Izvorno objavljeno 4. lipnja 2018.
Medtronicov novi sustav 670G za upravljanje dijabetesom zaista je uzbudljiv: kombinira inzulinsku pumpu i CGM (kontinuirani monitor glukoze) s algoritmom za održavanje glukoze u opsegu. Nazvan je "hibridnim sustavom zatvorene petlje", jer ima i automatski i ručni način rada, ali u biti je prva ponavljanja kako će umjetna gušterača na kraju izgledati.
Kao prva generacija proizvoda, teško je kretati se za mnoge nove korisnike. Imali smo sreću razgovarati s brojnim tehnološki pametnim osobama s invaliditetom (osobama s dijabetesom), uključujući nekoliko koji rade u industriji dijabetesa, kako bismo skupili ovaj prilično detaljan popis savjeta. To nisu "službene" preporuke koje ćete čuti od proizvođača, već stvarni praktični savjeti koji dolaze iz usta onih koji su koristili ovaj novi sustav Minimed.
Ako upotrebljavate ili razmišljate o 670G, možda ćete htjeti isprintati ovaj vodič:
Najbolji primjeri za optimalnu uporabu Medtronic 670G
Kalibracije: spremno, postavljeno ... neka radi!
- Izvršite 3-4 kalibracije dnevno kako biste optimizirali očitanja senzora. Odnosno, naprijed napravite sve dodatne kontrole prstiju BG (glukoze u krvi) koje radite svaki dan i obavezno ih unesite kao kalibraciju dok ne unesete najmanje 3-4 inča.
- Ponekad pumpa besmisleno traži potvrdni ‘BG’ da vas naljuti čak i kad ste prilično sigurni da nije potrebna. Nemojte ovo preskočiti - samo naprijed i unesite kalibraciju kako biste poboljšali očitanja senzora.
Ručni nasuprot automatskom načinu rada:
Kada trenirate na 670G, postoji početno razdoblje od 7 dana u kojem naučite prelaziti iz ručnog načina rada u automatski način rada. Tijekom tog razdoblja trebali biste pokušati optimizirati bazalne doze. Također imajte na umu:
- Na 670G možete koristiti Temp Basal u ručnom načinu rada, ali ne i u automatskom načinu rada, gdje je jedina opcija suspenzija dovoda inzulina na niskom nivou (što se ne može vremenski odrediti).
- Ako se vratite u ručni način nakon što ste neko vrijeme bili u automatskom načinu rada, možda ćete trebati promijeniti omjer I: C na veći, tj. Manje agresivan broj kako biste spriječili najniže vrijednosti (pogledajte dolje).
Odnosi inzulina i ugljikohidrata:
- Vaš omjer inzulina i ugljikohidrata (I: C) bit će agresivniji kada koristite 670. Dakle, kad prvi tjedan unesete postavke u ručni način rada, pokušajte smanjiti omjer I: C za 1-2 boda. Na primjer, ako je vaš uobičajeni omjer I: C 10, u novom postavljanju crpke smanjite taj broj na 8 ili 9.
Bazalna stopa:
Vaša "Ukupna dnevna bazalna doza" pada u automatskom načinu rada, dijelom i zato što je programirana da smanji vašu automatsku bazalnu agresivnu obranu od hipo. Smanjenje može djelomično biti i zbog:
- što je agresivniji omjer I: C
- činjenica da mnogi korisnici unose "lažne ugljikohidrate" kako bi smanjili svoj BG s korekcijskog cilja od 150 mg / dl na unaprijed zadani cilj automatskog bazusa od 120 mg / dl, i
- što se više oslanjate na boluse s "lažnim ugljikohidratima" da bi preusmjeravali korekcije na 120 mg / dl, to je manja potreba za Auto Basal da olakša ove korekcije
Djelovanje inzulina:
Uobičajena postavka pumpe za vrijeme djelovanja inzulina obično je 4 sata, ali s 670G vjerojatno će se smanjiti na 3 do 3,5 sata. Budite svjesni toga prilikom unosa postavki. Točnije, djelovanje inzulina na prethodne pumpe obično je postavljeno na:
- 4 sata za odrasle osobe s invaliditetom s normalnom osjetljivošću na inzulin
- 5-6 sati za dječje OSI ili starije osobe s invaliditetom tipa 1 koji su osjetljivi na inzulin
- 3 sata ili manje za OSI otporne na inzulin
Vježba za rukovanje:
Kao što je napomenuto, 670G će se agresivno braniti od hipoglikemije dok je u automatskom načinu rada. Ako većinu vremena upotrebljavate ručni način rada, prelazak na automatski način rada prilagodit će blagim do umjerenim prolazima bez potrebe za promjenom ciljanog BG iz 120 na 150 mg / dL.
Za naporne aktivnosti možda ćete trebati promijeniti BG cilj u automatskom načinu rada na 150 mg / dl i nadopuniti ugljikohidratima.
Potvrda BG:
- Potvrde se zahtijevaju kada vaš BG premaši niske ili visoke ciljeve ili ako ste u maksimalnom ili najmanjem automatskom bazalnom protoku dulje od 2,5 sata dok ste u automatskom načinu rada.
- Pravovremeni bolusi prije obroka za obroke i grickalice smanjit će visoke BG i smanjiti vrijeme parkiranja vašeg Auto Basal po maksimalnoj brzini.
- Ispravljanjem vašeg BG na ≤120 mg / dL s "lažnim ugljikohidratima", Auto Basal će biti na minimumu i može uzrokovati potrebu za dodatnim BG-om za potvrdu. Samo da znaš!
Jedan od naših suradnika na ovom popisu zapravo nam je rekao: "Zaključio sam da je mogućnost izbjegavanja čestih hipusa vrijedna gnjavaže u upravljanju svim upozorenjima i prekomjernim obavijestima."
Nadam se da ovo pomaže!
.jpg)