Ako imate poteškoća s prisiljavanjem na kakanje u javnoj kupaonici, možda imate malo proučavani psihijatrijski poremećaj, poznat kao sramežljivo crijevo (parkopreza).
Parkopreza se odnosi na poteškoću ili nemogućnost nužde dok ste u blizini drugih ljudi.
Parkopreza se razlikuje od zatvora, a to je nemogućnost kakavanja bilo gdje, ne samo na javnim mjestima.
Također se razlikuje od opsesivno-kompulzivnog poremećaja, koji je ponekad namijenjen čišćenju prisilja i strahu od tjelesnog otpada.
Zbog osjetljive prirode nema pouzdanih podataka o broju ljudi koji imaju parkoprezu.
Netko tko živi s sramežljivim crijevima može imati izazovnija životna iskustva u usporedbi s nekim tko nema sramežljivu crijevu ili tko obično ne voli upotrebu javnih zahoda.
Ljudi s sramežljivim crijevima često se prisiljavaju da ga "drže", umjesto da koriste javni zahod.
Možda nećete moći koristiti kupaonicu na poslu ili u tuđem domu, čak i ako se pojave neugodni gastrointestinalni simptomi.
Ali postoje tretmani za sramežljivu crijevu. U ovom ćemo članku razmotriti vaše mogućnosti i pružiti savjete za prevladavanje strahova.
Strah od javnog kakanja
Stidljiva crijeva mogu se predstaviti kao neodoljiv strah od javnog nadzora i prosudbe zbog sljedećih iskustava uzrokovanih defekacijom:
- znamenitosti
- zvukovi
- mirise
Taj strah može na mnogo načina utjecati na vaše zdravlje i ometati vaše svakodnevne rutine. Na primjer, to vam može ograničiti sposobnost da:
- imati posao
- idi u teretanu
- socijalno komunicirati s prijateljima
To bi također moglo dovesti do drastičnog smanjenja unosa prehrane, tako da ćete trebati rjeđe kakati. Kad se suoče s potrebom kakanja u javnosti, osobe s sramežljivim crijevima mogu osjetiti simptome kao što su:
- povećan broj otkucaja srca
- znojenje
- brzo dišući
- napetost mišića
- drhtanje
- mučnina
Socijalni anksiozni poremećaji i fobije
Osobama s sramežljivim crijevima možda nije uvijek ugodno tražiti liječenje. Iz tog razloga nedostaju podaci o ovom stanju i temeljnim korijenima.
Simptome parkopreze uzrokuju različiti poremećaji socijalne anksioznosti. Uzrokuju ih i fobije. Stidljiva crijeva nije klasificirana kao anksiozni poremećaj u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5).
No, studija iz 2016. pokazala je da je Nacionalno društvo za fobiku parkoprezu prepoznalo kao oblik socijalne fobije. Potrebno je više istraživanja prije nego što se definitivno može utvrditi koja je vrsta poremećaja parkopreza.
Prema jednom izvještaju iz 2011. godine, parkopreza ima neke od istih temeljnih uzroka kao i anksiozni poremećaj poznat kao sramežljivi mjehur (paruesis). Paruesis se predstavlja kao strah od javnog mokrenja.
Parueza se bolje proučava od parkopreze. Smatra se da utječe na između 2,8 i 16,4 posto stanovništva, prema pregledu istraživanja iz 2019. Neki ljudi mogu imati oba stanja, dok drugi imaju samo jedan.
Kad biste mogli imati sramežljivo crijevo
Svatko želi izbjeći povremeno korištenje toaleta. Nisu uvijek sanitarni ili dovoljno privatni. Zabrinutost zbog preslušavanja ili ostavljanja smrdljivog mirisa je prirodna.
Kako bi utvrdili radne kriterije koji bi pomogli profesionalcima da postave dijagnozu sramežljivog crijeva, nekoliko je istraživača razvilo skalu sramežljivog mjehura i crijeva, prema studiji iz 2016. godine.
Ako niste sigurni imate li ovo stanje, upitnik uključen u njihovu studiju može vam pomoći:
- Ne mogu imati stolicu dok sam u blizini kupaonice ili toaleta.
- Izbjegavam odlazak na zahod, čak i ako trebam izvršiti nuždu.
- Odgađam odlazak na zahod, čak i ako trebam izvršiti nuždu.
- Bojim se da ne mogu isprazniti crijevo kad sam blizu drugih.
- Moje crijevne navike najznačajnije doprinose mojoj razini tjeskobe u životu.
Iskustvo s parkoprezom utječe više od vašeg emocionalnog zdravlja. Ignoriranje potrebe za dosljednim kakanjem također može utjecati na vaše zdravlje probavnog sustava. Predugo držanje može izazvati komplikacije, kao što su:
- fekalna impakcija
- perforacija probavnog trakta (crijeva)
- analne pukotine
- hemoroidi
Savjeti za ublažavanje strahova
- Ne zaboravite da se svi kakaju. Pokušajte vizualizirati nekoga koga poštujete, poput političke osobe ili glumca, koji se kaka.
- Sa sobom ponesite malu bočicu pročišćivača zraka ili sanitarnog spreja koji ćete koristiti kada vam treba javna kupaonica.
- Obložite unutrašnjost zahodske školjke toaletnim papirom. To će pomoći apsorbirati dio zvuka.
- Isperite nekoliko puta dok se kakate. To će prikriti zvuk i smanjiti miris.
- Dišite duboko ili napravite kratku vježbu meditacije svjesnosti ako osjetite pojavu simptoma tjeskobe.
Tretmani za anksioznost i fobije
Razgovor s terapeutom za parkoprezu može biti vrlo učinkovit. Vaš vam terapeut može pomoći da shvatite korijen svog straha, kao i pružiti strategije za njegovo upravljanje.
Postoji nekoliko vrsta terapijskih tretmana koji mogu biti korisni. Vaš terapeut zapošljava jednog ili više njih. Oni uključuju:
- postupna terapija izlaganjem (sustavna desenzibilizacija)
- kognitivna bihevioralna terapija
- hipnoterapija
- kontrola stresa
- trening opuštanja
Možda će vam biti propisani lijekovi za anksioznost ili depresiju. Lijekovi koji se koriste za ovo stanje uključuju gabapentin i SSRI (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina).
Međutim, lijekovi se nisu koristili u kliničkim ispitivanjima zbog male učestalosti ovog stanja.
Zbog nedostupnih podataka, možda se čini da lijekovi sami po sebi nisu učinkoviti u liječenju parkopreze. Ali lijekovi mogu pomoći kada se kombiniraju s drugim tretmanima.
Kada razgovarati s liječnikom
Ako ne možete koristiti zahod dok su u blizini drugi ljudi ili vas zabrinutost zbog pokreta crijeva ometa u svakodnevnom životu, možda biste trebali razmisliti o razgovoru sa svojim liječnikom ili terapeutom.
Kada vam pomisao na javnu nuždu uzrokuje simptome anksioznog poremećaja poput znojenja ili povišenog broja otkucaja srca, terapijska podrška može vam pomoći da prevladate strah.
Gdje pronaći pomoć
Ako se trenutno obratite liječniku bilo koje vrste kojem vjerujete, razgovarajte s njim o svojim problemima. Možda će vam moći pomoći ili vas uputiti stručnjaku.
Terapeut možete pronaći i putem ovih organizacija:
- Američka akademija psihoterapeuta
- Američko psihološko udruženje
- Američko udruženje za anksioznost i depresiju
Donja linija
Strah od kakanja u javnosti naziva se sramežljiva crijeva ili parkopreza. Ljudi s ovim stanjem imaju neodoljiv strah da će ih drugi osuđivati zbog zvukova ili mirisa povezanih s defekacijom.
Ovo stanje nije opsežno proučavano, ali smatra se da je to socijalni anksiozni poremećaj ili fobija. Njegova prevalencija u općoj populaciji nije poznata.
Sramežljivo crijevo može se učinkovito liječiti terapijskim intervencijama, poput kognitivne bihevioralne terapije ili postupne terapije izloženosti.
Ako sramežljiva crijeva ometa vaš svakodnevni život, razgovor s terapeutom može vam pomoći.