Neki dan mi je za oko zapeo razgovor u internetskoj zajednici usredotočen na pitanje: “Koja je tehnologija za dijabetes imala najveći utjecaj na vaš život? " Razmišljajući malo, prošao sam popis mogućih kandidata za pranje rublja - tradicionalni monitori glukoze, kontinuirani monitori, inzulinske pumpe, olovke preko šprica, mobilne aplikacije za bilježenje i dijeljenje podataka ... i tako dalje. Na kraju sam se vratio jednom osnovnom alatu koji mi je najviše promijenio život: jednostavnoj test traci za glukozu.
Dopustite mi da objasnim.
Vidite, nisam pročitao nikakav sud o "dobrom" ili "lošem" u tom pitanju. Umjesto toga, uzeo sam riječ "utjecaj" u njegovom doslovnom značenju utjecaja ili učinka u životu - bilo pozitivnog, negativnog ili mješavine oboje.
Također sam uzeo labavu definiciju riječi "tehnologija" u ovom slučaju da znači bilo koji alat za liječenje moje bolesti stvoren od moderne znanosti.
Činjenica je da su vrhovi prstiju i kapljice krvi koje nastaju na tradicionalnim test trakama - bez obzira na to koju marku ili tip mjerača - alati koji su najviše utjecali na moj život tijekom mojih 34+ godina života s tipom 1, i ja Tvrdili bi da to čine i danas, čak i uz sav napredak u tehnologiji i liječenju.
Životno ispitivanje glukoze
Od ranih dana nakon moje dijagnoze u proljeće 1984., praćenje glukoze bilo je glavno u mom životu - i da, naravno, ponekad mi je bocanje vrhova prstiju lancetama izgledalo kao da sam izboden klamericom. Veličine i modeli brojila i određene male trake koje koriste evoluirale su, ali sve se vraća na taj ključni D-generirani podatak koji na toliko načina diktira kako se osjećam i živim:
- Vodeći odabir obroka
- Označavajući koliko inzulina uzeti
- Reći mi kada je sigurno vježbati ili kada ću možda trebati predahnuti od igranja male lige ili golfa za odrasle i pojesti međuobrok
- Potvrđujući zašto sam mrzovoljan (zahvaljujući visokom ili niskom šećeru u krvi) ili zašto sam osjetio naglu jezu i drhtanje tijela (signalizirajući Hypo)
- Započinjanje razgovora u početnim trenucima bilo kojeg endo ili kliničkog posjeta, kada me osoblje bocne prstom da dobije rezultat za moju kartu
- Utvrđujući trebam li sjesti za volan i pokrenuti paljenje automobila
- Začepljenje najmanje dva usisavača i usisavača prašine u našoj kući tijekom godina nakon što sam se ugradio u tepih (i vjerojatno petljao u moje mišiće donjeg dijela leđa od svih nagnutih da bih ih podigao s poda)
Tijekom vremena, kako su se tehnologija i industrija dijabetesa razvijale, test trake su također:
- Koristio se za unos podataka u moju inzulinsku pumpu za izračunavanje doza
- Korišten je za kalibraciju mojih CGM uređaja za "preciznost" (unatoč tome što su trake ~ 20% manje od rezultata kliničkih laboratorija)
- Nastali napori zagovaranja o "točnosti test traka" i zašto je to toliko važno (i zašto propisi i politike ne mogu postići 100% uočljive rezultate)
- Toliko se čudio i jadikovao, "Zašto test trake toliko koštaju ?!“
- Potaknulo je toliko žalbi i virtualnih vikanja s osiguravajućim društvima i nezavisnim dobavljačima zbog toga što je pokriveno i "zašto trebam više traka" ili koja je marka "preferirana" od strane platitelja, unatoč onome što ja i moj liječnik utvrdimo da je najbolje za mene
- Bila je tema brojnih crtića i mema, kao i D-peep priča o tome voli li se više "lizati" ili "brisati" da biste se riješili viška krvi
Nisam jedina koja je potrošila malo bogatstva samo na test trake tijekom 30+ godina - a da ne spominjem razne proizvode koje sam kupila za pomoć u skladištenju, pa čak i odlaganju tih traka.
Zbirka trenutaka
Svakako, prirodni odgovor na pitanje o "najvećem utjecaju D-tehnologije" u 2018. godini bio bi imenovanje inzulinske pumpe, CGM-a ili mobilne aplikacije. Znanost i razvoj proizvoda prošli su mnogo dugo u samo proteklom desetljeću, nakon što su polako, ali sigurno napredovali u desetljećima od kada sam prvi put dijagnosticiran (početkom 80-ih).
Svakako je istina da su mi život promijenile inzulinske pumpe. CGM je nebrojeno puta bio spasitelj života. Razmjena podataka i sve nove mobilne aplikacije (od komercijalnih proizvoda do alata "uradi sam #WeAreNotWaiting") bile su lijek za spas.
Ali kad duboko dobro razmislim o ovom pitanju, sve se vraća onom jednostavnom, nezamjenjivom broju glukoze u trenutku koji služi kao putokaz za sve, a često i objašnjenje zašto moj život uzima ludi je red u bilo kojem trenutku.
Drugim riječima, dok nam test trake trenutno daju samo brzu sliku našeg BG-a, poanta je u tome život se sastoji od trenutaka…
Tradicionalne test trake za glukozu imale su najveći utjecaj u mom životu na razne načine, što dokazuje moja osobna D-matematika:
- 34+ godina s T1D
- 17 godina od dijagnoze koristeći samo injekcije i mjerače, prije nego što su počeli moji dani pumpanja inzulina
- 15 godina pumpanja inzulina, uz kratke raspršene pauze tijekom tih godina
- Otprilike 6 godina korištenja CGM-a (opet s raznim hijutama tijekom godina)
- 4 godine razmjene podataka putem tehnologije Nightscout / #WeAreNotWaiting
- Posljednjih nekoliko godina u korištenju mobilnih aplikacija specifičnih za moj dijabetes
Iako najnovije oznake FDA "nije potrebna kalibracija" znače da osobe s invaliditetom (osobe s dijabetesom) ne moramo koristiti toliko dnevnih testova prstiju da bismo resetirali svoje kontinuirane monitore, ostaje činjenica da su test trake i dalje glavna stvar, koja se koristi više puta svaki dan toliko nas. Možda je to samo moja generacija, ali osobno ću vjerojatno uvijek imati poteškoća s povjerenjem u kontinuirane monitore 100% vremena, pa ne vidim test trake koje uskoro izlaze iz mog svijeta.
Zbog toga kažem da su test trake imale najveći utjecaj na moj dosadašnji život. Hoće li se to promijeniti TBD, jer nitko od nas nema kristalnu kuglu ...
Ali ja sam i dalje zahvalan za ovu sada osnovnu tehnologiju dijabetesa, koja ostaje u jezgri mog postojanja OSI.