Ovaj je članak ažuriran 29. travnja 2020. kako bi uključio dodatne simptome koronavirusa 2019.
Trudnoća je uzbudljivo - i stresno - vrijeme. Vaš se um utrkuje s milijun pitanja i nedoumica koje se kreću od blagih (ali ne i glupih - ima ih Ne glupa pitanja kad ste trudni) do vrlo ozbiljnih.
Često je pitanje kako bolest utječe na bebu dok ste trudni. Trebao bi stalno obavijestite svog liječnika ako tijekom trudnoće razvijete vrućicu jer određeni virusi mogu utjecati na zdravlje vaše bebe. Primjeri uključuju:
- citomegalovirus (CMV)
- varicella-zoster
- Zika virus
- rubeole
- parvovirus B19
- herpes
- HIV
U 2019. godini novi se virus pojavio na svjetskoj sceni i brzo se širio: novi koronavirus, odgovoran za respiratornu bolest COVID-19. Budući da su virus Zika i rizici od abnormalnosti rođenja još uvijek svježi u mislima mnogih, trudnice su možda dodale još jednu brigu svojim rastućim popisima.
A 2020. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) proglasila je globalno izbijanje COVID-19 "hitnim slučajem javnog zdravstva od međunarodne važnosti". To su neke zastrašujuće riječi.
COVID-19 je još uvijek nova bolest koja nije dobro proučena. Kako to utječe na trudnice i njihove bebe u razvoju nije potpuno poznato. I to vas nervira.
Ali prije nego što se uspaničite, pročitajte dalje. Evo što trebate znati o novom koronavirusu ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti.
Što je koronavirus?
Koronavirusi su obitelj virusa koji cirkuliraju i kod ljudi i kod životinja i mogu uzrokovati sve, od prehlade do ozbiljnijih respiratornih bolesti.
Krajem 2019. godine novi coronavirus, nazvan ozbiljni akutni respiratorni sindrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2), pojavio se na ljudima u Wuhanu u Kini. Stručnjaci nisu točno sigurni kako je virus nastao ili se širio, ali sumnjaju da se možda prenio na ljude zbog kontakta sa životinjom.
Virus uzrokuje respiratornu bolest zvanu COVID-19.
Kojih simptoma moraju biti svjesne trudnice ili dojilje?
COVID-19 je uglavnom respiratorna bolest. Simptomi se obično javljaju između 2 i 14 dana nakon izlaganja novom koronavirusu. Podaci ljudi koji su stekli COVID-19 u Kini utvrdili su da je prosječno razdoblje inkubacije 4 dana. Najčešći simptomi - bez obzira jeste li trudni ili ne - su:
- kašalj
- vrućica
- otežano disanje
- umor
Ostali simptomi uključuju:
- zimica, koja se ponekad može pojaviti uz opetovano tresenje
- grlobolja
- glavobolja
- gubitak mirisa ili okusa
- bolovi u mišićima
Nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od ovih simptoma i ako ste trudni. Možda će vas trebati vidjeti, a možda i testirati, ali važno je unaprijed upozoriti svog liječnika prije ulaska u ordinaciju kako bi osoblje moglo poduzeti mjere predostrožnosti kako bi zaštitilo svoje zdravlje i zdravlje drugih pacijenata.
Jesu li trudnice osjetljivije na virus?
Virus nije opsežno proučavan, pa nitko ne može sa sigurnošću reći.
No, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) primjećuju da su trudnice više od ostalih podložne svim vrstama respiratornih infekcija, poput gripe. To je djelomično zato što trudnoća mijenja vaš imunološki sustav, a dijelom zbog načina na koji trudnoća utječe na vaša pluća i srce.
Unatoč tome, od ožujka 2020. godine, nema konkretnih dokaza koji ukazuju na to da su trudnice sklonije COVID-19 od ostalih ljudi, kaže studija iz 2020. godine. Pa čak i ako zaraze infekciju, nastavljaju istraživači, ističu da nisu vjerojatnije od drugih da dobiju teške komplikacije bolesti, poput upale pluća.
Koji su medicinski tretmani sigurni za trudnice s koronavirusom?
Liječenje COVID-19 slično je liječenju drugih respiratornih bolesti. Bez obzira jeste li trudni ili ne, liječnici savjetuju:
- uzimanje acetaminophena (Tylenol) za vrućicu od 100,4 ° F (38 ° C) ili više
- ostajući dobro hidratizirani vodom ili pićima s niskim udjelom šećera
- odmor
Ako vam Tylenol ne spusti temperaturu, otežano dišete ili počnete povraćati, nazovite svog liječnika za daljnje smjernice.
Koliko je opasno za trudnicu dobiti ovaj koronavirus?
Opet, budući da je virus toliko nov, malo je podataka koji bi se mogli nastaviti. Ali stručnjaci se mogu povući iz prošlosti. CDC primjećuje da trudnice koje su dobile druge srodne koronaviruse imaju veće šanse za lošiji ishod od trudnica koje ne dobivaju ove infekcije.
Stvari poput pobačaja, prijevremenog porođaja, mrtvorođenosti i teže infekcije uočene su u trudnica s drugim koronavirusima. A visoka temperatura u prvom tromjesečju trudnoće, bez obzira na uzrok, može dovesti do urođenih oštećenja.
OK, duboko udahnite. Znamo da to zvuči super zastrašujuće. Ali sve vijesti nisu strašne, pogotovo kad pogledamo trudnice koje su porodile bolesne s tim određenim virusom.
Prema izvještaju SZO-a koji je proučavao mali uzorak trudnica s COVID-19, velika većina nije imaju teške slučajeve. Od 147 ispitanih žena, 8 posto je imalo ozbiljnu COVID-19, a 1 posto je bilo kritično.
Kraljevski koledž za porodništvo i ginekologiju izvještava da dok su neke Kineskinje sa simptomima koronavirusa rodile nedonoščad, nejasno je jesu li bebe rođene rano zbog infekcije ili zato što su liječnici odlučili riskirati prerani porod jer su majke do biti loše. Također nisu vidjeli nikakve dokaze da ovaj određeni koronavirus uzrokuje pobačaj.
Može li virus preći na moju bebu tijekom trudnoće ili porođaja?
Sudeći prema ženama koje su rodile dok su zaražene ovim koronavirusom, odgovor je vjerojatno da je malo vjerojatno - ili točnije, da nema konačnih dokaza da se to događa.
COVID-19 je bolest koja se uglavnom prenosi od osobe do osobe kapljično (mislite da kašalj i kihanje zaraženih ljudi). Vaša beba može biti izložena takvim kapljicama tek nakon rođenja.
U jednom sićušna studija koja je proučavala devet trudnica Kineskinja zaraženih novim koronavirusom u posljednjem tromjesečju trudnoće, virus se nije pojavio u uzorcima uzetim iz njihove amnionske tekućine ili krvi iz pupkovine ili u brisima grla novorođenčadi.
Međutim, u jednoj malo većoj studiji, troje novorođenčadi rođene od žena s COVID-19 učinio test pozitivan na virus. Ostalih 30 novorođenčadi u skupini testirano je negativno, a istraživači nisu sigurni jesu li bebe koje su imale pozitivan test doista zaražene virusom u maternici ili su ga dobile nedugo nakon poroda.
Ako imam COVID-19 u trenutku porođaja, trebam li carski rez?
Hoćete li roditi bebu vaginalno ili carskim rezom ovisit će o puno čimbenika, a ne samo o tome imate li COVID-19.
No, stručnjaci kažu da je vaginalni porođaj povoljan za carski rez, pod uvjetom da ispunjavate uvjete za vaginalni porod i ako se ne preporučuju za carski rez zbog drugih čimbenika. Izvođenje operacija na tijelu koje je već oslabljeno ozbiljnim virusom moglo bi uzrokovati dodatne komplikacije, napominju.
Može li koronavirus proći kroz majčino mlijeko?
U nekoliko studija koje su rađene na dojiljama s koronavirusom, čini se da je odgovor negativan. Ali stručnjaci upozoravaju da je potrebno provesti više istraživanja prije nego što definitivno mogu reći da nema rizika.
CDC kaže ako ste novopečena mama koja ima COVID-19 (ili sumnjate da biste mogli), razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i nedostacima dojenja. Ako se ipak odlučite dojiti, možete pomoći u ograničavanju izloženosti djeteta virusu:
- noseći masku za lice
- temeljito operite ruke prije dodirivanja bebe; obavezno uđite pod nokte i uvucite prste
- temeljito operite ruke prije rukovanja pumpicom ili bočicom za dojke
- s obzirom na to da netko tko se dobro osjeća daje djetetu bočicu izdojenog majčinog mlijeka
Koje su najbolje strategije za izbjegavanje koronavirusa?
Nema sumnje da ste ih već čuli, ali oni ponavljaju:
- Operite ruke 20 sekundi vodom i sapunom. (Pogledajte naše upute.) Ukratko, upotrijebite sredstvo za dezinfekciju ruku s najmanje 60 posto alkohola. I preskočite dječje maramice - one ne dezinficiraju.
- Stanite 6 metara od ljudi.
- Izbjegavajte dodirivanje lica, posebno usta, očiju i nosa.
- Klonite se velike gužve. Zapravo, što više možete ograničiti izloženost ljudima, to bolje.
- Čuvaj se. Dobro jesti. Odmori se dovoljno. Vježbajte ako vaš liječnik kaže da je to u redu. Zdravo tijelo je sposobnije od otrcanog da odbije sve vrste bolesti.
Za poneti
Poput natečenih gležnja i zatvora, briga je stalni pratilac kada ste trudni. Ali važno je zadržati perspektivu.
Ovaj novi koronavirus ozbiljan je posao, ali, trudni ili ne, niste patka koja sjedi.
Iako o virusu još treba puno naučiti, malo istraživanje koje je pokazalo pokazuje da trudnice s COVID-19 nemaju veću vjerojatnost od drugih da imaju ozbiljne bolesti. A virus vjerojatno neće prenijeti na njihovu djecu tijekom trudnoće ili porođaja, prema dosadašnjim ograničenim podacima.
Kao što se kaže, isplati se biti spreman, a ne bojati se. Jednostavni koraci poput temeljitog pranja ruku i ograničavanja vremena u gužvi mogu uvelike zaštititi vas i vašu bebu.
