Upala debelog crijeva
Kolitis je opći pojam za upalu unutarnje sluznice debelog crijeva, odnosno vašeg debelog crijeva. Postoje različite vrste kolitisa kategorizirane prema uzroku. Infekcije, slaba opskrba krvlju i paraziti mogu uzrokovati upaljeno debelo crijevo.
Ako imate upaljeno debelo crijevo, vjerojatno ćete imati bolove u trbuhu, grčeve i proljev.
Uzroci upale debelog crijeva
Postoji nekoliko različitih vrsta kolitisa i drugih stanja koja mogu uzrokovati upalu debelog crijeva.
Infekcija
Infektivni kolitis mogu uzrokovati virusi, bakterije i paraziti. Osoba koja ima infektivni kolitis imat će proljev i vrućicu te uzorak stolice koji ima pozitivne testove na enteropatogene, kao što su:
- salmonela
- campylobacter
- Escherichia coli (E coli)
Ovisno o uzroku infekcije, zarazni kolitis može se zaraziti zagađenom vodom, bolestima koje se prenose hranom ili zbog loše higijene.
Pseudomembranozni kolitis je druga vrsta zaraznog kolitisa. Također se naziva kolitisom povezanim s antibiotikom ili C. razl kolitis jer je posljedica prekomjernog razmnožavanja bakterija Clostridium difficile. Najčešće je uzrokovano uporabom antibiotika koji ometa ravnotežu zdravih bakterija u debelom crijevu.
Upalna bolest crijeva (IBD)
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, otprilike 3 milijuna odraslih osoba u SAD-u imalo je IBD od 2015. IBD je skupina kroničnih bolesti koje uzrokuju upalu u probavnom traktu. Postoje mnogi uvjeti koji spadaju pod kišobran IBD, ali dvije su glavne vrste:
- Crohnova bolest. Ovo stanje uzrokuje upalu sluznice probavnog trakta. Može biti zahvaćen bilo koji dio probavnog trakta, ali najčešće se razvija u ileumu, koji je posljednji dio tankog crijeva.
- Ulcerozni kolitis. To uzrokuje kronične upale i čireve na unutarnjoj sluznici debelog crijeva i rektuma. Osobe s ulceroznim kolitisom imaju povećani rizik od raka debelog crijeva.
Ishemijski kolitis
Ishemijski kolitis se javlja kada postoji smanjeni protok krvi u dijelu debelog crijeva. To zaustavlja stanice vašeg probavnog sustava da dobiju kisik koji im je potreban.
Obično je uzrokovano suženim ili začepljenim arterijama. Ljudi koji imaju 60 ili više godina, imaju povišen kolesterol ili poremećaj zgrušavanja imaju povećani rizik od ishemijskog kolitisa.
Ishemijski kolitis može zahvatiti bilo koji dio vašeg debelog crijeva, ali obično osjećate bol na lijevoj strani trbuha. Može se dogoditi postupno ili iznenada.
[UMETNITE BLOKATNU CITATU: Ako osjetite jake bolove s desne strane trbuha, potražite hitnu medicinsku pomoć.]
Simptomi s desne strane mogu ukazivati na začepljene arterije tankog crijeva koje mogu brzo uzrokovati nekrozu crijevnog tkiva. To je opasno po život i zahtijeva hitnu operaciju uklanjanja blokade i uklanjanja oštećenog dijela.
Alergijske reakcije
Alergijski kolitis češći je kod beba nego kod odraslih, a pogađa između 2 i 3 posto novorođenčadi. Upala je alergijska reakcija na proteine koji se nalaze u kravljem mlijeku. Dijete s upaljenim debelim crijevom može biti razdražljivo, plinovito i u stolici ima krvi ili sluzi. Moguća su i anemija i pothranjenost.
Eozinofilni kolitis sličan je alergijskom kolitisu. Kad se dogodi kod dojenčeta, obično se riješi do ranog djetinjstva. U adolescenata i odraslih stanje je često kronično. Točan uzrok eozinofilnog kolitisa nije uvijek poznat, iako proteini u kravljem mlijeku često pogoršavaju simptome. Čini se da ljudi s osobnom ili obiteljskom anamnezom alergija i astme imaju veći rizik.
Mikroskopski kolitis
Mikroskopski kolitis može se vidjeti samo kroz mikroskop. Karakterizira ga povećanje limfocita, koji su vrsta bijelih krvnih stanica, u sluznici debelog crijeva.
Postoje dvije vrste mikroskopskog kolitisa i iako obje pokazuju porast limfocita, svaka vrsta utječe na tkivo debelog crijeva na drugačiji način.
- Limfocitni kolitis ima veći broj limfocita, a tkiva i sluznica debelog crijeva imaju normalnu debljinu.
- Kod kolagenskog kolitisa sloj kolagena ispod sluznice debelog crijeva deblji je od normalnog.
Uzrok mikroskopskog kolitisa nije poznat, ali istraživači vjeruju da bi mogao biti povezan sa:
- autoimune bolesti
- određeni lijekovi
- infekcije
- genetika
Simptomi ove vrste kolitisa često dolaze i odlaze, ponekad nestaju bez liječenja.
Kolitis izazvan lijekovima
Određeni lijekovi, uglavnom nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), povezani su s upaljenim debelim crijevom kod nekih ljudi. Čini se da su starije osobe i osobe s dugotrajnom primjenom NSAID-a u najvećem riziku od razvoja ove vrste kolitisa.
Simptomi upaljenog debelog crijeva
Iako postoje različite vrste kolitisa s različitim uzrocima, većina simptoma je ista:
- proljev s krvlju ili bez nje
- bolovi u trbuhu i grčevi
- vrućica
- hitnost da se izvrši stolica
- mučnina
- nadimanje
- gubitak težine
- umor
Liječenje upaljenog debelog crijeva
Liječenje kolitisa može se razlikovati ovisno o uzroku. Ako je uzrok alergija na određenu hranu ili nuspojava lijeka, liječnik će preporučiti uklanjanje hrane iz vaše prehrane ili promjenu lijekova.
Većina vrsta kolitisa liječi se lijekovima i promjenama u prehrani. Cilj liječenja upale debelog crijeva je smanjiti upalu koja uzrokuje vaše simptome.
Lijekovi koji se koriste za liječenje kolitisa mogu uključivati:
- protuupalni lijekovi, poput kortikosteroida i aminosalicilata
- imunosupresivi
- antibiotici
- lijekovi protiv dijareje
- suplementi, poput željeza, kalcija i vitamina D
Sljedeće promjene u načinu života mogu vam pomoći ublažiti simptome:
- vodite evidenciju i izbjegavajte hranu koja izaziva ili pogoršava vaše simptome
- jesti manje, češće obroke tijekom dana
- izbjegavajte hranu koja povećava izlučivanje stolice, poput kofeina i sirovog voća i povrća
- ograničiti konzumaciju alkohola
- prestati pušiti; to može biti teško, ali liječnik vam može pomoći da napravite plan koji odgovara vama
Operacija se može preporučiti ako drugi tretmani ne mogu ublažiti vaše simptome ili ako imate ozbiljno oštećenje debelog crijeva.
Kada posjetiti liječnika
Kronični proljev, jaki bolovi u trbuhu ili krv u stolici trebao bi procijeniti liječnik. Snažne bolovi u trbuhu koji se iznenada pojave i otežavaju vam udobnost mogu biti znak ozbiljnog stanja koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Oduzeti
Simptomi upaljenog debelog crijeva, poznatiji kao kolitis, mogu uzrokovati nelagodu koja utječe na kvalitetu vašeg života. Postoje mogućnosti liječenja koje mogu pomoći. Razgovarajte s liječnikom kako biste saznali najbolji način liječenja simptoma.
