Što je bolest koronarnih arterija (CAD)?
Bolest koronarnih arterija (CAD) je smanjenje protoka krvi kroz koronarne arterije koje dovode krv do srčanog mišića. Također nazvana koronarna bolest srca (CHD), CAD pogađa oko 16,5 milijuna Amerikanaca u dobi od 20 i više godina.
Imati visoki kolesterol - posebno visoku razinu nezdravog kolesterola lipoproteina male gustoće (LDL) - može povećati rizik od CAD-a.
Što uzrokuje CAD?
CAD je uzrokovan nakupinom ljepljivog kolesterola i drugih tvari unutar zidova arterije. Ova nakupina naziva se plak. Stvrdnjava i sužava arterije tako da kroz njih može teći manje krvi. Stvrdnjavanje arterija naziva se ateroskleroza.
Vjerojatnije je da ćete razviti CAD ako:
- imaju obiteljsku anamnezu srčanih bolesti
- imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili su pretili
- jesti prehranu s puno zasićenih masnoća, transmasnih kiselina, šećera i soli
- imate visoku razinu LDL kolesterola ili nisku razinu zdravog lipoproteina visoke gustoće (HDL) kolesterola u krvi
- pušiti duhan
- su neaktivni
- imaju nekontrolirani visoki krvni tlak
- imaju dijabetes
Rizici života s CAD-om
Vašem srčanom mišiću potrebna je stalna opskrba krvlju kako bi se pravilno pumpao. Kada premalo krvi dođe do srčanog mišića, to može uzrokovati vrstu bolova u prsima koja se naziva angina.
Potpuna blokada jedne ili više koronarnih arterija može uzrokovati srčani udar. Područja srčanog mišića koja ne dobivaju dovoljno krvi mogu umrijeti, uzrokujući trajno oštećenje srca ili čak smrt.
Kako prirodno spriječiti CAD
Nekoliko promjena u vašoj svakodnevnoj rutini moglo bi zaštititi vaše arterije i spriječiti CAD. Evo osam promjena načina života koje mogu pomoći.
1. Jedite prehranu zdravu za srce
Određena hrana štiti vaše srce, dok druga pridonosi stvaranju plakova koji začepe arterije. Jedite više zaštitne hrane poput voća, povrća, cjelovitih žitarica, nemasnih proteina, ribe, orašastih plodova i maslinovog ulja. Ograničite ili izbjegavajte slatkiše, prženu hranu, crveno i prerađeno meso i punomasne mliječne proizvode.
Dnevno ne jedite više od žličice soli. Previše natrija može povisiti krvni tlak.
2. Postanite aktivniji
Aerobne vježbe jačaju srčani mišić. Također smanjuje masnoće, snižava krvni tlak i povećava zaštitnu razinu HDL kolesterola. Gubitak kilograma zbog vježbanja također može smanjiti razinu LDL kolesterola.
Pokušajte dobiti 150 minuta tjedno aerobnih vježbi umjerenog intenziteta. Ili radite 75 minuta aerobnih vježbi visokog intenziteta tjedno. Ako ste novi u vježbanju, prvo se obratite svom liječniku da biste bili sigurni da je to sigurno za vas.
3. Smršavite
Prekomjerna težina dodatno opterećuje vaše srce i krvne žile. Gubitak samo 5 do 10 posto tjelesne težine pomoći će smanjiti krvni tlak i LDL kolesterol. To bi također moglo pomoći smanjiti rizik od nastanka CAD-a.
Ako teško gubite kilograme i želite pomoć, liječnik vas može uputiti k nutricionistu ili dijetetičaru. Možete koristiti i telefonsku aplikaciju koja će vam pomoći pratiti vaš napredak i biti motivirani. Nekoliko koje treba isprobati su:
- MyFitnessPal
- Izgubio
- Fooducate
4. Prestanite pušiti
Tisuće kemikalija koje se ispuštaju u svakom puhu duhanskog dima sužavaju vam arterije i oštećuju srce. Ako pušite cigarete, odvikavanjem možete smanjiti rizik od infarkta.
Prestati nije lako, ali vaš liječnik ima razne metode koje će vam pomoći. Lijekovi, savjetovanje i proizvodi koji zamjenjuju nikotin mogu vam pomoći smanjiti potrebu za pušenjem.
Također, Američko udruženje pluća izvrstan je resurs za pronalaženje podrške ili savjetovanja ako ste predani odvikavanju od pušenja.
5. Smanjite krvni tlak
Krvni tlak je sila krvi koja se kreće prema zidovima arterija dok srce kuca. Što je vaš krvni tlak viši, to se više sila djeluje na te zidove. Vremenom povišeni krvni tlak može oštetiti arterije i učiniti ih vjerojatnijima za razvoj ateroskleroze.
Uobičajeno očitanje krvnog tlaka je 120 preko 80. Pitajte svog liječnika koji bi trebali biti vaši brojevi na temelju vaše dobi i zdravlja. Ako ste izvan dometa, surađujte sa svojim liječnikom kako biste smislili plan za snižavanje krvnog tlaka.
6. Ograničite alkohol
Čaša crnog vina uz večeru može pomoći u snižavanju HDL kolesterola, ali previše alkohola može biti opasno za srce. Višak alkohola može pridonijeti povišenom krvnom tlaku, pretilosti i zatajenju srca.
Pijte umjereno - jedno piće dnevno za žene, a jedno do dva dnevno za muškarce. Naravno, pitajte svog liječnika je li uopće sigurno za vas da pijete.
7. Držite šećer u krvi pod kontrolom
CAD je vodeći uzrok smrti kod osoba s dijabetesom. Ta dva stanja dijele mnoge iste čimbenike rizika, uključujući visoki krvni tlak, visoki LDL kolesterol i pretilost.
Nekontrolirano povišen šećer u krvi oštećuje arterije. Vremenom ta šteta može dovesti do bolesti srca. Zbog načina na koji dijabetes utječe na razinu šećera u krvi, osobe s njim dvostruko su vjerojatnije da će umrijeti od srčanih bolesti nego osobe bez njega.
Da biste smanjili rizik od CAD-a, upravljajte visokim krvnim tlakom, pretilošću i visokim kolesterolom promjenama načina života i lijekovima. Također, surađujte sa svojim liječnikom kako biste održali razinu šećera u krvi pod dobrom kontrolom.
8. Smanjite stres
Neki stres je neizbježan u ovom ubrzanom svijetu. Ali ako ste iz dana u dan pod stresom, to može povećati krvni tlak i oštetiti zidove arterija.
Za borbu protiv stresa u svakodnevnom životu odaberite tehniku opuštanja koja vam odgovara i radite to često. Dok hodate, možete meditirati, vježbati jogu, duboko disati ili slušati glazbu.
Kako spriječiti CAD lijekovima
Ako promjene načina života nisu dovoljne da zaštite vaše krvne žile, liječnik će vam možda propisati jedan ili više ovih lijekova. Lijekovi koji se koriste za sprečavanje CAD-a djeluju snižavanjem kolesterola, sprječavanjem nastanka krvnih ugrušaka i smanjenjem krvnog tlaka.
1. Lijekovi za snižavanje kolesterola
Previše LDL kolesterola u krvi može ubrzati stvaranje ljepljivih naslaga. Ovi lijekovi mogu pomoći u snižavanju LDL kolesterola i povećanju HDL kolesterola.
Statini blokiraju tvar koja je vašem tijelu potrebna za stvaranje kolesterola. Primjeri uključuju:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Sredstva za uklanjanje žučnih kiselina pomažu vašem tijelu da ukloni više kolesterola iz krvi. Primjeri uključuju:
- kolestiramin (prevalit)
- kolesevelam (Welchol)
- kolestipol (kolestid)
Derivati vlaknaste kiseline (fibrati) povećavaju HDL kolesterol i snižavaju trigliceride. Primjeri uključuju:
- klofibrat (Atromid-S)
- fenofibrat (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Niacin je vitamin B koji može pomoći u povišenju HDL kolesterola. Dostupan je kao zaštitni lijekovi Niacor i Niaspan.
2. Lijekovi za sprečavanje ugrušaka
Nakupljanje naslaga u arterijama čini vjerojatnije stvaranje krvnih ugrušaka. Ugrušak može djelomično ili u potpunosti blokirati protok krvi u vašem srcu.
Ovi lijekovi otežavaju zgrušavanje krvi:
- apiksaban (Eliquis)
- aspirin
- klopidogrel (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoksaban (Savaysa)
- enoksaparin (Lovenox)
- rivaroksaban (Xarelto)
- tikagrelor (Brilinta)
- tiklopidin (tiklid)
- varfarin (Coumadin)
3. Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka
Ovi lijekovi snižavaju krvni tlak kako bi smanjili rizik od CAD-a. U ovoj kategoriji imate nekoliko mogućnosti.
Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE) i blokatori angiotenzin II receptora (ARB) pomažu opustiti vaše krvne žile da propuste više krvi. Primjeri uključuju:
- enalapril (Vasotec)
- lizinopril (Prinivil, Zestril)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Blokatori kalcijevih kanala opuštaju krvne žile sprečavajući prelazak kalcija u mišićne stanice srca i krvnih žila. Primjeri uključuju:
- amlodipin (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
- nikardipin (Cardene, Cardene SR)
- nifedipin (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- verapamil (Calan, Covera-HS)
Beta-blokatori usporavaju otkucaje srca kako bi smanjili silu krvi koja se kreće arterijama. Primjeri uključuju:
- atenolol (tenormin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
Oduzeti
Da biste spriječili CAD i izbjegli srčani udar, prvo znajte svoje rizike. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj težini, krvnom tlaku, šećeru u krvi i ostalim čimbenicima koji mogu oštetiti vaše krvne žile.
Zatim poduzmite korake da se zaštitite. Započnite s promjenama načina života poput prehrane i vježbanja. Ako to nije dovoljno, pitajte svog liječnika o lijekovima za snižavanje krvnog tlaka ili kolesterola i sprječavanje nastanka krvnih ugrušaka.
