Ulazak u restoran kad imate dijabetes tipa 1 je poput ulaska na neprijateljski teritorij. Svi to znamo. Koliko god se trudili izbjeći iskušenja, jesti pametno i pametnije bolusati; stvari gotovo nikad ne uspiju.
Ali ono što, kao prvo, nisam znao, jest da više od polovice nas - 57% - samo šljiva izbjegava uopće izaći jesti. I postaje još gore: 49% nas izbjegava odlazak na društvena okupljanja s prijateljima i obitelji, a 45% zapravo izbjegava odlazak na godišnji odmor.
Ovo je samo nekoliko nalaza novog istraživanja koje je objavilo Američko udruženje kliničkih endokrinologa (AACE). Anketa, tzv T1D Nezadovoljene potrebe, izveli su prestižni ljudi iz Harris Poll-a, a dosegli su ih i odrasli T1 i endokrinolozi u rovovima, tako da prikuplja stavove s obje strane ograde.
Nije iznenađujuće, 9 od 10 odraslih osoba s tipom 1 kaže da njihov dijabetes dodaje značajan emocionalni teret (i ne mogu se ne zapitati što je s tim 1 od 10 koji se ne slažu). Šezdeset i šest posto kaže da život s T1D svakodnevnim situacijama predstavlja izazov, 55% kaže da dijabetesu treba "značajno" vrijeme i energija, a više od polovice kaže da se osjeća kao da se cijeli dan vrti oko upravljanja njihovim dijabetesom. Da!
Ostala otkrića uključuju činjenicu da 39% T1D-a izbjegava vožnju (!), A 35% nas izbjegava prijavljivati se za određene poslove. Oh, sjećate se cijele stvari "jedi dobro i vježbaj" koju preporučuju dokumenti? 48% nas izbjegava vježbanje.
Ironično, iako se čini da izbjegavamo društvena okupljanja, također se bojimo letjeti samostalno, a 37% ispitanika prijavilo je strah da budu sami.
I što je najtragičnije, 35% smatra da predstavljaju teret svom partneru.
Pojedinosti studije možete pročitati ovdje i / ili slijediti hashtag # T1DUnmetNeeds.
Iako studija nije jasno napisala, očito je da strah od padova pokreće otprilike polovicu ponašanja izbjegavanja, dok strah od vrhova pokreće drugu. Jasno je da nam trebaju alati da bismo živjeli u sredini.
Sanofi, Leksikon i dijabetes tipa 1
Istraživanje su osmislili ljudi iz Harrisa uz doprinos AACE-a i par farmaceutskih tvrtki, koji su također podnijeli račun: Sanofi i Lexicon. Svi znamo Sanofija o Lantusovoj slavi, ali tko je, dovraga, Lexicon? Oni su tvrtka za istraživanje genetskih lijekova sa sjedištem u Teksasu. Nedavno su objavili rezultate ispitivanja faze 3 njihovog prvog u klasi poli lijeka Sotagliflozin, koji je kombinacija inhibitora SGLT-2 "Jardiance-style" i novog koncepta SGLT-1 inhibitora. Ukratko, SGLT-2 ograničava ponovnu apsorpciju glukoze u bubrezima, dok SGLT-1 čini isto u gastrointestinalnom traktu, dajući lijeku dvostruki udarac.
No ono što nam je uistinu važno jest da se ovo novo istraživanje usredotočilo na tip 1s, ukazujući na mogućnost da Lexicon možda radi na oralnom dodatku inzulinu koji bi bio odobren od strane FDA za T1, što je prilično velika stvar, barem ako DKA problemi povezani sa SGLT-2 mogu se riješiti.
Čekajte, pitate se, nisu li te dvije farmaceutske tvrtke poput konkurenata? Ne. Zajedno su u krevetu, barem na ovom lijeku. Komplicirano je, jer lijek obećava i za T1 i za T2, ali njihov sporazum drži da se Lexicon pridržava prava T1 u SAD-u, dok će Sanofi T1 rukovati globalno izvan SAD-a i T2 svugdje. Pa što zapravo znači biti u krevetu s odjećom poput Sanofija? Za Lexicon je značilo 300 milijuna dolara unaprijed i do 1,4 milijarde dolara (s „B“) više ako lijek uspješno dođe na tržište.
Htio sam komentirati oštri komentar o tim tvrtkama koje imaju afere, ali da budem iskren, oduševljen sam što farmaceutska tvrtka ulaže napore da prouči njihov lijek za manje tržište T1D. Kako bi pomogle u pripremi tog tržišta, dvije su tvrtke stvorile web stranicu nazvanu GoBeyondInsulinAlone kako bi pripremile pozornicu za doktore da počnu razmišljati o povećanoj ljekarni (više recepata za lijekove) za kontrolu glukoze kod tipa 1.
Potrebni bolji lijekovi za dijabetes tipa 1
Vraćajući se na anketu, nije sve bilo u osjećajima. Također se pitalo što bi i osobe s invaliditetom i endozi voljeli vidjeti i kako gledaju na budućnost skrbi o dijabetesu.
Želja broj jedan za OSI? Bolje lijekove. Potpuno 77% priželjkuje lijekove koji će ih održavati u dometu bez zastrašujućih nuspojava, dok 93% dokumenata navodi da želi da više može učiniti za svoje pacijente.
Unatoč visokoj ocjeni u odjelima za strah i izbjegavanje, osobe s invaliditetom i dalje se nadaju optimističnim nadama za budućnost, a 88% izjavilo je da vjeruje da će budući napredak u skrbi za T1D smanjiti teret. Dokumenti su još optimističniji i dolaze s ocjenom optimizma od 96%.
Istraživanje tereta dijabetesa
Kolika je bila studija? Tehnički, to je bio par studija koji su prikupljeni. I to je bilo relativno malo, s 255 odraslih T1 i 253 endo-grupe koji mjesečno vide barem jednog pacijenta s dijabetesom tipa 1. Očito su odgovori obje skupine "ponderirani" kako bi se stavili "u skladu sa stvarnim udjelom u populaciji". Za dokumente to je značilo spol, godine u praksi i regiju. Za osobe s invaliditetom to je značilo dob, spol, prihod, rasu / etničku pripadnost, regiju, veličinu kućanstva te bračni i radni status.
Naravno, teško da je to prva studija ove vrste. Zapravo, dQ & A Market Research, kreacija uber-aktivistice Kelly Close, objavila je rezultate sličnog istraživanja u siječnju ove godine u Klinički dijabetes, ključni istraživački časopis Američkog udruženja za dijabetes (ADA) za dokumente u rovovima. Umjesto nekoliko stotina ljudi, anketa dQ & A ispitala je nevjerojatnih 4.575 T1 i 2.359 njegovatelja (ali nije bilo liječnika). Rezultati su bili približno jednaki. Citirajući sažetak ove studije: „Sudionici su kao glavna pitanja s kojima se suočavaju ljudi s dijabetesom izvijestili da su stres, vremenski zahtjevi, troškovi velika prepreka samopomoći i negativni utjecaji na školu, posao, buduće planiranje, samopouzdanje i socijalne interakcije. "
Pa je li AACE zaista trebao ponovno izmisliti kotač? Nažalost, mislim da je tako, jer su liječnici koji liječe dijabetes usredotočeni na AACE ili ADA, a između njih nema puno kretanja, pa mislim da je dobra stvar što vidimo novi fokus na to kako je imati dijabetes istaknut u oba tabora.
„(Ovi su rezultati) neuobičajeni za stručnjake i stručnjake-pacijente, ali nadam se da će ovo pomoći obojema da stvore dijalog između doktora i pacijenata s T1D-om i da će stimulirati obrazovne programe za obje strane jednadžbe, informirani rezultatima ovog istraživanje ", rekao je dr. George Grunberger, predsjednik Instituta za dijabetes Grunberger sa sjedištem u Michiganu i neposredno prijeđašnji predsjednik AACE-a DiabetesMine.
Izgleda da se sve strane slažu oko glavnih problema. Sada se postavlja pitanje: što mi radimo po tom pitanju? Hoće li novi alati i bolji lijekovi doista smanjiti teret T1D? Ili će liječenje samo učiniti složenijim?
Hoće li sljedeće istraživanje pokazati da 5 od 10 odraslih prijavljuje značajan emocionalni teret ili će to biti 10 od 10?
-program.jpg)
.jpg)
