Što je moždani udar moždanim stablom?
Moždani udar nastaje kada se prekine opskrba mozga krvlju. Način na koji moždani udar utječe na mozak ovisi o tome koji dio mozga trpi štetu i u kojem stupnju.
Sjedeći točno iznad leđne moždine, moždano stablo kontrolira vaše disanje, otkucaje srca i krvni tlak. Također kontrolira vaš govor, gutanje, sluh i pokrete očima.
Impulsi koje šalju drugi dijelovi mozga putuju kroz moždano stablo na putu do različitih dijelova tijela. Za preživljavanje ovisimo o funkciji moždanog debla. Moždani udar moždanim stablom prijeti vitalnim tjelesnim funkcijama, što ga čini opasnim po život.
Dvije vrste moždanog udara
Najčešća vrsta moždanog udara je ishemijski moždani udar koji je uzrokovan krvnim ugruškom. U arteriji koja opskrbljuje mozak krvlju može se stvoriti ugrušak. Ugrušak koji se stvara negdje drugdje može putovati kroz krvne žile dok se ne zaglavi u onom koji opskrbljuje mozak krvlju. Kad krv ne može doći do dijela mozga, moždano tkivo na tom području odumire jer ne prima kisik.
Osim krvnih ugrušaka, disekcija arterija također može uzrokovati ishemijski moždani udar. Arterijska disekcija je suza na arteriji koja opskrbljuje mozak krvlju. Kao rezultat suza, krv se može nakupiti unutar stijenke arterijske žile i uzrokovati zapreku protoku krvi. Ovaj pritisak također može dovesti do pucanja, puknuća ili curenja zida.
Druga vrsta moždanog udara naziva se hemoragijski moždani udar. Tada puca slaba krvna žila, zbog čega se krv udružuje i stvara se pritisak u mozgu.
Uobičajeni simptomi moždanog udara
Simptomi moždanog udara ovise o tome koje je područje mozga zahvaćeno. Moždani udar u moždanom stablu može ometati vitalne funkcije poput disanja i otkucaja srca. Ostale funkcije koje obavljamo bez razmišljanja, poput pokreta očiju i gutanja, također se mogu promijeniti. Moždani udar moždanog stabla također može oslabiti vaš govor i sluh te uzrokovati vrtoglavicu.
Svi se signali iz vašeg mozga kreću kroz moždano stablo da bi došli do različitih dijelova vašeg tijela. Živčane stanice koje dolaze iz različitih dijelova mozga prenose ove signale ravno kroz moždano stablo do leđne moždine.
Kad se prekine protok krvi u moždanom stablu, poput moždanog udara, i ti se moždani signali poremete.Zauzvrat će to također utjecati na različite dijelove tijela kojima ovi signali upravljaju. Zbog toga neki ljudi imaju utrnulost na jednoj ili obje strane tijela ili paralizu ruku ili nogu.
Komplikacije moždanog moždanog udara
Moždani udar moždanog stabla može uzrokovati gubitak osjeta njuha i okusa.
Ostale rijetke komplikacije uključuju komu i zaključani sindrom. Locked-in sindrom je stanje u kojem je vaše cijelo tijelo, osim očnih mišića, paralizirano. Ljudi su sposobni razmišljati i komunicirati pokretima očiju, poput treptanja.
Tko će vjerojatno dobiti moždani udar?
Svatko može dobiti moždani udar, ali rizik se povećava s godinama. Obiteljska anamneza moždanog ili mini moždanog udara, koja se naziva i privremenim ishemijskim napadom, povećava vaš rizik. Osobe starije od 65 godina čine dvije trećine svih moždanih udara.
Muškarci i ljudi afroameričkog, latinoameričkog, azijskog ili pacifičkog otočja također su u većem riziku. Međutim, vjerojatnije je da će žene umrijeti od moždanog udara nego muškarci.
Ostali uvjeti koji povećavaju rizik od moždanog udara uključuju:
- visoki krvni tlak
- visok kolesterol
- dijabetes
- kardiovaskularnih bolesti
- određeni poremećaji krvi
- trudnoća
- Rak
- autoimune bolesti
Čimbenici rizika u životnom stilu
Neki čimbenici koji povećavaju rizik od moždanog udara izvan su vaše kontrole. No, mnogi izbori načina života koji mogu povećati vjerojatnost za moždani udar nisu. To uključuje upotrebu dugotrajnih hormonskih nadomjesnih terapija i kontracepcijskih pilula. Posebno visok rizik imaju žene starije od 35 godina koje također puše.
Ponašanja koja povećavaju rizik od moždanog udara uključuju:
- pušenje
- tjelesna neaktivnost
- zloupotreba alkohola
- droga, poput kokaina, heroina i amfetamina
Kako se dijagnosticira moždani udar?
Moždani udar moždanom moždinom opasan je po život. Ako imate simptome koji ukazuju na moždani udar, liječnik će vjerojatno naručiti slikovne testove kao što su MRI, CT, Doppler ultrazvuk ili angiogram. Testiranje funkcije srca može uključivati elektrokardiogram i ehokardiogram. Dodatni dijagnostički postupci mogu uključivati krvne pretrage, kao i ispitivanje funkcije bubrega i jetre.
Liječenje moždanog udara
U slučaju ishemijskog moždanog udara, prva linija liječenja je otapanje ili uklanjanje krvnog ugruška. Ako se moždani udar dijagnosticira dovoljno brzo, mogu se dati lijekovi koji napadaju ugrušak. Ako je moguće, kateter se može koristiti za uklanjanje ugruška u postupku koji se naziva embolektomija. U nekim se slučajevima angioplastika i stentiranje koriste za širenje arterije i njezino držanje otvorenom.
Kod hemoragičnog moždanog udara krvarenje se mora zaustaviti. Na aneurizmu se ponekad stavlja kopča ili zavojnica kako bi se zaustavilo krvarenje. Mogu biti potrebne i lijekovi za smanjenje zgrušavanja.
U međuvremenu će vaš liječnički tim možda trebati poduzeti dodatne mjere kako bi vaše srce i pluća funkcionirali.
Dugoročni izgledi
Moždani udar moždanog stabla može rezultirati ozbiljnim dugoročnim problemima. Možda će biti potrebni lijekovi i kontinuirana terapija. Fizikalna terapija može pomoći ljudima da vrate velike motoričke sposobnosti, a radna terapija može pomoći u svakodnevnim zadacima. Logopedska terapija može vam pomoći da vratite kontrolu nad govorom i gutanjem.
Neki koji su preživjeli moždani udar pretrpjeli su teške invalidnosti. U tim slučajevima psihološko savjetovanje može im pomoći u prilagodbi.
Sprječavanje moždanog udara
Unatoč rizicima koje ne možete izbjeći, postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili šanse za moždani udar. Neke opće smjernice koje treba slijediti uključuju:
- Jedite prehranu s malo masnoća i s malo natrija, bogatu voćem, povrćem i ribom.
- Redovito vježbajte.
- Ne pušite.
- Ne zloupotrebljavajte alkohol ili drogu.
Ako ste pretili ili imate povišen krvni tlak, dijabetes, povišeni kolesterol ili neku vrstu kronične bolesti, slijedite preporuke liječnika kako biste ih držali pod kontrolom.