Bipolarni poremećaj i seksualno zdravlje

Bipolarni poremećaj je poremećaj raspoloženja. Ljudi koji imaju bipolarni poremećaj imaju visoku razinu i euforije i depresije. Njihova raspoloženja mogu ići iz jedne krajnosti u drugu.

Životni događaji, zlouporaba lijekova i droga mogu potaknuti maniju i depresiju. Oba raspoloženja mogu trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Bipolarni poremećaj također može utjecati na vašu seksualnost i seksualnu aktivnost.

Tijekom manične epizode možete doživjeti hiperseksualnost ili porast seksualne aktivnosti. To može dovesti do povećanog rizika za radnje koje mogu imati negativne učinke, poput zaraze spolno prenosivom infekcijom (SPI).

Tijekom epizode depresije možete izgubiti zanimanje za seks. Ova seksualna pitanja mogu stvoriti probleme u vezama i mogu smanjiti vaše samopoštovanje.

Seksualnost i manične epizode

Tijekom manične epizode vaš spolni nagon i seksualni impulsi često mogu dovesti do seksualnog ponašanja koje je netipično za vas kada ne doživljavate epizode manije.

Primjeri hiperseksualnosti tijekom manične epizode mogu uključivati:

• uvelike povećana seksualna aktivnost bez osjećaja seksualnog zadovoljstva
• seks s više partnera, uključujući strance
• pretjerana masturbacija
• kontinuirani seksualni odnosi, unatoč potencijalnom riziku za veze
• seksualno ponašanje koje povećava vjerojatnost radnji koje mogu rezultirati negativnim učincima, poput zaraze SPI
• zaokupljenost seksualnim mislima
• povećana uporaba pornografije

Hiperseksualnost može biti izazovni simptom ako imate bipolarni poremećaj.

Potrebno je više studija koje proučavaju prevalenciju ovog stanja.

Studija iz 2016. objavljena u Psychiatry Journal uspoređivala je seksualno ponašanje dviju skupina:

• ljudi s bipolarnim poremećajem koji su u privatnoj praksi tretirani kao ambulantni bolesnici
• ljudi tretirani kao ambulantni bolesnici koji nisu imali afektivni poremećaj ili shizofreniju

Na početku studije autori su također istakli dostupne podatke o osobama s bipolarnim poremećajem i hiperseksualnošću.

Istraživači su otkrili da bilo gdje od 25 do 80 posto ljudi s epizodama manije također ima bipolarnu hiperseksualnost. Uz to, stanje se također pojavljuje kod žena češće nego kod muškaraca.

Nekim odraslima s bipolarnim poremećajem može biti teško upravljati svojim seksualnim nagonima.

Tinejdžeri i mlađa djeca s bipolarnim poremećajem mogu pokazivati ​​neprimjereno seksualno ponašanje prema odraslima kao simptom svog stanja. To može uključivati ​​neprikladno koketiranje, neprikladno dodirivanje i intenzivnu upotrebu seksualnog jezika.

Seksualnost i depresivne epizode

Tijekom depresivne epizode možete doživjeti suprotno od hiperseksualnosti. To uključuje nizak spolni nagon, koji se naziva hiposeksualnost. Depresija vrlo često uzrokuje nezainteresiranost za seks.

Hiposeksualnost često može stvoriti probleme u vezama jer vaš partner možda neće u potpunosti razumjeti vaše probleme sa seksualnim nagonom.

To je osobito istinito ako imate ekstremnu maniju s hiperseksualnim ponašanjem, a zatim iznenada doživite depresiju i izgubite zanimanje za seks. Vaš se partner može osjećati zbunjeno, frustrirano ili odbijeno.

Bipolarna depresija također može uzrokovati seksualnu disfunkciju. To uključuje erektilnu disfunkciju (ED) kod muškaraca i visoku razinu seksualnog stresa za žene.

Prema malom istraživanju iz 2017. godine u kojem su istraživači proučavali seksualni poremećaj i kvalitetu života kod žena kojima je dijagnosticiran poremećaj raspoloženja, seksualni poremećaj također može pokrenuti maniju ili depresiju kod ljudi s bipolarnim poremećajem.

Kako lijekovi za bipolarni poremećaj mogu utjecati na seksualnost

Lijekovi propisani za liječenje bipolarnog poremećaja također mogu smanjiti spolni nagon. Mogu izazvati seksualne nuspojave.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

• antidepresivi, uključujući duloksetin (Cymbalta), fluoksetin (Prozac) i sertralin (Zoloft)
• benzodiazepini, uključujući alprazolam (Xanax) i klonazepam (Klonopin)
• litij

Što kaže istraživanje

Nedavno istraživanje promatralo je 114 osoba s bipolarnim poremećajem i stabilnim raspoloženjem. Svi sudionici studije liječeni su stabilizatorima raspoloženja za razliku od antipsihotika ili antidepresiva.

Istraživači su otkrili da su ljudi koji su uzimali antikonvulzive valproat ili lamotrigin (Lamictal) imali bolji rezultat spolne funkcije od ljudi koji su uzimali litij ili kombinaciju litija i benzodiazepina.

U usporedbi s ljudima koji su uzimali samo antikonvulzive:

• Ljudi koji su uzimali litij ili kombinaciju litija i benzodiazepina imali su lošiju seksualnu želju.
• Ljudi koji su uzimali litij imali su lošije seksualno uzbuđenje.
• Ljudi koji su uzimali kombinaciju litija i antikonvulziva ili litija i benzodiazepina imali su gori seksualni orgazam.

Nastavite uzimati lijekove

Ne zaustavljajte bipolarne lijekove zbog seksualnih nuspojava. Zaustavljanje bipolarnih lijekova može pokrenuti maničnu ili depresivnu epizodu.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da vaši lijekovi previše smanjuju vaš spolni nagon. Možda će moći prilagoditi vašu dozu ili vam pomoći u odabiru drugog lijeka.

Što možete učiniti kako biste pomogli u rješavanju seksualnih problema od bipolarnog poremećaja

Postoje stvari koje možete učiniti da biste bolje razumjeli i riješili seksualne probleme koje bipolarni poremećaj može prouzročiti.

Upravljanje seksualnim nuspojavama bipolarnog poremećaja uključuje više načina, uključujući promjene u načinu života, psihoterapiju i sustav podrške.

Prepoznajte svoje simptome i okidače

Otkrijte koje situacije mogu pokrenuti vaše promjene raspoloženja kako biste ih mogli izbjeći kad god je to moguće. Na primjer, stres i alkohol mogu dovesti do depresivnih epizoda.

Naučite nuspojave lijekova

Pitajte svog liječnika o lijekovima za koje je najmanje vjerojatno da će imati seksualne nuspojave. Dostupni su i lijekovi koji pomažu ljudima, sa ili bez bipolarnog poremećaja, da vode zdrav spolni život.

Oni uključuju:

• antidepresiv bupropion (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
• ED tablete poput sildenafila (Viagra) i tadalafila (Cialis)

Bupropion može pomoći kod niskog libida. Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila bupropion za liječenje niskog libida. Međutim, liječnik to ipak može propisati. To je poznato kao neupotrebljiva droga.

KORIŠTENJE DROGA izvan oznaka

Upotreba lijekova izvan lijeka jest kada se lijek koji je odobren od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) za jednu svrhu koristi u drugu svrhu koja još nije odobrena.

Međutim, liječnik i dalje može koristiti lijek u tu svrhu. To je zato što FDA regulira ispitivanje i odobravanje lijekova, ali ne i način na koji liječnici koriste lijekove za liječenje svojih pacijenata.

Tako vam liječnik može propisati lijek, no oni smatraju da je to najbolje za vašu njegu.

Lijekovi koji se koriste za rješavanje seksualnih nuspojava bipolarnog poremećaja dolaze i sa svojim nuspojavama.

Prema studijama slučajeva, bupropion može pogoršati hiperseksualnost kod nekih muškaraca i žena koji uzimaju lijekove za pomoć u liječenju depresije. Ako se bupropion propiše nekome s dijagnozom bipolarnog poremećaja i doživi maničnu epizodu, hiperseksualnost se može ogorčiti.

Nuspojave ED tableta uglavnom su blage, ali mogu uključivati ​​glavobolju, crvenilo i začepljen nos.

Razumjeti probleme seksualnog zdravlja

Razumijevanje onoga što se može dogoditi kao rezultat seksualnih aktivnosti važno je, jer se odnosi na događaje koji mogu biti nenamjerni, poput neplanirane trudnoće.

Jasnoća u vezi sa svojim seksualnim radnjama može vam pomoći smanjiti šanse za zarazu SPI, poput HIV-a.

To je posebno važno tijekom razdoblja hiperseksualnosti.

Razmislite o bihevioralnoj ili seksualnoj terapiji

Bihevioralna terapija ili seksualna terapija mogu vam pomoći u rješavanju seksualnih problema uzrokovanih bipolarnim poremećajem. Individualna terapija i terapija za parove učinkovite su.

Oduzeti

Tijekom manične faze bipolarnog poremećaja možete riskirati seksualno i biti manje zabrinuti posljedicama svojih postupaka. Tijekom epizode depresije mogli biste se osjećati apatično zbog seksa ili uznemireni gubitkom libida.

Upravljanje bipolarnim poremećajem prvi je korak ka poboljšanju vašeg seksualnog života. Lakše je riješiti ove probleme kad je vaše raspoloženje stabilno.

Mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem imaju zdrave veze i zadovoljavaju seksualni život. Ključ je suradnje s liječnikom u pronalaženju pravog liječenja i razgovora s partnerom o svim seksualnim problemima koji bi se mogli pojaviti.