Tipiziranje krvi i međusobno podudaranje

Što su tipiziranje krvi i međusobno podudaranje?

Ako vam je potrebna transfuzija krvi ili transplantacija, vaš liječnik može upotrijebiti tipiziranje krvi i ukrštanje kako bi saznao je li vaša krv kompatibilna s krvlju davatelja ili organima.

Tipiranje krvi otkriva koju vrstu krvi imate. To ovisi o prisutnosti određenih antigena na crvenim krvnim zrncima. Antigeni su proteini koji pokreću vaš imunološki sustav da stvara antitijela. Postoje četiri glavne vrste krvi:

• tip A, koji sadrži antigene tipa A
• tip B, koji sadrži antigene tipa B
• tip AB, koji sadrži antigene tipa A i tipa B
• tip O, koji ne sadrži ni antigene tipa A ni tipa B

Vaša će se krv također klasificirati kao Rh pozitivna (+) ili Rh negativna (-), na temelju prisutnosti ili odsutnosti određenog proteina na vašim eritrocitima, poznatog kao rezus faktor.

Crossmatching je test koji se koristi za provjeru štetnih interakcija između vaše krvi i krvi ili organa određenog davatelja. Vašem liječniku može pomoći da predvidi kako će vaše tijelo reagirati na te donatorske materijale.

Za što se koriste ovi testovi?

Vaš liječnik koristi tipiziranje krvi i ukrštanje kako bi saznao jesu li krv ili organi darivatelja kompatibilni s vašom krvlju. Nekompatibilna krv ili organi darivatelja mogu uzrokovati štetne interakcije. Vaš imunološki sustav može napadati donatorski materijal, što dovodi do opasnih, pa čak i kobnih reakcija.

Vaš liječnik može naručiti tipiziranje krvi, međusobno podudaranje ili oboje ako:

• zakazana vam je transfuzija krvi ili transplantacija organa
• na rasporedu je medicinski postupak u kojem se suočavate s rizikom od značajnog gubitka krvi
• imate određena zdravstvena stanja, poput ozbiljne anemije ili poremećaja krvarenja

Vaš liječnik također može naručiti tipkanje krvi ako ste trudni. Ako vaš fetus u razvoju ima drugu krvnu grupu od vas, to povećava rizik od razvoja vrste anemije koja se naziva hemolitička bolest.

Tipizacija krvi

Tipiranje krvi pomaže vašem liječniku da utvrdi koja je vrsta krvi darivatelja kompatibilna s vašom. Neke krvne grupe sadrže antitijela koja pokreću imunološke reakcije protiv drugih krvnih grupa. Općenito:

• Ako imate krv tipa A, trebali biste primati samo krv tipa A ili O.
• Ako imate krv tipa B, trebali biste primati samo krv tipa B ili O.
• Ako imate krv tipa AB, možete primiti krv tipa A, B, AB ili O.
• Ako imate krv tipa O, trebali biste primati samo krv tipa O.

Ako imate krv tipa AB, poznati ste kao "univerzalni primatelj" i možete primiti bilo koju ABO kategoriju krvi davatelja. Ako imate krv tipa O, poznati ste kao "univerzalni davatelj", jer svatko može primiti krv tipa O. Krv tipa O često se koristi u hitnim slučajevima kada nema dovoljno vremena za provođenje testova tipizacije krvi.

Ukrštanje

Unakrsno podudaranje također može pomoći u otkrivanju jesu li određena donatorska krv ili organi kompatibilni s vašima. Pored antitijela protiv B i anti-A, u vašoj krvi mogu biti prisutne i druge vrste antitijela koja negativno utječu na donatorske materijale.

Kako se izvode ovi testovi?

Da bi izvršio tipizaciju krvi i ukrštanje, vaš će liječnik prikupiti uzorak vaše krvi i poslati ga u laboratorij na testiranje.

Prikupljanje uzorka

Obučeni zdravstveni radnik može uzeti uzorak vaše krvi u ordinaciji vašeg liječnika, banci krvi ili drugim mjestima. Iglom će izvući uzorak iz jedne od vena, obično s unutarnje strane lakta.

Vjerojatno će započeti dezinfekcijom područja antiseptikom. Elastična traka bit će postavljena oko gornjeg dijela vaše ruke, zbog čega će vam vena nabreći od krvi. Igla koju su vam nježno umetnuli u venu prikupit će uzorak vaše krvi u cijevi.

Nakon što skupe dovoljno krvi, praktičar će ukloniti iglu i odmotati traku s vaše ruke. Mjesto uboda će se očistiti i po potrebi zaviti. Tada će vaš uzorak krvi biti označen i poslan u laboratorij na testiranje.

Utipkavanje krvi uzorka

U laboratoriju tehničar može provesti nekoliko testova za utvrđivanje vrste krvi.

Pomiješat će dio vaše krvi s komercijalno pripremljenim antitijelima protiv A i B. Ako se vaše krvne stanice aglutiniraju ili se skupljaju, to znači da je vaš uzorak reagirao s jednim od antitijela. To se naziva tipkanje prema naprijed.

Zatim će tehničar izvesti obrnuto tipkanje. To zahtijeva miješanje dijela vašeg seruma sa stanicama tipa A i tipa B. Zatim se provjerava vaš uzorak na znakove reakcije.

Nakon toga, tehničar će izvesti Rh tipizaciju. To je kad miješaju dio vaše krvi s antitijelima protiv Rh faktora. Primijetit će se znakovi bilo kakve reakcije.

Unakrsno podudaranje uzorka

Kako bi ukršio vašu krv s krvlju ili organima davatelja, tehničar će pomiješati uzorak vaše krvi s uzorkom donatorskog materijala. Ponovno će provjeriti ima li znakova reakcije.

Što znače rezultati ispitivanja?

Ovisno o rezultatima tipkanja krvi, vaša će se krv klasificirati kao tip A, B, AB ili O. Također će biti klasificirana kao Rh + ili Rh-. Ne postoji „normalna“ ili „abnormalna“ krvna grupa.

Rezultati testa unakrsnog podudaranja pomoći će liječniku da procijeni je li za vas sigurno primanje određene krvi ili organa davatelja.

Komercijalna antitijela

Ako vam se krvne stanice nakupine samo kad se pomiješaju sa:

• antitijela protiv A, imate krv tipa A
• antitijela protiv B, imate krv tipa B
• i anti-A i anti-B antitijela, imate krv tipa AB

Ako se vaše krvne stanice ne zgrušaju kada se pomiješaju s antitijelima protiv A ili anti B, imate krv tipa O.

Natrag tipkati

Ako vaš serum izaziva nakupljanje samo ako je pomiješan sa:

• stanice tipa B, imate krv tipa A
• stanice tipa A, imate krv tipa B
• stanice tipa A i B, imate krv tipa O

Ako vaš serum ne uzrokuje nakupine ako se miješa s bilo stanicama tipa A ili B, imate krv tipa AB.

Rh tipkanje

Ako vam se krvne stanice nakupine pomiješane s anti-Rh antitijelima, imate Rh + krv. Ako se ne skupe, imate Rh-krv.

Ukrštanje

Ako se vaše krvne stanice nakupine miješaju s donatorskim uzorkom, krv ili organ davatelja nisu kompatibilni s vašom krvlju.

Koji su rizici?

Vađenje krvi obično je sigurno za većinu ljudi, ali predstavlja određeni rizik. Prilikom umetanja igle možete osjetiti nelagodu ili bol. Možete također razviti krvarenje, modrice ili infekciju na mjestu uboda.

U većini slučajeva potencijalne koristi od tipkanja krvi i međusobnog podudaranja nadilaze rizike. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više o postupku. Oni vam također mogu pomoći u razumijevanju rezultata testa i preporučiti odgovarajuće daljnje korake.