- Medicare Dio C jedna je od mnogih opcija Medicare.
- Planovi dijela C pokrivaju ono što izvorni Medicare pokriva, a mnogi dijelovi C plana nude dodatno pokrivanje stvari poput zuba, vida i sluha.
- Dijelom C upravljaju privatna osiguravajuća društva, a troškove ili određuju ta društva.
- Dostupni planovi iz dijela C temelje se na vašem poštanskom broju.
- Možete pretražiti web mjesto Medicare da biste vidjeli koji se planovi rude nude u vašem području.
Izvorni Medicare i Medicare Dio C različite su mogućnosti osiguranja s različitim troškovima.
Nekoliko čimbenika određuje troškove Medicare dijela C, kao što su premije, franšize, doplate i suosiguranje. Ti se iznosi mogu kretati od 0 do stotine dolara za mjesečne premije i godišnje odbitke.
U ovom ćemo članku istražiti troškove Medicarea dijela C, čimbenike koji im pridonose i usporediti nekoliko troškova plana iz Sjedinjenih Država.
Što je Medicare dio C?
Medicare Advantage (dio C) alternativa je izvornoj Medicare koju pružaju privatna osiguravajuća društva.
Ako već primate originalnu Medicare, ali želite dodatno pokriće za lijekove na recept i druge usluge, Medicare Dio C mogao bi biti dobra opcija za vas.
Za većinu planova Medicare Part C pokriveni ste:
- Pokrivenost bolnicama (dio A). To obuhvaća bolničke usluge, kućnu zdravstvenu njegu, njegu ustanove za njegu i njegu hospicija.
- Medicinsko pokriće (Dio B). To obuhvaća preventivne, dijagnostičke i zdravstvene tretmane povezane s liječenjem.
- Obuhvat lijekova na recept (dio D). Ovo pokriva mjesečne troškove lijekova na recept.
- Pokrivanje zuba, vida i sluha. Ovo obuhvaća godišnje preglede i neku potrebnu pomoćnu opremu.
- Dodatne pogodnosti. Neki planovi pokrivaju povlastice u zdravstvu, poput članstva u teretani i prijevoza do liječnika.
Kada odaberete Medicare dio C plana, postoje različite opcije plana koje možete odabrati. Ove opcije plana uključuju:
- Organizacije za zdravstveno održavanje (HMO)
- Preferirane organizacije davatelja usluga (PPO)
- Privatna naknada za uslugu (PFFS)
- Planovi za posebne potrebe (SNP)
- Štedni računi Medicare (MSA)
Svaki od ovih planova nudi različite pogodnosti, ovisno o vašoj zdravstvenoj situaciji.
Savjeti za odabir plana
Pri odabiru plana Medicare Advantage treba uzeti u obzir mnogo čimbenika. Razmislite o svojim zdravstvenim potrebama, koliko si možete priuštiti, koju vrstu osiguranja trenutno imate i koliko dobro ispunjava vaše potrebe.
Također možete upotrijebiti Medicareov alat za pronalaženje plana za usporedbu planova kako biste bili sigurni da odabrani plan pokriva ono što vam treba.
Čimbenici koji utječu na vaše stope Medicare dijela C
Većina troškova Medicare dijela C bit će određena planom koji odaberete. Međutim, vaš način života i financijska situacija također mogu utjecati na vaše troškove.
Evo nekoliko najčešćih čimbenika koji utječu na ono što ćete platiti za Medicare dio C plana.
Premije
Neki planovi Medicare dijela C su "besplatni", što znači da nemaju mjesečnu premiju. Čak i s planom Medicare Advantage s nultom premijom, još uvijek možda dugujete premiju za Dio B.
Odbitke
Većina planova Medicare dijela C ima i odbitni plan i odbijeni lijek. Mnogi (ali ne i svi) besplatni Medicare Advantage planovi nude odbitke od 0 dolara.
Naplata i suosiguranje
Naplata je iznos koji ćete biti dužni za svaki posjet liječnika ili dopunu lijeka na recept. Iznosi suosiguranja bilo je postotak usluga koje morate platiti iz džepa nakon što je vaša franšiza zadovoljena.
Ako vaš plan naplati naknadu za liječničku ordinaciju i specijalističke posjete, ti se troškovi brzo povećavaju za ljude s kroničnim zdravstvenim stanjima koji često posjećuju ured.
Vrsta plana
Vrsta plana koji odaberete također može utjecati na to koliko može koštati vaš plan Medicare Part C. Na primjer, ako imate HMO ili PPO plan, ali odlučite posjetiti pružatelja usluga izvan mreže, to može povećati vaše troškove.
Životni stil
Iako izvorni Medicare pokriva usluge širom zemlje, većina planova Medicare Advantage temelji se na lokaciji. To znači da ćete se, ako često putujete, zapeti za medicinske račune izvan grada.
Prihod
Vaš godišnji bruto prihod također može utjecati na to koliko ćete platiti troškove Medicare dijela C. Za ljude s nedostatkom prihoda ili resursa postoje programi koji mogu smanjiti troškove Medicarea.
Maks. Iz džepa
Jedna od prednosti Medicare dijela C je što svi planovi Medicare Advantage imaju maksimum iz džepa. Ovaj iznos varira, ali može se kretati od niskih tisuća do više od 10.000 USD.
Upravljanje troškovima dijela C
Jedna od prvih stvari koje možete učiniti za upravljanje troškovima Medicare dijela C je čitanje sljedećih godišnjih obavijesti iz vašeg plana:
- Dokazi o pokrivenosti (EOC)
- Godišnja obavijest o promjeni (ANOC)
Te vam obavijesti mogu pomoći da točno utvrdite koje ćete troškove iz svog džepa platiti za svoj plan, kao i sve promjene cijena koje će stupiti na snagu sljedeće godine.
Što košta Medicare Dio C?
Postoje neki različiti troškovi povezani s planovima Medicare dio C. Ti troškovi uključuju:
- mjesečna premija plana dijela D
- Dio B premium
- odbitni u mreži
- odbitna droga
- copays
- suosiguranje
Vaši troškovi mogu izgledati drugačije, ovisno o vašem pokrivanju, vrsti plana i primanju dodatne financijske pomoći.
Ispod je mali uzorak troškova plana Medicare dijela C od glavnih pružatelja osiguranja u gradovima širom Sjedinjenih Država:
premija
u mreži
Gornje procjene odnose se na 2021. godinu i samo su uzorak mnogih opcija plana ponuđenih u svakom području.
Da biste dobili osobniju procjenu troškova plana Medicare Part C na temelju vaše zdravstvene situacije, posjetite ovaj alat za pronalaženje plana Medicare.gov i unesite poštanski broj za usporedbu planova u svojoj blizini.
Je li Medicare Advantage skuplji od originalnog Medicarea?
Iako se čini da planovi Medicare Advantage koštaju više od originalnih Medicare, oni zapravo mogu pomoći uštedjeti na medicinskim troškovima.
Jedno nedavno istraživanje pokazalo je da su troškovi liječnika niži za ljude koji su upisani u planove Medicare Advantage. Pored toga, korisnici plana Medicare Advantage uštedjeli su više novca na stvarima poput medicinske opreme i laboratorijskih testova.
Kako mogu platiti račun iz dijela C?
Većina tvrtki koje nude planove Medicare Part C imaju različite načine plaćanja vaše premije. Te mogućnosti uključuju:
- plaćanje računa putem interneta
- automatsko povlačenje s vašeg bankovnog računa
- automatsko povlačenje iz provjere pogodnosti odbora za socijalno osiguranje ili mirovinu
- ček ili uplatnica
Pomozite platiti Medicare
Ako imate problema s plaćanjem troškova Medicare dijela C, postoje resursi koji vam mogu pomoći:
- Medicaid. Ovaj program pomaže ljudima s niskim primanjima da plaćaju medicinske troškove.
- Program štednje Medicare. Ova pogodnost pomaže korisnicima Medicare-a s troškovima plata s niskim primanjima, poput premija i doplata.
- Dopunska socijalna sigurnost. Neki se pojedinci mogu prijaviti za dodatne naknade socijalnog osiguranja, a to su mjesečna plaćanja koja mogu pomoći u plaćanju troškova Medicare.
- TEMPO. Ovo je program koji vam može pomoći u koordiniranoj skrbi u vašoj lokalnoj zajednici.
- Dodatna pomoć. Ako ispunite određena ograničenja prihoda i resursa, možete se kvalificirati za ovaj program Medicare, nazvan Dodatna pomoć, za plaćanje troškova lijekova na recept, premija, franšiza i još mnogo toga.
Za poneti
- Medicare Dio C izvrsna je opcija pokrića za korisnike Medicare-a koji traže dodatno pokriće.
- Troškovi Medicare dijela C uključivat će premije, odbitke, doplate i suosiguranje.
- Troškovi će se također odrediti na temelju vrste vašeg plana, koliko često trebate medicinske usluge i koju vrstu liječnika posjećujete.
- Ako imate 65 ili više godina ili imate određene smetnje u razvoju, ispunjavate uvjete za prijavu za Medicare.
- Posjetite web mjesto Uprave za socijalno osiguranje za više informacija o tome kako se prijaviti i prijaviti.
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
-matters.jpg)
