Riječi su tako intrigantna mala stvorenja. Jedna riječ može sadržavati sve vrste značenja i konotacije za jednu osobu, a ne za drugu. Oduvijek me fascinirala interpretativna priroda jezika.
To je veliki razlog zašto sam tijekom godina pravnog izvještača volio čitati sudske presude kako bih vidio kako se riječi i rečenice smatraju u očima zakona.
Primjerice, tko je znao da sudovi mogu cijele odluke temeljiti na riječi "hoću"?
Stručnjaci bi se upuštali u rječnike i povijesne dokumente kako bi istražili što su ustavni znanstvenici od prije 200 godina mogli podrazumijevati pod tom riječi kad su je odabrali i kako je značenje sada moglo evoluirati u nešto drugačije.
Sve je to prilično fascinantno.
Imamo neke iste probleme s igranjem riječi upravo ovdje, u našoj vlastitoj zajednici za dijabetes, posebno kada je riječ o upotrebi riječi "dijabetičar" za opisivanje nekoga tko živi s tim stanjem.
Je li taj izraz uvredljiv ili ne, o tome se godinama raspravljalo u žustrim raspravama. Mnogi su ljudi prihvatili empatičniji izraz: "osoba s dijabetesom", skraćenicu za OSI.
Zašto ‘dijabetičar’ može biti uvredljiv
Svake toliko često se ova polemika opet pokreće kao vruća rasprava. Na primjer, američki News & World Report u jednom se trenutku pozabavio tom problematikom, objavljujući članak s naslovom Zašto je "dijabetičar" prljava riječ.
Neki ljudi snažno izlaze s argumentom da osobu s rakom ne biste nazvali "karcinomom raka", i tako dalje. Čini se da su svi argumenti protiv tog pojma derivati ovih glavnih poanta.
Prvo, kako je izloženo u članku U.S. News & World Report:
“... dijabetičar ili osoba s dijabetesom? Razlika možda ne zvuči kao velika stvar za vas, ali za one koji imaju to razliku, razlika je između života s bolešću i dopuštanja bolesti da kontrolira njihov život. "
Drugo, kao što su izrazili brojni D-peeps u toj priči i na mreži: Mnogi smatraju da je izraz "dijabetičar" negativna oznaka koja zasjenjuje sve što bi ti ljudi mogli biti u životu:
- Više sam od dijabetesa; ova me bolest ne definira.
- Ostala zdravstvena stanja ne nazivaju se "karcinomi", "ALS-i", pa zašto bi samo D-ljudi imali takvu oznaku?
- Oznaka podrazumijeva krivnju što je osoba nekako na sebe nanijela bolest.
Naša vlastita Amy Tenderich, osnivačica i urednica DiabetesMine, napisala je još 2007. godine:
“Književnica, majka, brineta, dijabetičar - svi me ti pojmovi opisuju. I ne vrijeđam se ni za jednog od njih, jer za mene nijedan od njih nije pogrdan.
Shvaćam da je zajednica dijabetesa prilično podijeljena po sredini treba li inzistirati na tome da se naziva "osobom s dijabetesom", a ne "dijabetičarom".
Ali toliko se pojmova i etiketa poskakuje oko arene dijabetesa, moja osobna pretpostavka je da bismo trebali potražiti nešto jasnije i prestati se vrijeđati (tj. Dogovoriti se oko definicija i preboljeti emocionalnu prtljagu). "
Slučajno se slažem. Osim što sam osoba s dijabetesom tipa 1, ja sam i suprug, sin, ujak, prijatelj, novinar, ljubitelj povijesti, genealog, cinik, realist, ljubitelj piva i kave, obožavatelj televizije i tako dalje.
Mene osobno nije briga kako će me netko nazvati kada je dijabetes u pitanju - osim onog izuzetno osuđujućeg medicinskog linga koji pacijente označava "nesukladnim", jer podrazumijeva lijenost i baca sram.
Ali pojam "dijabetičar" me nimalo ne muči. Zapravo mi je draže, jer je lakše reći nego "osoba s dijabetesom". To je način na koji većinom govorim o svom dijabetesu od dijagnoze u dobi od 5 godina davne 1984. godine.
Volim kako je kolega blogerica i zagovornica dijabetesa Kerri Sparling poznata po potpisu: "Dijabetes me ne definira, ali pomaže mi u objašnjenju."
To mi se čini ispravnim. To implicira da moram birati kada ću i kako nositi bilo koju od tih oznaka na rukavu (iako u stvarnosti dijabetes često ometa život na neželjene načine!).
Naravno, osobna mišljenja i dalje će se razlikovati glede upotrebe ovih izraza.
Dakle, je li ova "igra etiketa" tema vrijedna nacionalne pažnje koja poziva na zagovaranje? I to je diskutabilno.
#LanguageMatters istraživanje
Tijekom godina važnost prepoznavanja utjecaja jezika koji se koristi u politici, medicini i zdravstvenoj zaštiti strahovito je porasla. Hashtag i napori oko #LanguageMatters rastući su pokret u prostoru dijabetesa.
Nacionalno udruženje stručnjaka za njegu i obrazovanje o dijabetesu (ADCES) prihvatilo je ovu mantru i predvodi kako zdravstveni radnici (HCP) i osobe s dijabetesom (OSI) pažljivo biraju riječi, kako za osobne interakcije, tako i za javno predstavljanje dijabetesa. forumima.
Dr. Jane SpeightJedan od značajnih stručnjaka na ovom polju je dr. Jane Speight, zdravstveni psiholog u Australiji koja već dugi niz godina vodeći glas daje ovom pitanju.
Početkom 2021. Speight je bio glavni autor izjave o stavu Diabetesa Australije o važnosti jezika u skrbi o dijabetesu.
"Promjena jezika dijabetesa može snažno i pozitivno promijeniti emocionalnu dobrobit, samopomoć i zdravstvene ishode ljudi pogođenih dijabetesom", kaže se u izjavi. "To također utječe na potporu zajednice i vlade za financiranje njege, prevencije i istraživanja dijabetesa."
I druge su zemlje slijedile njihov primjer, uključujući Sjedinjene Države 2017. i Englesku sljedeće godine u sličnoj izjavi o utjecaju jezika na dijabetes.
"U najboljem slučaju, dobra upotreba jezika, verbalnog i pismenog, može smanjiti anksioznost, izgraditi samopouzdanje, obrazovati i pomoći poboljšati brigu o sebi", navodi se u engleskoj izjavi. "Suprotno tome, loša komunikacija može biti stigmatizirajuća, štetna i potkopati samopomoć i može imati štetan učinak na kliničke ishode."
Ovdje u SAD-u, jedna stručnjakinja koja je objavila istraživanje i zagovarala ovo pitanje je Jane Dickinson, DCES koja i sama živi s T1D-om, a ADCES ju je 2019. proglasio pedagogom godine za dijabetes.
Njezino istraživanje iz 2018. godine, The Experience of Diabetes-Related Language in Diabetes Care, pokazalo je dokaze da su među 68 članova fokusne skupine negativne riječi dovele do osjećaja prosudbe, straha, tjeskobe, nerazumijevanja, dezinformacija i nepovezanosti.
Bitni su bili i govor tijela i ton.
„Sudionici ... izrazili su zabrinutost da će trenutne negativne riječi zamijeniti druge sa sličnim negativnim konotacijama; i rekli su da će se osjećati više kao partner u njihovoj skrbi ako zdravstveni radnici prestanu upotrebljavati ove riječi ”, navodi se u studiji.
„Ova studija sugerira da je došlo vrijeme za jezični pokret u skrbi o dijabetesu, a prvi korak je svijest ... Riječi su dio konteksta, a kroz kontekst ljudi s dijabetesom oblikuju značenje i razumijevanje.
„Korištenje poruka i riječi koje su u skladu s tim pristupima može poboljšati komunikaciju i odnose između pacijenata i pružatelja usluga. Počevši od prvog susreta kod dijagnoze, upotreba poruka koje daju snagu i nadu mogla bi utjecati na to kako se ljudi osjećaju i upravljaju dijabetesom i svojim cjelokupnim zdravljem “, zaključuje se u studiji.
Važno je što je studija otkrila da bi HCPS trebao koristiti jezik koji govori prvi, umjesto da naglasak stavlja na samo stanje.
Srećom, sve veći broj HCP-a prihvaća pristupe koji osnažuju OSI, rekao je Dickinson za DiabetesMine.
Odabir bitki za zagovaranje dijabetesa
S toliko važnih pitanja koja danas zahtijevaju zagovaranje na području dijabetesa - pristup, pristupačnost, nejednakost u zdravstvenoj zaštiti i potreba za resursima mentalnog zdravlja - neki mogu tvrditi da je ulaganje u promjenu jezika trivijalni pothvat.
Ali veća je stvar u tome što su jezik i komunikacija izuzetno moćni u politici i šire.
Na primjer, razmislite o tome kako su političke krilatice i etikete posljednjih godina postale toliko podijeljene.
Osjećate li više empatije prema ljudima u određenim dijelovima svijeta koji se bave "pandemijom" ili "kung gripom"? Jeste li više zabrinuti zbog "ilegalnih" u odnosu na "nedokumentirane" radnike?
(S druge strane, zagovornici su iznijeli snažan argument da nijedno ljudsko biće nije ilegalno.)
Jasno je da neki ljudi osjećaju da im je na isti način dehumanizacija to što su označeni kao "dijabetičari".
Bez obzira na to slažete li se ili ne, izbor jezika također igra zaštitu u zaštiti od diskriminacije na poslu ili u društvu koje nas procjenjuje da smo "krivi" za našu bolest.
Ta presuda također potiče nesklad između ljudi s dijabetesom tipa 1 i tipa 2, gdje napetosti mogu biti velike. Je li jedna skupina "nevina" od druge što se tiče stvaranja vlastitih zdravstvenih problema? Pokazivanje prstima nikome ne pomaže.
Mi u DiabetesMineu odavno smo osjetljivi na naljepnice. Zbog toga smo neko vrijeme unaprijed standardizirali "osobu s dijabetesom" ili "OSI". Čujemo da neki smatraju taj izraz glupim ili pretjeranim trendom prema „političkoj korektnosti“.
Bez obzira na prihvaćenu oznaku, mi s dijabetesom svi smo ljudi, a drugo bolest.
To je poruka koju već dugo zagovaramo među medicinskom zajednicom: Nismo samo slučajevi iz udžbenika. D-upravljanje svake osobe treba prilagoditi onome što najbolje odgovara njima kao pojedincima.
Dakle, da, čini se da je "dijabetičar" riječ koju kolektivno postupno postupno ukidamo.
Je li ikad u cijelosti otisnuto, vjerojatno nećemo vidjeti. Smiješno je pomisliti da se buduće generacije mogu osvrtati na raniji rad i morati razmišljati o željenom značenju, baš kao što se suci i odvjetnici sada pitaju zašto su se određeni izrazi ikad koristili onako kako su nekada bili.
Mike Hoskins je glavni urednik DiabetesMinea. Dijabetes mu je dijagnosticiran u dobi od 5 godina 1984. godine, a njegovoj je mami također dijagnosticiran T1D u istoj mladoj dobi. Pisao je za razne dnevne, tjedne i specijalne publikacije prije nego što se pridružio DiabetesMineu. Živi u jugoistočnom Michiganu sa suprugom Suzi.