Depresija ili glavni depresivni poremećaj poremećaj je raspoloženja. Vjeruje se da je klinička depresija, različita od osjećaja "plave" ili "dolje na smetlištima", uzrokovana neravnotežom kemikalija u mozgu.
Da bi vam se dijagnosticirao veliki depresivni poremećaj, morate iskusiti najmanje pet simptoma depresije, jednom dnevno, najmanje dva tjedna. Simptomi uključuju manje zainteresiranost za većinu aktivnosti u kojima ste nekada uživali, osjećaj bezvrijednosti ili krivnje (često zbog stvari zbog kojih se obično ne biste osjećali tako), neobičan umor i nedostatak energije i još mnogo toga.
Veliki depresivni poremećaj može se vrlo često ponavljati, s tim da barem polovica ljudi koji dožive jednu epizodu ima jednu ili više dodatnih epizoda u životu.
Koliko dugo traje vaša depresija ovisi o čimbenicima životnog stila i o tome hoćete li dobiti brzi tretman. Može trajati nekoliko tjedana, mjeseci ili godina.
Depresivne epizode
Depresija je bolest koja se sastoji od epizoda depresije, nekako poput "bljeskova" kod ljudi s multiplom sklerozom ili artritisom. Epizoda je kada pojedinac ima simptome depresije najmanje dva tjedna.
Duljina epizode može varirati. Iako neki ljudi imaju samo jednu, većina ljudi s depresijom ima ponavljane epizode tijekom cijelog života, zbog čega je liječenje toliko važno.
Ako se ne liječe, kao i svaka bolest, simptomi se mogu postupno pogoršavati i dovesti do značajnih oštećenja, ometati odnose i posao ili dovesti do samoozljeđivanja ili samoubojstva.
Pojedinci s većom depresijom mogu doživjeti djelomičnu ili potpunu remisiju, kada njihovi simptomi nestanu ili uopće ne ispolje simptome.
Istraživači su otkrili da faktori rizika za ponavljajuće epizode depresije uključuju:
- specifične simptome koje osoba ima
- s drugim psihijatrijskim stanjem (komorbiditet)
- obiteljska anamneza depresije
- osobnost
- kognitivni obrasci
- stresni životni događaji
- prošla trauma
- nedostatak socijalne potpore
Ako imate rizik od ponovljene depresije, liječenje može biti učinkovito u upravljanju vašim simptomima i može minimizirati ponavljanje depresivnih epizoda.
Kako se liječi depresija?
Depresija je bolest koja se može liječiti i što je ranije započeto liječenje, to je učinkovitiji, navodi Nacionalni institut za mentalno zdravlje. Terapija održavanja također je korisna u prevenciji recidiva kod osoba koje žive s ponavljajućom depresijom.
Liječenje možda neće izgledati jednako za sve. Tretmani trebaju uzimati u obzir pojedinačne karakteristike, simptome i situacije.
Kombinacija tretmana često je najučinkovitija, ali svaka je osoba različita.
Tretmani uključuju lijekove, psihoterapiju, hospitalizaciju ili elektrokonvulzivnu terapiju.
Lijekovi
Postoje razne vrste antidepresiva, a ponekad ono što djeluje na jednu osobu ne djeluje na drugu. Nerijetko je potrebno isprobati više lijekova kako biste pronašli i onaj koji najbolje odgovara vama.
Antidepresivi mogu uključivati:
- selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
- inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI)
- triciklični antidepresivi (TCA)
- atipični antidepresivi
- inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
- drugi lijekovi koji se mogu koristiti izvan lijeka za pomoć u liječenju depresije
Ponekad se može koristiti kombinacija lijekova, kao i lijekova protiv anksioznosti, ovisno o vašoj situaciji. Ako jedan lijek ne djeluje, vaš liječnik može isprobati drugi koji bi mogao biti prikladniji za vas.
Psihoterapija
Psihoterapija, ili terapija, općenito se odnosi na "terapiju razgovorom" s terapeutom.
Mnogi ljudi posjećuju terapeuta iz različitih razloga, bez obzira imaju li depresiju ili ne. Može biti korisno razgovarati o problemima koji se javljaju u vašem životu s osobom koja je obučeni stručnjak za mentalno zdravlje.
Postoje različite vrste psihoterapije, uključujući dijalektičku bihevioralnu terapiju (DBT) i kognitivno bihevioralnu terapiju (CBT).
Terapija vam može pomoći:
- prepoznati "okidače" koji uzrokuju osjećaj depresije
- prepoznajte štetna uvjerenja koja imate
- stvoriti nova, pozitivna uvjerenja
- pružiti vam strategije suočavanja s negativnim događajima i osjećajima
Psihoterapija je prilagođena svakoj osobi, a razgovarajući o svojim ciljevima i očekivanjima sa svojim terapeutom, moći će surađivati s vama kako bi vam pomogli u suočavanju s depresijom.
Hospitalizacija
Hospitalizacija bi mogla biti potrebna ako:
- epizoda depresije je teška
- niste u mogućnosti da se zaštitite
- niste u stanju brinuti se za sebe
Tijekom boravka u bolnici, vaši lijekovi (ako ih uzimate) možda će se pregledati ili promijeniti, a možda će biti potrebna individualna i grupna terapija. Ovo je pružanje podrške i liječenja koji su vam potrebni, kao i zaštita dok vaša depresivna epizoda ne nestane.
Elektrokonvulzivna terapija
Elektrokonvulzivna terapija (ECT) nema široku primjenu i nije prikladna za sve. Međutim, može biti učinkovit kod ponavljajuće teške depresije otporne na liječenje.
Liječenje se sastoji od upotrebe električne struje za poticanje napadaja dok je pojedinac u općoj anesteziji.
Često se koristi kada drugi tretmani nisu bili učinkoviti. Ne koristi se kao liječenje prve linije, jer ima neke značajne nuspojave poput gubitka pamćenja.
To nije lijek, a neophodan je tretman održavanja, poput gore spomenutih tretmana.
Promjene u načinu života
Iako sami po sebi ne postoje "lijekovi kod kuće" za depresiju ili ponovljene epizode, postoje neke stvari koje pojedinac može učiniti za samopomoć, uključujući sljedeće:
- Slijedite dogovoreni plan liječenja, znači li to redovite terapijske seanse, lijekove, grupnu terapiju, suzdržavanje od alkohola - bilo što.
- Minimizirajte ili se suzdržavajte od alkohola i droga za rekreaciju. Oni uzrokuju vlastite simptome raspoloženja i mogu imati negativne interakcije s mnogim psihijatrijskim lijekovima i antidepresivima.
- Pokušajte udahnuti svjež zrak ili vježbati svaki dan. Čak i ako se radi o šetnji oko bloka - posebno ako vam se ne sviđa - izlazak iz kuće može imati uzbudljive učinke i pomoći u smanjenju osjećaja izolacije koji su tako česti kod depresije.
- Redovito spavajte i pokušajte se hraniti zdravo. Tijelo i um su povezani, a odmor i prehrana mogu vam pomoći da se osjećate bolje.
- Porazgovarajte sa bilo kojim biljnim lijekovima koje uzimate s liječnikom jer mogu ometati lijekove koje vam je liječnik propisao.
Kakvi su izgledi za depresiju?
Depresija je ozbiljna bolest, a kod mnogih osoba koje žive s depresijom depresivne se epizode ponavljaju.
To ne znači da je beznadno - daleko od toga.
Postoje razni tretmani koji se mogu koristiti za liječenje i smanjenje simptoma, kao i za smanjenje rizika od ponovnog pojavljivanja ili težine epizode.
Postoje i alati koji će vam pomoći da se prilagodite i nosite s epizodama depresije. Depresija može biti kronično stanje, ali je svladati.
Prevencija samoubojstva
Ako mislite da netko neposredno prijeti samoozljeđivanju ili ozljeđivanju druge osobe:
- Nazovite 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve.
- Ostanite s tom osobom dok ne stigne pomoć.
- Uklonite pištolje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu naštetiti.
- Slušajte, ali nemojte osuđivati, raspravljati, prijetiti ili vikati.
Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, potražite pomoć s vruće linije za krizu ili prevenciju samoubojstva. Isprobajte Nacionalnu liniju za sprječavanje samoubojstava na 800-273-8255.
