Dati ćemo vam to ravno: Trudnoća vam može nered u glavi. I ne govorimo samo o moždanoj magli i zaboravu. Govorimo i o glavoboljama - posebno o napadima migrene.
Migrena je vrsta glavobolje koja može uzrokovati intenzivno pulsiranje, obično na jednoj strani glave. Zamislite da imate 3-godišnjakinju koja živi iza očne duplje i neumorno udara u bubanj. Svaki otkucaj šalje valove agonije kroz vašu lubanju. Zbog boli prirodni porod može izgledati poput šetnje parkom.
Pa skoro. Možda ne bismo trebali ići tako daleko - ali napadi migrene mogu biti vrlo bolni.
Migrena pogađa oko 30 milijuna Amerikanaca, od kojih su 75 posto žene. Dok mnoge žene (i do 80 posto) smatraju da njihova migrena napada poboljšati s trudnoćom, drugi se bore dalje.
Zapravo, oko 15 do 20 posto trudnica ima migrenu. Žene koje imaju napadaje migrene s "aurom" - neurološkim događajem koji prati ili nastavlja migrenu i može se manifestirati kao bljeskajuća svjetla, valovite crte, gubitak vida i trnci ili utrnulost - prema riječima stručnjaka, općenito ne vide kako im se glavobolja poboljšava tijekom trudnoće. .
Pa, što treba učiniti majci kad napadne migrena? Što je sigurno uzeti, a što ne? Je li migrena ikad dovoljno opasna da biste trebali potražiti hitnu medicinsku pomoć?
Većina glavobolja tijekom trudnoće - uključujući migrenu - ne treba brinuti. Ali to ne znači da napadi migrene nisu nevjerojatno dosadni i, u nekim slučajevima, opasni za trudnice i njihove bebe.
Evo svega što trebate znati o migreni tijekom trudnoće kako biste se riješili bolova - glavom.
Što uzrokuje migrenske glavobolje tijekom trudnoće?
Čini se da migrenske glavobolje imaju genetsku komponentu, što znači da se obično javljaju u obiteljima. Međutim, obično postoji pokretački događaj koji ih oslobodi. Jedan od najčešćih pokretača - barem za žene - je fluktuirajuća razina hormona, posebno porast i pad estrogena.
Buduće mame koje napadaju migrenu najčešće ih doživljavaju u prvom tromjesečju trudnoće, kada se razina hormona, uključujući estrogen, još nije stabilizirala. (Zapravo, glavobolje su općenito znak rane trudnoće za mnoge žene.)
Povećanje volumena krvi, koje je također često u prvom tromjesečju, može biti dodatni čimbenik. Kako se krvne žile u mozgu šire kako bi prilagodile dodatni protok krvi, mogu pritisnuti osjetljive živčane završetke, uzrokujući bol.
Ostali česti okidači migrene, bez obzira jeste li trudni ili ne, uključuju:
- Nedovoljno spavanja. Američka akademija obiteljskih liječnika preporučuje 8-10 sati po noći kada ste trudni. Oprosti, Jimmy Fallon - uhvatit ćemo te sa druge strane.
- Stres.
- Ne ostati hidratiziran. Prema američkoj zakladi za migrenu, jedna trećina onih koji boluju od migrenske glavobolje kaže da je dehidracija okidač. Trudnice bi trebale ciljati na 10 šalica (ili 2,4 litre) tekućine dnevno. Pokušajte ih piti ranije tijekom dana kako spavanje ne bi prekidale noćne posjete kupaonici.
- Određena hrana. To uključuje čokoladu, ostarjele sireve, vina (ne biste trebali piti bilo koje od njih) i hranu koja sadrži mononatrijev glutamat (MSG).
- Izloženost jakom, intenzivnom svjetlu. Okidači povezani sa svjetlošću uključuju sunčevu svjetlost i florescentnu rasvjetu.
- Izloženost jakim mirisima. Primjeri uključuju boje, parfeme i eksplozivnu pelenu vašeg djeteta.
- Promjene vremena.
Koji su simptomi napada migrene u trudnoći?
Napad migrene dok ste trudni izgledat će puno poput napada migrene kad niste trudni. Spremni ste iskusiti:
- pulsirajuća bol u glavi; obično je jednostrano - na primjer, iza jednog oka - ali može se dogoditi cijelo
- mučnina
- osjetljivost na svjetlost, mirise, zvukove i kretanje
- povraćanje
Koji su tretmani migrene sigurni za trudnoću?
Kad ste trudni, morate dvaput razmisliti o svemu što unosite u svoje tijelo. Je li u redu popiti onu drugu šalicu kave? Što je s grickanjem Brie? Kad vas pogodi majka svih glavobolja - migrene - brzo želite stvarno olakšanje. Ali koje su vaše mogućnosti?
Lijekovi kod kuće
Ovo bi trebala biti vaša prva obrambena linija za izbjegavanje i liječenje migrene:
- Znajte svoje okidače. Ostanite hidratizirani, naspavajte se, jedite u redovitim intervalima i klonite se bilo koje hrane za koju znate da donosi migrenski napad.
- Topli / hladni oblozi. Otkrijte što vam olakšava migrensku bol. Hladno pakiranje (umotano u ručnik) stavljeno iznad glave može umrtviti bol; grijaća pločica oko vrata može ublažiti napetost u stegnutim mišićima.
- Ostanite u mraku. Ako imate luksuz, povucite se u mračnu, tihu sobu kad napadne migrena. Svjetlost i buka mogu vam pogoršati glavobolju.
Lijekovi
Ako ste poput mnogih trudnica, možda vam se gadi ideja uzimanja lijekova. Unatoč tome, napadi migrene mogu biti intenzivni, a ponekad su jedine stvari koje će utašiti bol lijekovi.
Sigurno za uzeti
Prema Američkoj akademiji obiteljskih liječnika (AAFP), lijekovi koji se sigurno koriste za migrenu u trudnoći su:
- Acetaminofen. Ovo je generički naziv lijeka u Tylenolu. Također se prodaje pod mnogim drugim robnim markama.
- Metoklopramid. Ovaj se lijek često koristi za povećanje brzine pražnjenja želuca, ali ponekad se propisuje i za migrenu, posebno kada je mučnina nuspojava.
Moguće sigurno uzeti pod određenim okolnostima
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS). Uključuju ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve) i u redu su samo u drugom tromjesečju trudnoće. Ranije od toga postoji povećana vjerojatnost pobačaja; kasnije od toga mogu nastati komplikacije poput krvarenja.
- Triptani. Tu spadaju Imitrex i Amerge. Iako je njihova primjena tijekom trudnoće donekle kontroverzna - nema puno dobro izvedenih istraživanja koja dokazuju njihovu sigurnost - mnogi liječnici misle da su blagodati njihove primjene veće od bilo kakvih rizika.
Ne-gos
- Aspirin u punoj dozi. Ako želite šutnuti old school i popiti malo aspirina, nemojte.Njegova primjena tijekom trudnoće povezana je s mnogim problemima, uključujući pobačaj i krvarenje u vama i vašoj bebi. Pitajte svog liječnika prije uzimanja kombiniranih lijekova poput Excedrin migrene.
- Opioidi. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), uporaba opioida tijekom trudnoće može dovesti do prijevremenih poroda, mrtvorođenosti i određenih urođenih mana. Ako je opioid propisan, trebao bi biti za ograničenu uporabu i pažljivo ga nadgledati liječnik.
Kada bih se trebala brinuti?
Prema studiji iz 2019., trudnice s napadima migrene imaju povećani rizik od određenih komplikacija, uključujući:
- ako imate visok krvni tlak u trudnoći, što može preći u preeklampsiju
- rođenje djeteta male porođajne težine
- nakon poroda carskim rezom
Starija istraživanja pokazuju da trudnice s migrenom imaju veći rizik od moždanog udara. Ali - duboko udahnite - stručnjaci kažu da je rizik i dalje vrlo nizak.
To su loše vijesti - i važno je držati ih u perspektivi. Činjenica je da će većina žena s migrenskim glavoboljama u potpunosti ploviti kroz trudnoću. Možete riješiti vrlo ozbiljne probleme kad znate na što trebate pripaziti. Odmah potražite liječničku pomoć ako:
- imate prvi put glavobolju tijekom trudnoće
- imate jaku glavobolju
- imate povišen krvni tlak i glavobolju
- imate glavobolju koja neće nestati
- imate glavobolju popraćenu promjenama vida, poput zamagljenog vida ili osjetljivosti na svjetlost
Za poneti
Zahvaljujući stalnijoj opskrbi hormonima, većina žena se tijekom trudnoće odmara od napada migrene. Za nekolicinu nesretnika, njihove se borbe s migrenom nastavljaju. Ako ste jedan od njih, bit ćete ograničeniji u tome što možete uzeti i kada to možete uzeti, ali opcije liječenja su dostupne.
Napravite plan liječenja migrene sa svojim liječnikom rano u trudnoći (a idealno je i prije), tako da imate alate spremne.
