bolesti, poput kamenaca u bubrezima ili ureteru (kamenac u ureteru). Kamen u mokraćovodu je vrsta bubrežnog kamena koji putuje kroz cijevi koje povezuju bubrege s mokraćnim mjehurom (mokraćovodi).

Vaš će liječnik vjerojatno uzeti medicinsku i obiteljsku anamnezu i postaviti vam pitanja o vašim simptomima. Oni također mogu obaviti fizički pregled.

Slikovni testovi koji pomažu u dijagnosticiranju vašeg stanja mogu obuhvaćati:

• RTG
• MRI skeniranje
• ultrazvuk
• CT skeniranje

Na rendgenskoj slici fleboliti izgledaju kao zaobljene bijele ili svijetlo obojene mrlje i imaju radiolucentni (prozirni) centar koji liječnicima može pomoći da ih razlikuju od kamenaca u mokraćovodu.

Često se fleboliti zdjelice slučajno otkriju tijekom rendgenskog ili CT snimanja nogu ili zdjelice radi drugog nepovezanog zdravstvenog problema.

Kako se liječe fleboliti zdjelice?

Budući da su fleboliti zdjelice obično asimptomatski, vjerojatno ih nećete trebati liječiti.

Kućni lijekovi

Ako imate bolove u zdjelici, liječnik vam može preporučiti kućno liječenje lijekovima protiv bolova bez recepta, poput ibuprofena (Advil, Motrin).

Također možete nekoliko puta dnevno preko bolnog područja postaviti toplu, mokru krpu za ublažavanje bolova.

Kompresijske čarape mogu vam pomoći ublažiti bol kod proširenih vena i spriječiti nakupljanje i zgrušavanje krvi.

Ako bol ne nestane ili se pogorša, posjetite svog liječnika.

Liječenje varikoznih vena

Ako je vena s flebolitima bolna proširena vena, liječnik vam može preporučiti mogućnost liječenja poznatu kao skleroterapija. U skleroterapiji se otopina soli ubrizgava u venu. Otopina iritira sluznicu vene i na kraju je uništava.

Liječenje venskih malformacija

Većina vaskularnih malformacija na kraju treba liječiti kako bi se ublažili bol i oteklina. Mogućnosti liječenja uključuju:

• Embolizacija. Ovaj minimalno invazivni postupak zatvara abnormalne krvne žile iznutra.
• Laserski tretman. Ovaj postupak koristi laser za smanjenje malformacija kroz kožu.
• Skleroterapija. Ovaj postupak uključuje ubrizgavanje tvari u malformaciju da nadraži zid posude i uništi malformacije.

Kirurgija

Ako drugi tretmani ne pomažu, možda će vam trebati operacija za uklanjanje flebolita ili venskih malformacija. Operacija se obično koristi samo u krajnjem slučaju.

Mogu li se spriječiti fleboliti zdjelice?

Ne mogu se spriječiti svi fleboliti zdjelice.

Međutim, prehrana bogata vlaknima i siromašna prerađenom hranom može pomoći u sprječavanju zatvora, što može dovesti do flebolita.

Također možete poduzeti korake kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama. Neki od načina za sprečavanje stvaranja ugrušaka uključuju:

• svakodnevno vježbanje (čak i samo kratka šetnja)
• uzimanje dnevnog aspirina
• ostajući hidratizirani
• praćenje unosa soli i šećera kako biste pomogli u snižavanju krvnog tlaka
• izbjegavajući nošenje uske odjeće

Kakvi su izgledi?

U većini slučajeva fleboliti zdjelice su dobroćudni. Ne trebaju daljnje liječenje ili procjenu. Prepoznati su kao normalan dio starenja.

U rijetkim slučajevima prisutnost flebolita u zdjelici može upozoriti vašeg liječnika na mogućnost ozbiljnijih stanja, poput venskih malformacija.

Venske malformacije mogu također povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka u dubokim venama (duboka venska tromboza) i u krvnim žilama pluća (plućna embolija), što može biti fatalno. Rijetko, venske malformacije mogu rezultirati unutarnjim krvarenjem. Važno je da se venske malformacije nadgledaju i liječe kako bi se spriječile komplikacije.