Ovisnost ili ovisnost? Riječi imaju značenje - a kad je riječ o nečemu tako ozbiljnom kao što je ovisnost, važno je pravilno ih shvatiti.
Ako ste nedavno čitali L.A. Times, možda ste naišli na prilog novinara Davida Lazarusa, koji svoju ovisnost o antidepresivima povezuje s ovisnošću. U tom dijelu Lazarus proglašava: "Ja sam ovisnik."
Problem je u tome što ono što je opisivao zapravo nije ovisnost.
Za početak, ovisnost i ovisnost nisu iste stvari. “Nazovite to ovisnošću. Nazovite to ovisnošću. Nazovite kako god želite ”, piše. "Zakačen sam."
Ali ne možemo ga samo označiti kako god želimo, jer riječi imaju specifična značenja - i s nečim tako stigmatiziranim kao ovisnost, moramo pažljivo birati riječi.
Da budemo jasni: Ako ste fizički ovisni o antidepresivu, to vas ne čini ovisnikom o drogama.
Simptomi odvikavanja od antidepresiva prava su stvar za mnoge ljude, pogotovo ako su na antidepresivima već duže vrijeme. To sigurno može biti teško iskustvo. Ali sindrom prekida liječenja antidepresivima nije sličan ovisnosti.
Ovisnost - ili poremećaj upotrebe droga - mentalna je bolest kako je definirano DSM-5 i ICD-11 (dva glavna dijagnostička materijala u svijetu).
Poremećaji upotrebe tvari karakteriziraju simptomi koji nastaju nastavkom uzimanja neke tvari bez obzira na doživljavajući negativne posljedice.
Neki od kriterija uključuju stvari poput:
- želeći napustiti ili smanjiti i biti u nemogućnosti
- žudnja ili porivi za uporabom
- odustajanje od važnih ili obogaćujućih aktivnosti zbog upotrebe droga
- trošeći pretjerano puno vremena i truda da biste se popravili
Da bi Lazarus imao ovisnost o antidepresivima, tada bi morao doživjeti negativne posljedice dok bio je na antidepresivima - ne kad ih je prestao uzimati - i te bi posljedice imale značajan utjecaj na njegov svakodnevni život.
Kad imate poremećaj upotrebe droga, ne možete prestati i vaša se ovisnost uzdiže na vrh vašeg popisa prioriteta - bez obzira na to koliko se vaš intelekt i moral ne slažu sa njegovom sve vitalnijom ulogom u vašem životu.
Nisu svi ljudi s poremećajima upotrebe droga fizički ovisni. Ovisnost ne stvara ovisnost.
Ovisnost se odnosi na ono što se događa kada vi Stop koristeći. Naime, da imate simptome odvikavanja.
Netko s kroničnom boli može biti fizički ovisan o lijeku protiv bolova, imati simptome odvikavanja kad nije lijek, ali ne smije zloupotrijebiti lijekove protiv bolova dok ih uzima.
Slično tome, netko bi mogao imati poremećaj uzimanja alkohola, ali ne bi bio fizički ovisan do te mjere da će imati simptome odvikavanja kad se otrijezni.
Drugim riječima? Ovisnost i ovisnost odnose se na dvije potpuno različite stvari.
Jedno je iscrpljujuće, štetno iskustvo tijekom upotrebe. Drugo je privremeno iskustvo povlačenja nakon zaustavljanja.
Pa da netko sugerira da je ovisan o antidepresivima? To je u najmanju ruku problematično.
Nazivam se alkoholičarkom, ovisnikom i osobom u oporavku. I prema mom iskustvu, ovisnost je očajnička molba da više ne osjećam bol.
To je ljutito odbijanje mog mjesta u svijetu, opsesivna kandža za promjenu nepromjenjivog. Koristio sam jer se nešto duboko u mojim crijevima nadalo da, mijenjajući vlastitu percepciju, mogu promijeniti svoju stvarnost.
Poremećaji upotrebe supstanci često su popratni s drugim mentalnim bolestima. To je sigurno moja priča. Doživotno sam se borio s velikim depresivnim poremećajem i PTSP-om. Očajnički želeći olakšati bol, koristila bih većinu lijekova koji su mi bili ponuđeni.
Otkrio sam da je alkohol izvrstan način za ublažavanje mojih tjeskobnih osjećaja, a neko vrijeme bio je učinkovit način za otupljivanje osjetila (samoliječenje zbog senzornog preopterećenja) i usporavanje vremena odziva (prigušiti simptome hiperarozije).
Uspjelo je, za prvih par pića - sve dok ne bih uzeo previše i raspoloženje mi ne bi nestalo.
Ali bio sam spreman na sve kako bih pobjegao osjećajući očajničku samoću u trbušnoj jami. Samo sam se želio pobuniti i pobjeći i nestati. Nisam želio biti depresivan, nisam želio povratne informacije, samo sam želio da sve to prestane.
I dalje se ponekad tako osjećam. Ali srećom, uz podršku, danas imam i druge mogućnosti osim posezanja za bocom.
Ono što mnogi ljudi ne razumiju jest da poremećaji upotrebe supstanci nisu definirani fizičkom ovisnošću - upravo je ta mentalna opsesija prava borba.
Želja za ispunjenjem žudnji. Okretanje tvarima iznova i iznova, čak i kad to ne želite. To je kompulzivni nagon za trenutnim olakšanjem, unatoč svim posljedicama koje slijede. A često puta, samozavaravanje da će ovaj put biti drugačije.
Netko s poremećajem upotrebe tvari teško bi se mogao odviknuti od neke tvari bez nekakvog sustava potpore. Zbog toga postoji toliko mnogo skupina za oporavak i rehabilitacijske programe te drugi programi za trezveni život - jer može biti gotovo nemoguće djelo pobijediti poremećaj upotrebe sam.
Bilo bi mi nemoguće. I dio mog arsenala alata koji su mi pomogli da se oporavim? Antidepresivi.
Ljudi često misle da će ih antidepresivi umrtviti u svijetu, a da "sretna tableta" zapravo neće pomoći. O psihijatrijskim lijekovima često se govori kao o nekoj zavjeri.
Pisanje o takozvanim "negativima" psihijatrijskih lijekova nije ništa novo. Lazarov komad ni u kojem slučaju nije bio prijeloman. Ako je išta drugo, pojačao je strah koji mnogi ljudi imaju u vezi s tim lijekovima - uključujući ljude na oporavku.
Međutim, kao netko tko se oporavlja, mogu s pouzdanjem reći da su psihijatrijski lijekovi dio onoga što me čini trijeznim.
Na prvoj godini fakulteta doživio sam bolan prekid koji je pokrenuo silaznu spiralu u ozbiljnu depresiju. Išao bih danima bez odlaska iz svoje sobe. Ostala bih zaključana unutra, ležala okolo gledajući Disneyjeve filmove i plačući.
Na kraju svog užeta otišao sam do psihologa u našem kampusu.
Psiholog mi je rekao da pokazujem "klasične" znakove kliničke depresije i predložio mi je da zakažem sastanak s psihijatrom. U početku sam se živcirao. Pitao sam se kako to što je to "klinički" čini drugačije od onoga što sam uvijek doživljavao.
Znala sam da sam depresivna. To je bilo očito. Uplašio me odlazak psihijatru.
Bila sam užasnuta idejom da trebam psihijatra. Imao sam stvaran problem s depresijom, ali bio sam uporan protiv ideje o lijekovima.
Stigma mentalnih bolesti bila je toliko duboko ukorijenjena da sam se posramila pomisli da trebam lijekove.
U svom sam dnevniku napisao: "Moram li me zaista pregledati PSIHIJATRA? ... Ne želim da me liječnik procijeni, želim biti izliječen - a ne LIJEČEN."
Ne bi trebalo biti šok kad vam kažem da sam prestao viđati terapeuta koji mi je predložio da odem psihijatru. Ništa bolje, naravno. Sve sam ispuhao. Svaki dan bila je borba za ustajanje i odlazak na nastavu. Ni u čemu što sam učinio nisam našao smisao.
Prihvatio sam da imam neku vrstu mentalnog poremećaja, ali samo na površinskoj razini. Na mnogo sam načina racionalizirao svoju depresiju - shvatio sam da je svijet oko mene u neredu i jednostavno sam bio previše nesposoban da bilo što učinim po tom pitanju.
Godinama sam nastavio odbijati ideju lijekova. Bila sam uvjerena da će me odlazak s antidepresivima utrnuti u svijet. Potpuno sam vjerovao da će lijekovi ići na "lakši put", dok sam istovremeno bio uvjeren da mi ionako neće uspjeti.
Nisam se mogao omotati glavom oko ideje da sam bolestan. Imala sam depresiju, ali odbila sam uzimati lijekove zbog nje, jer se nisam htjela "oslanjati na tabletu". Umjesto toga, krivila sam sebe, uvjerena da to samo moram spojiti.
Stigma vezana uz antidepresive - stigma koju Lazarus pojačava sugerirajući da će psihijatrijske lijekove nekome naštetiti na isti način kao i ovisnost - spriječilo me da dobijem pomoć koja mi je bila prijeko potrebna.
Umjesto toga, prošao sam dugi put poricanja, upotrebe supstanci i samoozljeđivanja.
Postao sam ovisnik velikim dijelom jer sam živio s neliječenim mentalnim bolestima.
Nisam ponovno tražila pomoć dok nisam toliko otišla da bih bez pomoći umrla. Kad sam napokon posegnuo za pomoći, ovisnost me zamalo srušila sa sobom.
To je to što ovisnost radi. Nije "vrckaviji i razdražljiviji nego inače". Ovisnost, doslovno, svodi vaš život na zemlju i čini vas nemoćnima.
Ovisnost i povlačenje mogu biti loši, da - ali prekid bilo kojeg lijeka, posebno onog koji vam treba, izazov je koji nije jedinstven za psihijatrijske lijekove, a sigurno nije razlog da ih izbjegnete uzimati.
Moj bi život mogao biti toliko sretniji i produktivniji u tim godinama da mi nije bilo previše neugodno dobiti potrebnu pomoć. Mogao bih čak i potpuno izbjeći poremećaj upotrebe droga da sam se liječio od svojih mentalnih bolesti.
Volio bih da sam poduzeo korake da prije potražim pomoć, umjesto da sam pokušavam snositi teret mentalnih bolesti.
Jesu li mi antidepresivi bili ‘čarobni popravak’? Ne, ali oni su bili važan alat za upravljanje mojim mentalnim zdravljem.
Moj mi je antidepresiv omogućio da se krećem kroz svoje najslabije simptome. Izvukao me iz kreveta kad su me simptomi izgorjeli i porazili.
Dali su mi sposobnost da puzim preko te početne grbe i gurnuli me na lakše upravljanje, tako da sam se napokon mogao baviti ljekovitim aktivnostima poput terapije, grupa za podršku i vježbanja.
Jesam li fizički ovisna o svojim antidepresivima? Može biti. Tvrdio bih da se kvaliteta života koji sada imam isplati.
Ali znači li to da sam se ponovila? Moram se prijaviti kod svog sponzora, ali prilično sam siguran da je odgovor očit: Abso-f * cking-lutely not.
Kristance Harlow je novinarka i slobodna spisateljica. Piše o mentalnim bolestima i oporavku od ovisnosti. Ona se bori protiv stigme jednu po jednu riječ. Pronađite Kristance na Twitteru, Instagramu ili njenom blogu.
.jpg)
