Multipla skleroza (MS) onesposobljavajuća je i progresivna bolest koja utječe na središnji živčani sustav (CNS). CNS se sastoji od mozga, leđne moždine i vidnog živca.
MS se javlja kada imunološki sustav napada mijelin, masnu tvar koja oblaže živčana vlakna. Ovaj napad uzrokuje stvaranje ožiljnog tkiva ili lezija na mozgu i leđnoj moždini. Oštećena živčana vlakna ometaju normalne signale od živca do mozga. To rezultira gubitkom tjelesne funkcije.
Lezije mozga obično su male u većini vrsta MS-a. Međutim, kod tumefaktivne multiple skleroze lezije mogu biti veće, pa čak i vršiti pritisak na mozak poput tumora.
Tumefaktivna multipla skleroza rijedak je oblik bolesti, koji pogađa jednog ili dva od svakih 1000 ljudi s MS-om. Tumefaktivna multipla skleroza također je agresivnija od ostalih oblika MS-a.
Tumefaktivnu multiplu sklerozu teško je dijagnosticirati jer uzrokuje iste simptome kao i drugi zdravstveni problemi, poput moždanog udara, tumora na mozgu ili apscesa na mozgu. Evo što trebate znati o ovom stanju.
Koji su simptomi tumefaktivne multiple skleroze?
Tumefaktivna MS može uzrokovati simptome koji se razlikuju od ostalih vrsta MS. Uobičajeni simptomi MS uključuju:
- umor
- utrnulost ili trnci
- slabost mišića
- vrtoglavica ili vrtoglavica
- problemi s crijevima i mokraćnim mjehurom
- bol
- poteškoće u hodu
- spastičnost mišića
- problemi s vidom
Simptomi češći u tumefaktivnoj MS uključuju:
- kognitivne abnormalnosti, poput problema s učenjem, pamćenjem informacija i organiziranjem
- mentalna zbunjenost
- glavobolje
- napadaji
- govorni problemi
- osjetni gubitak
Što je uzrok tumefaktivne multiple skleroze?
Ne postoji poznati uzrok tumefaktivne MS.
Istraživači vjeruju da postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati vaš rizik za razvoj ovog i drugih oblika MS-a. To uključuje:
- genetika
- vašem okruženju ili zemljopisnom položaju
- razina vitamina D
- pušenje
Vjerojatnije je da ćete razviti MS ako je vašem roditelju ili brati ili sestri dijagnosticirano to stanje.
Čimbenici okoliša također mogu igrati ulogu u razvoju MS-a. MS je češći u područjima koja su udaljenija od ekvatora.
Neki istraživači misle da postoji veza između MS i male izloženosti vitaminu D. Ljudi koji žive bliže ekvatoru primaju veće količine prirodnog vitamina D od sunčeve svjetlosti. Ova izloženost može ojačati njihovu imunološku funkciju i zaštititi od stanja.
Pušenje je drugi mogući faktor rizika za MS, uključujući tumefaktivnu MS.
Druga je teorija da neki virusi i bakterije pokreću MS jer mogu izazvati demijelinizaciju i upalu. Međutim, nema dovoljno dokaza koji bi dokazali da virusi ili bakterije mogu pokrenuti MS.
Kako se dijagnosticira tumefaktivna multipla skleroza?
Dijagnosticiranje tumefaktivne MS može biti izazov jer su simptomi bolesti slični simptomima drugih stanja. Liječnik će postavljati pitanja o vašim simptomima, kao i o vašoj osobnoj i obiteljskoj povijesti bolesti.
Za potvrđivanje tumefaktivne MS mogu se koristiti razni testovi.
MRI
Za početak, liječnik vam može naložiti magnetsku rezonancu. Ovaj test slike koristi impulse radiovalne energije za stvaranje detaljne slike vašeg mozga i leđne moždine. Pomaže liječniku da utvrdi prisutnost lezija na mozgu ili leđnoj moždini.
Male lezije mogu sugerirati druge vrste MS, dok veće lezije mogu sugerirati tumefaktivne MS. Međutim, prisutnost ili nedostatak lezija ne potvrđuje ili isključuje MS, tumefaktivnu ili neku drugu.
Dijagnoza MS zahtijeva temeljitu anamnezu, fizikalni pregled i kombinaciju testova.
Biopsija mozga
Budući da se tumefaktivna MS može predstaviti kao tumor na mozgu ili limfom CNS-a, vaš liječnik može predložiti biopsiju lezija mozga ako se vide na MRI. Biopsija je kada kirurg ukloni uzorak s jedne od lezija.
Ostali testovi
Ostali medicinski testovi uključuju studiju provođenja živca. Ovo mjeri brzinu električnih impulsa kroz vaše živce.
Vaš liječnik također može izvršiti lumbalnu punkciju, inače poznatu kao kralježnica. U ovom postupku, igla vam se umetne u donji dio leđa kako bi se uklonio uzorak cerebrospinalne tekućine.
Kičmena se slavina može koristiti za dijagnozu različitih zdravstvenih stanja, uključujući:
- ozbiljne infekcije
- određeni karcinomi mozga ili leđne moždine
- upalna stanja koja utječu na živčani sustav
Vaš liječnik može također naložiti vađenje krvi radi provjere stanja koja imaju simptome slične MS-u.
Kako se liječi tumefaktivna multipla skleroza?
Ne postoji lijek za bilo koju vrstu MS-a, ali postoje načini za upravljanje simptomima i usporavanje njegovog napredovanja. Tumefaktivna MS dobro reagira na visoke doze kortikosteroida. Ovi lijekovi smanjuju upalu i bol.
Tumefaktivna MS može na kraju prerasti u recidivno-remitentnu multiplu sklerozu (RRMS). Remisija se odnosi na razdoblja u kojima simptomi nestaju.
Jednom kada osoba razvije RRMS, mogu se započeti terapije za modificiranje bolesti (DMT). Ovi lijekovi smanjuju aktivnost i usporavaju napredovanje MS-a.
DMT možete dobiti oralno, injekcijama ili intravenozno pod kožu ili izravno u mišiće. Neki primjeri uključuju:
- dimetil fumarat (Tecfidera)
- glatiramer acetat (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- ofatumumab (Kesimpta)
- teriflunomid (Aubagio)
Tumefaktivna MS može uzrokovati druge simptome, poput depresije i čestog mokrenja. Pitajte svog liječnika o lijekovima za upravljanje ovim specifičnim simptomima.
Tretmani životnog stila
Modifikacije životnog stila i komplementarne terapije mogu vam također pomoći u upravljanju MS-om. Umjerena tjelovježba može poboljšati:
- umor
- raspoloženje
- rad mjehura i crijeva
- mišićna snaga
Ciljajte na 30 minuta vježbanja najmanje tri puta tjedno. Međutim, prije nego što započnete novi režim vježbanja, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom.
Također možete vježbati jogu i meditaciju kako biste lakše upravljali stresom. Mentalni i emocionalni stres mogu pogoršati simptome MS-a.
Drugi alternativni način liječenja je akupunktura. Akupunktura može učinkovito ublažiti:
- bol
- spastičnost
- utrnulost
- trnci
- depresija
Pitajte svog liječnika o fizičkoj, govornoj i radnoj terapiji ako MS ograničava vaše kretanje ili utječe na tjelesnu funkciju.
Kakvi su izgledi za ljude s tumefaktivnom multiplom sklerozom?
Tumefaktivna MS rijetko je stanje koje može biti vrlo teško dijagnosticirati. Bez odgovarajućeg liječenja može napredovati i oslabiti. Liječenje vam može pomoći u upravljanju simptomima ovog stanja.
Stanje na kraju može preći u RRMS.
Budući da MS nema lijeka, povremeno su mogući pogoršanja. Jednom kada bolest prestane, možete proći mjeseci ili godine bez simptoma i živjeti aktivan, zdrav život.