Što su polipi?
Polipi su abnormalne izrasline tkiva koje najčešće izgledaju poput malih, ravnih kvrga ili sitnih stabljika poput gljiva. Većina je polipa malih i širih manje od pola centimetra.
Polipi u debelom crijevu su najčešći, ali moguće je razviti i polipe na mjestima koja uključuju:
- ušni kanal
- cerviks
- trbuh
- nos
- maternica
- grlo
Većina polipa je benigna, što znači da nisu kancerogeni. Ali budući da su posljedica abnormalnog rasta stanica, na kraju mogu postati zloćudne ili kancerogene. Vaš liječnik može vam pomoći utvrditi je li izraslina polip izvođenjem biopsije. To uključuje uzimanje malog uzorka tkiva i testiranje na prisutnost stanica karcinoma.
Liječenje polipa ovisi o njihovom mjestu, veličini i jesu li benigni ili zloćudni.
Pročitajte više o polipima debelog crijeva i raku debelog crijeva »
Koji su simptomi polipa?
Svaka vrsta polipa može uzrokovati jedinstvene simptome na temelju mjesta. Ispod su neke od uobičajenih vrsta polipa, njihova mjesta i simptomi.
Većina polipa debelog crijeva su nekancerogeni i ne uzrokuju često simptome dok nisu u kasnijim fazama. Ali poput polipa u želucu, mogu se razviti u rak.
Što uzrokuje polipe?
Uzroci polipa mogu se razlikovati ovisno o njihovom mjestu. Primjerice, polipi u grlu obično su posljedica ozljede glasnim vikanjem ili oštećenja cijevi za disanje. A ponekad liječnici ne mogu utvrditi uzrok polipa.
Neki poznati uzroci uključuju:
- upala
- strani predmet
- cista
- tumor
- mutacija gena stanica debelog crijeva
- kronična upala želuca
- višak estrogena
Polipi rastu kroz stanice koje se brzo dijele, što je slično onome kako stanice raka rastu. Zbog toga mogu postati karcinomi, iako je većina polipa dobroćudna.
Koji su čimbenici rizika od polipa?
Muškarci i ljudi koji puše imaju veći rizik od polipa u mjehuru. Žene starije od 40 godina i žene koje su imale djecu vjerojatnije će razviti polipe u maternici.
Za cervikalne polipe rizik se povećava kod žena starijih od 20 godina i žena u premenopauzi.
Ljudi koji uobičajeno naglašavaju svoje glasnice ili imaju refluks kiseline imaju veći rizik od polipa u grlu. Ali ne postoje poznati čimbenici rizika za slušne polipe.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašim individualnim rizicima za polipe ako ste zabrinuti zbog određene vrste.
Rizici za polipe debelog crijeva
Čimbenici rizika za polipe debelog crijeva uključuju:
- jesti prehranu s puno masnoća i siromašnom vlaknima
- biti stariji od 50 godina
- imaju obiteljsku anamnezu polipa i raka debelog crijeva
- koristeći duhan i alkohol
- koji imaju poremećaj upale crijeva poput Crohnove bolesti
- pretilost
- ne uzimajući dovoljno vježbe
- imate dijabetes tipa 2 kojim se ne upravlja dobro
Afroamerikanci također imaju veći rizik od razvoja polipa debelog crijeva.
Rizici za polipe u želucu
Rizik od polipa u želucu raste sa sljedećim:
- dob - češća u srednjoj i starijoj dobi
- bakterijske infekcije želuca
- obiteljska adenomatozna polipoza (FAP), rijetki genetski sindrom
- redovita upotreba inhibitora protonske pumpe poput Nexiuma, Priloseca i Protonixa
Rizici za nosne polipe
Vjerojatnije je da će se nosni polipi razviti kod ljudi koji imaju sljedeća stanja:
- trajne infekcije sinusa
- alergije
- astma
- cistična fibroza
- osjetljivost na aspirin
Kako se dijagnosticiraju polipi?
Vaš će liječnik obaviti fizički pregled i postavljati pitanja o vašim simptomima i povijesti bolesti. Ako vaš liječnik posumnja na polipe, obično će upotrijebiti snimke poput X-zraka, ultrazvuka ili CT-a kako bi vidjeli zahvaćeno područje, što može pomoći u potvrđivanju prisutnosti i veličine polipa.
Kad imate polip, liječnik će možda htjeti izvršiti biopsiju kako bi utvrdio je li kancerogen.
Koji su rizici biopsije polipa? »
Ovisno o tome gdje se nalazi polip ili polipi, koriste se različiti postupci za dobivanje uzorka. To uključuje:
- Papa test za provjeru polipa u rodnici ili cerviksu
- ezofagogastroduodenoskopija ili endoskopija tankog crijeva i želuca
- biopsija područja do kojih je lako doći, tako da se uzorak može uzeti i analizirati pod mikroskopom
- kolonoskopija za polipe smještene u debelom crijevu
- držeći zrcalo na stražnjoj strani usta kako biste provjerili glasnice
Kako se liječe polipi?
Neki polipi neće trebati liječenje, pogotovo ako liječnik kaže da nisu štetni. Polipi u grlu obično nestaju sami s odmorom i glasovnom terapijom. Drugi se mogu kirurški ukloniti kao mjera predostrožnosti protiv budućeg razvoja raka.
Liječenje polipa ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući:
- bez obzira jesu li polipi kancerogeni
- koliko je polipa pronađeno
- gdje se nalaze
- njihova veličina
U slučaju kolorektalnih polipa, liječnik može ukloniti polipe tijekom kolonoskopije. Kolonoskopija je kada vaš liječnik koristi tanku cijev s pričvršćenom kamerom kako bi pogledao unutrašnjost vašeg rektuma i debelog crijeva.
Liječnik vam može propisati agoniste progesterona i gonadotropina koji oslobađaju hormone za polipe povezane s hormonima, poput polipa cerviksa i maternice. Ovi lijekovi će reći vašem tijelu da stvori više hormona za smanjenje ili smanjenje polipa.
Liječenje nazalnih steroida ili kortikosteroida može pomoći u liječenju nazalnih polipa.
Vaš će se liječnik koristiti najmanje invazivnim liječenjem prije nego što se odluči za kirurške intervencije.
Kakva je perspektiva za nekoga tko ima polipe?
Vaš će liječnik razgovarati o mogućnostima vaše određene dijagnoze. Izgledi za polipe ovise o vrsti polipa, jesu li kancerogeni i vašem ukupnom zdravlju. Većina benignih polipa obično nije razlog za zabrinutost, ali liječnik vam može predložiti uklanjanje iz predostrožnosti.
Moguće je da se dobroćudni polipi razviju u kancerogene ili da vam ometaju život uzrokujući neplodnost polipa maternice ili trajnu začepljenost nosnih polipa.
Šansa da se polipi ponovo pojave je mala, ali polipi debelog crijeva ponavljaju se kod 30 posto ljudi koji su ih uklonili. Liječnik će preporučiti postupke praćenja, obično u roku od 3 do 5 godina.
Kako se sprečavaju polipi?
Polipi se ne mogu uvijek spriječiti. To je slučaj za neke vrste polipa poput polipa u nosu i maternici.
No zdrav način života može smanjiti rizik od razvoja polipa debelog crijeva i smanjiti rizik od raka debelog crijeva.
Preventivni koraci uključuju:
- zdrava prehrana puna voća, povrća i žitarica od cjelovitih žitarica
- ograničavanje konzumacije alkohola
- suzdržavanje od upotrebe duhana.
- redovito vježbanje za održavanje zdrave tjelesne težine
Razgovarajte sa svojim liječnikom o dodatnim koracima koje možete poduzeti kako biste spriječili polipe, osobito ako imate obiteljsku povijest polipa.
Koji su sljedeći koraci za nekoga tko ima polipe?
Nekancerozni polipi i polipi bez simptoma obično ne zahtijevaju nikakvu intervenciju, osim ako ne ometaju vaše svakodnevne aktivnosti. Vaš liječnik može preporučiti "budno čekanje" nadgledanjem polipa kako bi se osiguralo da se dalje ne razvijaju. Također će vam moći reći kada ili ako biste trebali na operaciju uklanjanja polipa.
Ako ste zabrinuti zbog polipa, možete:
- Saznajte više o obiteljskoj povijesti polipa i razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
- Vodite ažuriranu medicinsku evidenciju svih prethodnih testova i slikovnih studija u vezi s vašom dijagnozom.
- Slijedite svog liječnika ako ste uklonili polipe kako biste bili sigurni da ste čisti.
- Budite svjesni simptoma polipa i potražite liječenje kad se pojave.