John, tip 1 iz Montane, piše: Pozdrav, imate li bilten za ljude s dijabetesom tipa 1? Također, ja sam 71-godišnjak i nožni prsti postaju plavičasti. Je li to moglo biti zbog loše cirkulacije u nožnim prstima?
Wil @ Ask D’Mine odgovara: Sigurno imamo bilten! Izlazi jednom tjedno, a sadrži naše najbolje vijesti u tjednu o svim stvarima T1D. Ovdje se možete za tren prijaviti. Što se tiče vaših plavih nožnih prstiju, postoji niz mogućih uzroka, uključujući, kako ste sumnjali, probleme s cirkulacijom.
Bijeli ogrtači plavičaste prste nazivaju perifernom cijanozom. "Periferni" je najudaljeniji dio svega, a "cijan" je plava boja koju možete pronaći u trgovini boja Sherwin Williams. Te bluze mogu uzrokovati ili krv na periferiji vašeg tijela zbog nedostatka kisika ili nedostatak krvi koja dolazi do periferije.
Očigledno je da plava / siva boja dolazi iz činjenice da je, dok je normalna krv bogata kisikom svijetlocrvena, postaje duboko bordo kad je razina kisika niska. To zauzvrat rezultira odbijanjem više plave svjetlosti, a time i plave koju naše oči vide. Da znam. Zvuči ludo, ali eto. I zapravo nisam mogao pronaći dobro objašnjenje zašto dobivate istu boju kad krv ima puno kisika, ali je nema.
U svakom slučaju, da biste bolje razumjeli što se događa kad krvi nedostaje kisika, možete zamisliti lanac poljoprivrednih zajednica uz rijeku tijekom suše. Poljoprivrednici uz rijeku dobivaju puno vode za svoja polja, ali momci niz rijeku na kraju završe s čudavim čučanjima jer su polja uz rijeku potrošila svu vodu.
Slično tome, u slučaju da tijelu nedostaje kisika u krvi, puno protoka krvi dolazi do kraja linije, ali stanice uzvodno su mu oduzele kisik. Uobičajeni uzroci toga bile bi akutne plućne infekcije poput upale pluća ili kronična plućna stanja poput KOPB-a. U osnovi, sve zbog čega tijelo ne može dobiti dovoljno kisika. To je reklo, kada cjelokupno tijelo nedostaje kisika, cijanoza ima tendenciju biti raširenija od samo prstiju na nogama. Sljedeće usne postaju plave, a zatim ponekad i cijela koža. I ne razgovaramo o tome na šarmantan način, poput grupe Blue Man.
Prijelazeći na probleme s cirkulacijom kada krv ima dovoljno kisika, ovom odjelu nema kraja, ali oni se dijele na dvije široke kategorije: stvari koje ometaju protok krvi i stvari povezane s pumpnim djelovanjem srca. U potonjem su slučaju nožni prsti a loooong ako srce nije na visini zadatka - ako pumpa preslabo - u sustavu možda neće biti dovoljno pritiska da adekvatno dođe do prstiju, dajući im blues. Dobar primjer bio bi prijeteće imenovano zatajenje srca (ne toliko kobno koliko zvuči). No, to ne treba biti stanje srca: beta-blokatori lijekovi za srce zbog kojih srce sporije kuca, ponekad uzrokuju plave prste kao nuspojavu, jednostavno zato što previše dobro rade. John, je li te liječnik nedavno počeo uzimati beta blokator?
Ako se srce pumpa kako treba, svako medicinsko stanje koje ograničava protok krvi može uzrokovati plave nožne prste. Masne nakupine u krvožilnom sustavu, poput onih koje su uočene kod perifernih arterijskih bolesti, mogu smanjiti protok krvi dovoljno da nožnim prstima daju blues. Kao i problemi s limfnim sustavom. A, ne daj Bože, krvni ugrušci mogu postaviti blokade na putu i u krvožilnom sustavu. Ako bilo tko od vas ikada doživi plave nožne prste, posebno samo na jednoj nozi, i puno bolova uzvodno, odvedite se na hitnu pomoć!
Ako primijetite da vam nožni prsti postaju plavi uglavnom kad im je hladno, ali čini se da se oporave kad ponovno postanu topli, to bi moglo biti posljedica nečega što se naziva Raynaudov fenomen. To je, u nedostatku boljeg opisa, poput alergije na hladne temperature. U ljudi s Raynaudovom hladnom tempom krvne žile se grče i privremeno zatvaraju (što se naziva vazospazam), a nekako poput unutarnjeg potpornika, to smanjuje protok krvi u ekstremitetima. Tko je, dovraga, bio Raynaud? Auguste Gabriel Maurice Raynaud bio je francuski liječnik koji je prvi put opisao hladno izazvan blues u svom diplomskom radu na medicinskom fakultetu 1862. godine. Kako je to za čuveni out-of-the-gate?
U rijetkim slučajevima ekstremne bakterijske infekcije krvi mogu potaknuti plave nožne prste; a rjeđe, čak i uske kožne hlače. Ako skinete hlače i prsti se oporave, problem je riješen. Inače, nešto nije u redu s plućima, srcem ili krvotokom. To znači da je vrijeme da se obratite svom liječniku.
Wil Dubois živi s dijabetesom tipa 1 i autor je pet knjiga o toj bolesti, uključujući "Ukroćenje tigra" i "Beyond Fingersticks". Proveo je mnogo godina pomažući u liječenju pacijenata u seoskom medicinskom centru u Novom Meksiku. Zaljubljenik u zrakoplovstvo, Wil živi u Las Vegasu, NM, sa suprugom i sinom te jednom previše mačaka.
