Ulcerozni kolitis (UC) uzrokuje upalu i čireve na sluznici vašeg debelog crijeva (debelog crijeva).
Vremenom bolest može trajno oštetiti debelo crijevo i dovesti do komplikacija poput jakog krvarenja ili rupe u debelom crijevu.
Liječenje lijekovima može vam pomoći spriječiti pretjeranu reakciju imunološkog sustava i smanjiti upalu debelog crijeva.
Liječenje također pomaže u ublažavanju simptoma poput proljeva i krvarenja i sprječava vas da dobijete ozbiljne komplikacije bolesti.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim mogućnostima liječenja. Važno je pridržavati se lijekova koje vam je propisao liječnik. Samo uzimanjem lijekova možete upravljati svojim simptomima i dugoročno ostati u remisiji.
Evo 12 stvari koje biste trebali znati o liječenju UC-a.
1. Vaša će bolest odrediti koji ćete tretman dobiti
UC liječenje uključuje ove lijekove:
- Lijekovi 5-aminosalicilne kiseline (5-ASA) kao što je mesalamin
- steroidni lijekovi poput prednizona, prednizolona i budezonida
- imunosupresivi poput 6-merkaptopurina (6-MP) i azatioprina
- biološki lijekovi poput infliksimaba (Remicade) i adalimumaba (Humira)
- monoklonsko antitijelo poput vedolizumaba (Entyvio)
Liječnik će vam pomoći odabrati liječenje na temelju tri čimbenika:
- stadij vašeg UC-a (bio on aktivan ili u remisiji)
- koliko vašeg crijeva utječe na bolest
- koliko je vaše stanje teško
Blagi UC tretira se drugačije od teških oblika bolesti.
2. Liječenje ima dva cilja
UC nije izlječiv. Njegovi simptomi dolaze i odlaze. Imat ćete razdoblja simptoma koja se nazivaju izljevima. Slijedit će ih razdoblja bez simptoma koja se nazivaju remisijama i traju mjesecima ili godinama.
Liječenje UC-a ima za cilj učiniti dvije stvari:
- staviti vas u remisiju
- pomoći vam u održavanju remisije i spriječiti povratak simptoma
3. Lokalni tretmani mogu biti dovoljni za blagi UC
Ako imate blagi proljev, rektalnu bol ili krvarenje, liječnik vam može propisati lokalni 5-ASA ili kortikosteroide. Utrljate ove tretmane na rektum kako biste smanjili upalu na tom području.
4. UC lijekovi mogu izazvati nuspojave
Loša strana liječenja je što može izazvati nuspojave. Nuspojave ovise o lijeku koji uzimate.
Uobičajene nuspojave lijekova s 5-ASA uključuju:
- glavobolje
- mučnina
- grčevi
- plin
- vodeni proljev
- vrućica
- osip
Uobičajene nuspojave steroidnih lijekova uključuju:
- povećan apetit
- debljanje
- akne
- nakupljanje tekućine
- promjene raspoloženja
- problemi sa spavanjem
Biološki lijekovi mogu vašem tijelu otežati obranu od infekcija.
Liječnik bi vas trebao pažljivo nadzirati dok ste na tim lijekovima. Ako su vaše nuspojave ozbiljne ili nepodnošljive, možda ćete morati prijeći na drugi lijek.
5. Možda će vam trebati više od jednog tretmana kako biste održali remisiju
Svatko drugačije reagira na UC tretmane.
Nekim će ljudima trebati više lijekova za upravljanje simptomima. Na primjer, liječnik vam može propisati biološki i imunosupresivni lijek.
Dodavanje drugog lijeka može povećati učinkovitost vašeg liječenja. No uzimanje više lijekova također može povećati broj nuspojava koje imate.
Vaš će liječnik uravnotežiti vašu potrebu za kontrolom simptoma s mogućim rizicima liječenja prilikom odabira lijeka za vas.
6. Liječenje može dovesti do remisije
Studije sugeriraju da će 40 do 60 posto ljudi s UC koji koriste protutijela mesalamin, tiopurine i antitumorski faktor nekroze (TNF) imati remisiju koja traje godinu dana.
Ako lijek dovede do remisije, osoba će ga i dalje uzimati. Ako prestanu, simptomi se mogu vratiti.
7. UC liječenje je dugoročno
Ulazak u remisiju ne znači da se vaše liječenje završava. Morat ćete dugo uzimati lijekove kako biste održali dobro upravljanje bolešću i spriječili recidiv.
Možda ćete moći primijeniti nižu dozu lijeka nakon što vaša bolest prestane.
8. Dobre bakterije mogu vam pomoći da se osjećate bolje
UC je povezan sa štetnim bakterijama u crijevima. Probiotici su korisne bakterije koje pomažu u rješavanju loših klica. Dodavanje ovih dodataka vašem liječenju moglo bi vam pomoći u održavanju remisije.
Nisu svi probiotici isti, ali nemaju svi dokaze da mogu pomoći kod UC-a. Ljudi bi trebali razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što koriste ovu opciju.
9. Ne trebate dramatično mijenjati prehranu
Nema dokaza da vas stroga dijeta može dovesti u remisiju ili zadržati tamo. Zapravo, izbacivanje određene hrane moglo bi vas spriječiti da dobijete hranjive sastojke koji su vam potrebni da biste ostali zdravi.
Možda ćete htjeti izbjegavati određenu hranu - poput mliječnih proizvoda - ako vam se čini da pogoršava vaše simptome. Međutim, razgovarajte sa svojim liječnikom ili dijetetičarom prije bilo kakvih većih promjena u prehrani.
10. Operacija je moguća
Između jedne trećine i jedne četvrtine ljudi s UC-om neće vidjeti nikakvo olakšanje samo uz pomoć lijekova. Može se razmotriti operacija uklanjanja debelog crijeva. Operacija je također neophodna ako se na debelom crijevu razvije rupa.
11. Za ozbiljne simptome možda ćete trebati posjetiti bolnicu
Ako imate ozbiljan proljev ili krvarenje, a vaša bolest ne reagira na liječenje, možda ćete morati biti primljeni u bolnicu na kraći boravak.
Liječnici i ostalo medicinsko osoblje davat će vam tekućinu kako biste spriječili dehidraciju. Dobit ćete i lijekove koji vam pomažu ublažiti simptome.
12. Možete dobro živjeti s UC-om
Jednom kada pronađete lijek koji dobro djeluje za vas, imat ćete manje pojave i više remisija.
Zahvaljujući novim i boljim medicinskim tretmanima, većina ljudi s UC može održavati bolest dobro upravljanom i živjeti aktivnim životom.
