Što biste trebali znati o šoku

Što je šok?

Izraz "šok" može se odnositi na psihološki ili fiziološki tip šoka.

Psihološki šok uzrokovan je traumatičnim događajem, a poznat je i kao akutni stresni poremećaj. Ova vrsta šoka uzrokuje snažan emocionalni odgovor, a može uzrokovati i fizičke reakcije.

Fokus ovog članka je na višestrukim uzrocima fiziološkog šoka.

Vaše tijelo doživljava šok kada nemate dovoljno krvi koja cirkulira vašim sustavom da bi organi i tkiva pravilno funkcionirali.

To može biti uzrokovano bilo kakvom ozljedom ili stanjem koje utječe na protok krvi kroz vaše tijelo. Šok može dovesti do zatajenja više organa, kao i do komplikacija opasnih po život.

Mnogo je vrsta šoka. Oni spadaju u četiri glavne kategorije, na temelju onoga što je utjecalo na protok krvi. Četiri glavne vrste su:

• opstruktivni šok
• kardiogeni šok
• distributivni šok
• hipovolemijski šok

Svi oblici šoka opasni su po život.

Ako se pojave simptomi šoka, odmah potražite liječničku pomoć.

Koji su znakovi i simptomi šoka?

Ako uđete u šok, možete doživjeti jedno ili više od sljedećeg:

• ubrzani, slabi ili odsutni puls
• nepravilan rad srca
• ubrzano, plitko disanje
• lakomislenost
• hladna, ljepljiva koža
• proširene zjenice
• blijede oči
• bol u prsima
• mučnina
• zbunjenost
• anksioznost
• smanjenje mokraće
• žeđ i suha usta
• nizak nivo šećera u krvi
• gubitak svijesti

Što uzrokuje nastanak šoka?

Sve što utječe na protok krvi kroz vaše tijelo može izazvati šok. Neki uzroci šoka uključuju:

• jaka alergijska reakcija
• značajan gubitak krvi
• zastoj srca
• infekcije krvi
• dehidracija
• trovanje
• opekline

Koje su glavne vrste šoka?

Postoje četiri glavne vrste šoka, a svaku od njih može uzrokovati niz različitih događaja.

Opstruktivni šok

Opstruktivni šok nastaje kada krv ne može doći tamo gdje treba. Plućna embolija jedno je stanje koje može uzrokovati prekid protoka krvi. Uvjeti koji mogu uzrokovati nakupljanje zraka ili tekućine u prsnoj šupljini također mogu dovesti do opstruktivnog šoka. To uključuje:

• pneumotoraks (srušena pluća)
• hemotoraks (krv se skuplja u prostoru između zida prsnog koša i pluća)
• tamponada srca (krv ili tekućina ispunjavaju prostor između vrećice koja okružuje srce i srčanog mišića)

Kardiogeni šok

Oštećenje vašeg srca može smanjiti protok krvi u vašem tijelu, što dovodi do kardiogenog šoka. Uobičajeni uzroci kardiogenog šoka uključuju:

• oštećenja vašeg srčanog mišića
• nepravilan srčani ritam
• vrlo usporen srčani ritam

Distributivni šok

Stanja zbog kojih vaše krvne žile gube tonus mogu izazvati distributivni šok. Kad vaše krvne žile izgube tonus, mogu postati toliko otvorene i disketirane da vam nedovoljno krvnog tlaka opskrbljuje organe. Distributivni šok može rezultirati simptomima koji uključuju:

• ispiranje
• niski krvni tlak
• gubitak svijesti

Postoji niz vrsta distributivnog šoka, uključujući sljedeće:

Anafilaktički šok je komplikacija ozbiljne alergijske reakcije poznate kao anafilaksija. Alergijske reakcije javljaju se kada vaše tijelo neškodljivu tvar pogrešno tretira kao štetnu. To pokreće opasan imunološki odgovor.

Anafilaksiju obično uzrokuju alergijske reakcije na hranu, otrov insekata, lijekove ili lateks.

Septički šok je još jedan oblik distributivnog šoka. Sepsa, poznata i kao trovanje krvi, stanje je uzrokovano infekcijama koje dovode do ulaska bakterija u vaš krvotok. Septički šok nastaje kada bakterije i njihovi toksini nanose ozbiljna oštećenja tkivima ili organima u vašem tijelu.

Neurogeni šok nastaje oštećenjem središnjeg živčanog sustava, obično ozljedom leđne moždine. To uzrokuje širenje krvnih žila, a koža se može osjećati toplo i zarumenjeno. Puls se usporava, a krvni tlak pada vrlo nisko.

Toksičnost droga i ozljede mozga također mogu dovesti do distributivnog šoka.

Hipovolemijski šok

Hipovolemijski šok događa se kada u krvnim žilama nema dovoljno krvi za prijenos kisika do vaših organa. To može biti uzrokovano ozbiljnim gubitkom krvi, na primjer, zbog ozljeda.

Vaša krv dostavlja kisik i vitalne hranjive sastojke u vaše organe. Ako izgubite previše krvi, vaši organi ne mogu ispravno funkcionirati. Ozbiljna dehidracija također može izazvati ovu vrstu šoka.

Kako se dijagnosticira šok?

Osobe koje prvi reagiraju i liječnici često prepoznaju šok po vanjskim simptomima. Oni također mogu provjeriti:

• niski krvni tlak
• slab puls
• ubrzan rad srca

Nakon što su dijagnosticirali šok, prvi im je prioritet pružiti spasonosni tretman kako bi krv što brže cirkulirala tijelom. To se može učiniti davanjem tekućine, lijekova, krvnih pripravaka i potporne skrbi. To se neće riješiti ako ne mogu pronaći i liječiti uzrok.

Kad ste stabilni, liječnik može pokušati dijagnosticirati uzrok šoka. Da bi to učinili, mogu naručiti jedan ili više testova, poput snimanja ili krvnih pretraga.

Slikovni testovi

Vaš liječnik može odrediti slikovne testove kako bi provjerio ima li ozljeda ili oštećenja vaših unutarnjih tkiva i organa, kao što su:

• prijelomi kostiju
• puknuća organa
• suze mišića ili tetiva
• abnormalne izrasline

Takvi testovi uključuju:

• ultrazvuk
• RTG
• CT skeniranje
• MRI skeniranje

Krvne pretrage

Vaš liječnik može koristiti krvne pretrage kako bi potražio znakove:

• značajan gubitak krvi
• infekcija u krvi
• predoziranje lijekovima ili lijekovima

Kako se liječi šok?

Šok može dovesti do nesvijesti, problema s disanjem, pa čak i srčanog zastoja:

• Ako sumnjate da doživljavate šok, odmah potražite liječničku pomoć.
• Ako sumnjate da je netko drugi doživio šok, nazovite 911 i pružite liječenje prve pomoći dok ne stigne stručna pomoć.

Liječenje prve pomoći

Ako sumnjate da je netko šokiran, nazovite 911. Zatim slijedite ove korake:

1. Ako su u nesvijesti, provjerite dišu li još uvijek i imaju li otkucaje srca.
2. Ako ne otkrijete disanje ili otkucaje srca, započnite s oživljavanjem.

Ako dišu:

1. Položite ih na leđa.
2. Podignite im stopala najmanje 12 centimetara iznad tla. Ovaj položaj, poznat kao šok položaj, pomaže usmjeriti krv do njihovih vitalnih organa tamo gdje je to najpotrebnije.
3. Pokrijte ih pokrivačem ili dodatnom odjećom kako biste ih ugrijali.
4. Redovito kontrolirajte njihovo disanje i otkucaje srca radi promjena.

Ako sumnjate da je osoba ozlijedila glavu, vrat ili leđa, izbjegavajte ih premještati.

Nanesite prvu pomoć na vidljive rane. Ako sumnjate da osoba ima alergijsku reakciju, pitajte je ima li epinefrin za automatsko ubrizgavanje (EpiPen). Osobe s teškim alergijama često nose ovaj uređaj.

Sadrži iglu koja se lako ubrizgava s dozom hormona nazvanog epinefrin. Možete ga koristiti za liječenje anafilaksije.

Ako počnu povraćati, okrenite glavu bočno. To pomaže u sprečavanju gušenja. Ako sumnjate da su ozlijedili vrat ili leđa, izbjegavajte okretanje glave. Umjesto toga, stabilizirajte njihov vrat i kotrljajte cijelo tijelo u stranu kako biste očistili povraćku.

Medicinska pomoć

Plan liječenja vašeg liječnika za šok ovisit će o uzroku vašeg stanja. Različite vrste šoka tretiraju se različito. Na primjer, vaš liječnik može koristiti:

• epinefrin i drugi lijekovi za liječenje anafilaktičkog šoka
• transfuzija krvi za nadomještanje izgubljene krvi i liječenje hipovolemijskog šoka
• lijekovi, kirurgija srca ili druge intervencije za liječenje kardiogenog šoka
• antibiotici za liječenje septičnog šoka

Možete li se potpuno oporaviti od šoka?

Moguće je potpuno se oporaviti od šoka. Ali ako se ne liječi dovoljno brzo, šok može dovesti do trajnog oštećenja organa, invaliditeta, pa čak i smrti. Nužno je odmah nazvati 911 ako sumnjate da vi ili netko s kime doživljavate šok.

Vaše šanse za oporavak i dugoročne izglede ovise o mnogim čimbenicima, uključujući:

• uzrok šoka
• koliko ste dugo bili u šoku
• područje i opseg oštećenja organa koje ste pretrpjeli
• liječenje i njegu koju ste dobili
• vaše godine i povijest bolesti

Može li se šok spriječiti?

Neki oblici i slučajevi šoka mogu se spriječiti. Poduzmite korake za vođenje sigurnog i zdravog načina života. Na primjer:

• Ako su vam dijagnosticirane ozbiljne alergije, izbjegavajte okidače, nosite auto-injektor epinefrina i upotrijebite ga kod prvih znakova anafilaktičke reakcije.
• Da biste smanjili rizik od gubitka krvi zbog ozljeda, nosite zaštitnu opremu kad sudjelujete u kontaktnim sportovima, vozite bicikl i koristite opasnu opremu. Nosite sigurnosni pojas kada putujete u motornim vozilima.
• Da biste smanjili šanse za oštećenje srca, jedite dobro uravnoteženu prehranu, redovito vježbajte i izbjegavajte pušenje i pasivno pušenje.

Ostanite hidratizirani pijući puno tekućine. To je posebno važno kada vrijeme provodite u vrlo vrućim ili vlažnim okruženjima.