Analiza mokraćne kiseline i krvi mokraćne kiseline
Test mokraćne kiseline, poznat i kao mjerenje mokraćne kiseline u serumu, određuje koliko je mokraćne kiseline prisutno u vašoj krvi. Test vam može pomoći utvrditi koliko dobro vaše tijelo proizvodi i uklanja mokraćnu kiselinu.
Mokraćna kiselina je kemijska tvar koja nastaje kada vaše tijelo razgrađuje hranu koja sadrži organske spojeve zvane purini. Hrana i piće s visokim udjelom purina uključuju:
- jetra
- inćuni
- skuša
- sušeni grah
- pivo
- vino
Purini se također stvaraju prirodnim procesom razgradnje stanica u tijelu.
Većina mokraćne kiseline otapa se u krvi, filtrira kroz bubrege i izbacuje u mokraću. Ponekad tijelo proizvodi previše mokraćne kiseline ili je ne filtrira dovoljno.
Hiperurikemija je naziv poremećaja koji se javlja kada u tijelu imate previše mokraćne kiseline.
Visoke razine mokraćne kiseline povezane su sa stanjem koje se naziva giht. Giht je oblik artritisa koji uzrokuje oticanje zglobova, posebno na stopalima i velikim nožnim prstima.
Drugi uzrok hiperurikemije je povećana stanična smrt zbog raka ili liječenja karcinoma. To može dovesti do nakupljanja mokraćne kiseline u tijelu.
Također je moguće imati premalo mokraćne kiseline u krvi, što je simptom bolesti jetre ili bubrega.
Premalo mokraćne kiseline može biti simptom Fanconijevog sindroma, poremećaja bubrežnih tubula koji sprječava apsorpciju tvari kao što su glukoza i mokraćna kiselina. Te se tvari umjesto toga prenose mokraćom.
Svrha krvne pretrage mokraćne kiseline
Test se najčešće koristi za:
- dijagnosticirati i nadzirati ljude s gihtom
- nadgledati ljude koji su na kemoterapiji ili zračenju
- provjeriti rad bubrega nakon ozljede
- pronaći uzrok bubrežnih kamenaca
- dijagnosticirati bubrežne smetnje
Možda će vam trebati test mokraćne kiseline ako:
- imate bolove u zglobovima ili otekline koji mogu biti povezani s gihtom
- trenutno ste na kemoterapiji
- započinjete kemoterapiju
- imate česte bubrežne kamence
- u prošlosti vam je dijagnosticiran giht
Druga mogućnost za ispitivanje mokraćne kiseline je testiranje mokraće tijekom 24 sata. Ponekad će vam liječnik preporučiti oboje za potvrdu dijagnoze.
Priprema za test krvi mokraćne kiseline
Sljedeće može ometati rezultate testa mokraćne kiseline:
- alkohol
- određeni lijekovi, poput aspirina (Bufferin) i ibuprofena (Motrin IB)
- visoke razine vitamina C
- boje koje se koriste u rendgenskim testovima
Obavijestite svog liječnika o bilo kojem lijeku ili dodatku na recept koji se uzima bez recepta.
Možda ćete trebati postiti (suzdržati se od jesti ili piti) 4 sata prije testa.
Kako se radi krvni test mokraćne kiseline
Proces dobivanja uzorka krvi za ispitivanje naziva se venapunktura.
Vaš liječnik ili drugi zdravstveni radnik uzima krv iz vene, obično iz vašeg unutarnjeg lakta ili stražnjeg dijela vaše ruke.
Prvo steriliziraju područje antiseptikom. Zatim vam omotaju elastični pojas oko ruke kako bi krv ispunila vene.
Sljedeće vam ubace iglu u venu. Krv se sakuplja u priloženoj bočici. Kad se krv skupi, liječnik će odvezati plastičnu traku i izvaditi iglu iz vene.
Napokon, izvršit će pritisak na mjesto ulaska igle i po potrebi ga previti.
Za dojenčad i malu djecu pružatelj zdravstvene zaštite može napraviti mali rez na ruci i pomoću test trake ili dijapozitiva prikupiti mali uzorak krvi. Potom će očistiti područje i zavoj ako je potrebno.
Jednom prikupljena, krv se šalje u laboratorij na analizu.
Što znače rezultati ispitivanja
Razina mokraćne kiseline može varirati ovisno o spolu. Normalne vrijednosti su 1,5 do 6,0 miligrama / decilitar (mg / dL) za žene i 2,5 do 7,0 mg / dL za muškarce. Međutim, vrijednosti se mogu razlikovati ovisno o laboratoriju koji vrši testiranje.
Niske razine mokraćne kiseline rjeđe su od visokih i manje zabrinjavaju zdravlje.
Hiperglikemija se definira kao razina mokraćne kiseline u krvi veća od 6,0 mg / dL u žena i veća od 7,0 mg / dL u muškaraca. Prema American College of Reumatology (ACR), vaša ciljana razina mokraćne kiseline trebala bi biti manja od 6,0 mg / dl ako imate giht.
Visoke razine mokraćne kiseline u krvi obično ukazuju na to da vaše tijelo stvara previše mokraćne kiseline ili da bubrezi ne uklanjaju dovoljno mokraćne kiseline iz tijela. Imati rak ili se podvrgnuti liječenju raka također može povećati razinu mokraćne kiseline.
Visoke razine mokraćne kiseline u krvi mogu ukazivati i na niz drugih uzroka, uključujući:
- dijabetes
- giht, koji uključuje ponavljajuće napade akutnog artritisa
- kemoterapija
- poremećaji koštane srži, poput leukemije
- prehrana bogata purinima
- hipoparatireoidizam, što je smanjenje vaše funkcije paratireoidne žlijezde
- bubrežni poremećaji, poput akutnog zatajenja bubrega
- bubrežni kamenci
- multipli mijelom, koji je rak plazma stanica u vašoj koštanoj srži
- metastazirao rak, a to je rak koji se proširio sa svog izvornog mjesta
Test mokraćne kiseline u krvi ne smatra se konačnim testom za giht. Samo ispitivanje zajedničke tekućine osobe na mononatrijev urat može konačno potvrditi prisutnost gihta.
Međutim, vaš liječnik može obrazovano pretpostaviti na temelju visoke razine krvi i vaših simptoma gihta.
Također, moguće je imati visoku razinu mokraćne kiseline bez simptoma gihta. To je poznato kao asimptomatska hiperuricemija.
Niska razina mokraćne kiseline u krvi može sugerirati:
- Wilsonova bolest, koja je nasljedni poremećaj zbog kojeg se bakar nakuplja u tjelesnim tkivima
- Fanconijev sindrom, koji je bubrežni poremećaj koji je najčešće uzrokovan cistinozom
- alkoholizam
- bolesti jetre ili bubrega
- prehrana siromašna purinima
Rizici krvne pretrage mokraćne kiseline
Vađenje krvi je rutinsko i vrlo sigurno. Rizici povezani s pretragom krvi mokraćne kiseline jednaki su rizicima povezanim s bilo kojim vađenjem krvi. Krvni testovi mokraćne kiseline mogu izazvati:
- bol ili nelagoda na mjestu uboda
- krvarenje
- nesvjestica ili nesvjestica
- nakupljanje krvi ispod kože, poput hematoma ili modrica
- infekcija na mjestu uboda
Ako osjetite značajno krvarenje koje neće prestati nakon testa krvi, potražite hitnu medicinsku pomoć. Međutim, to je rijetka pojava, kao i ostale ovdje zabilježene komplikacije.
Nakon ispitivanja mokraćne kiseline
Rezultati testa krvi u mokraćnoj kiselini mogu vam pomoći odrediti koji su tretmani prikladni. U nekim vam slučajevima možda neće trebati liječenje.
Ako vam liječnik dijagnosticira giht, liječenje može uključivati uzimanje lijekova za smanjenje boli i oteklina.
Promjene u prehrani radi smanjenja purina također mogu pomoći. Promjena prehrane također vam može koristiti ako imate kronične bubrežne kamence u mokraćnoj kiselini.
Ako prolazite različite kemoterapije, možda će vam trebati često praćenje krvnih pretraga kako biste osigurali da razina mokraćne kiseline ne postane previsoka.