Krećemo prema Orlandu!
Kao i svako ljeto u ovo doba, i naš DiabetesMine tim kreće na godišnje znanstvene sesije Američkog udruženja za dijabetes, petodnevnu konferenciju koja se ove godine održava u Orlandu, FL, a koja okuplja oko 17 000 stručnjaka iz cijelog svijeta kako bi razgovarali o najnovijim istraživanjima i tretmanima dijabetesa. U osnovi je to najveći sastanak o dijabetesu na svijetu.
Događaj traje od petka, 22. lipnja do utorka, 26. lipnja. Također smo domaćin našeg tehnološkog foruma #DData ExChange u Orlandu u petak, iako nije povezan s ADA-om i održava se izvan masivnog kongresnog centra u Orlandu.
Uvijek je to nabrijano pet dana, a polaznici su neprestano u pokretu od ranog jutra do brojnih domjenaka i zabava izvan radnog vremena do kasnih večernjih sati. Ozbiljno, teško da imamo trenutak da sjednemo na ova ogromna okupljanja, na kojima se stotine prezentacija održavaju uz prostranu izložbenu dvoranu.
Ove godine očekujemo puno medijske tehnologije, od ažuriranja tehnologije zatvorene petlje (koja će automatizirati praćenje glukoze i isporuke inzulina) do mnogo fanova oko novih proizvoda koje je odobrila FDA, poput Bluetooth OmniPod DASH sustava, novog Dexcoma G6 kontinuirani monitor glukoze i Medtronicov samostalni Guardian Connect CGM. I to je sve samo s expo poda!
Službeni hashtag SciSessions: # 2018ADA (da, godinu prije organizacije).
Imajući to na umu, drago nam je izvijestiti da ADA zauzima novi pristup svojoj kontroverznoj politici društvenih medija iz prošlih godina. Njihova zabrana dijeljenja fotografija s ove konferencije izazvala je galamu prošle godine, a sada je ADA revidirao politiku promovirajući pristup #RespectTheScientist koji zahtijeva odobrenje svakog govornika prije objavljivanja fotografija ili istraživanja / slajdova koje predstavljaju. Ovo su dobre vijesti naravno, i nadamo se da će ADA na kraju to zabilježiti i ohrabriti otvorenije dijeljenje ... budući da toliko ljudi ne može osobno prisustvovati tim velikim konferencijama.
Vruće teme na ovogodišnjem ADA sastanku
Ukupno ove 78. znanstvene sesije uključuju 375 usmenih izlaganja; 2.117 poster prezentacija, uključujući 47 moderiranih poster diskusija; i 297 samo objavljenih sažetaka.
"Mislim da je ovaj sastanak vrhunski, samo na temelju svih predstavljenih podataka i novih područja u koja idemo", kaže glavni medicinski i znanstveni službenik ADA-e William Cefalu.
Novinari i blogeri tradicionalno dobivaju novinske savjete od ADA-e u danima prije događaja, ali većina detalja pod embargom je do trenutka kada budu objavljeni na konferenciji. Tako možemo dati samo širok pregled onoga što slijedi:
- Žene u šećernoj bolesti: predsjednica ADA-e za medicinu i znanost dr. Jane E.B. Reusch kaže da se nova inicijativa ove godine fokusira na žene oboljele od dijabetesa. Također je suradnica ravnatelja Centra za istraživanje zdravstvenog stanja žena na Sveučilištu Colorado - Denver i vodila je stvaranje ovog novog programa ADA. Nazvana je Ženskom međuljudskom mrežom Američkog udruženja za dijabetes (WIN ADA), mrežom samo za članove za žene koje rade kao znanstvenice, kliničarke i u drugim profesionalnim zdravstvenim ulogama na ovom polju. Dr. Reusch nam kaže da je to dvostruki napor usmjeren na potporu karijeri svih žena s dijabetesom, kao i na proučavanje znanosti o spolu kao biološkom čimbeniku za zdravlje žena s OSI i kliničkim ishodima. Trenutno ADA nema određene podatke o ženama koje rade na polju dijabetesa, ali to je cilj ove inicijative u budućnosti. Osim što će istaknuti to novo istraživanje, ADA će istaknuti žene da dobiju priznanja i pokrenuti ovu inicijativu simpozijem pod nazivom „Prevladavanje rodnih praznina u znanosti“. Dr. Reusch kaže da u budućnosti također planiraju nastaviti bliže odnose sa skupinama poput DiabetesSisters.
- Djeca i bolesti srca: Možda mislite da je srčana bolest D-komplikacija specifična za starije osobe s invaliditetom (osobe s dijabetesom), ali istraživanja pokazuju da djeca i tinejdžeri s T1D sve češće imaju kardiovaskularnu bolest (CV). Da, to je zapravo vodeći uzrok smrti u mladosti s tipom 1 i izravno je povezan s rezistencijom na inzulin, kako za vitku, tako i za pretilu mladež. Možda postoji način da se to riješi, o čemu će se raspravljati u nedjelju popodne.
- Više kardiovaskularnih pitanja: Ovogodišnji će se sastanak također baviti rizikom od CV-a i liječenjem kod odraslih osoba tipa 1 i tipa 2, s posebnim naglaskom na isplativost postojećih tretmana. Simpozij će istražiti 21-godišnju studiju na tu temu, uz napomenu da tretmani produžuju život i poboljšavaju ishode, čineći ih isplativima čak i kad se čini da su cijene po osobi visoke. Druge studije pokazuju poboljšanja s različitim lijekovima i kako oni prevode u stvarne promjene za OSI.
- TEDDY pokus: Ovo službeno poznato kao ekološke odrednice dijabetesa kod mladih, ovo je veliko istraživanje koje će prikazati podatke iz više od 13 godina koji uključuju preko 8.500 i više djece kojima prijeti dijabetes tipa 1. Dr. Cefalu kaže nam da je TEDDY jedna od najvećih studija ove vrste koja promatra dojenčad koja su u najvećem riziku od razvoja autoimunog stanja i ispituju čimbenike okoliša koji mogu igrati ulogu.
- Veterani i dijabetes: Suđenje za dijabetes veterana (VADT) prikazat će podatke iz 15 godina, promatrajući makrovaskularne komplikacije kod više od 1300 muškaraca s dijabetesom tipa 2 koji su služili svojoj zemlji. Ovaj ADA Daily priča o studiji postavlja pozornicu za predstojeću prezentaciju istraživanja 24. lipnja. Citiran je dr. Peter Reaven iz VA Health Centra u Phoenixu: „Iz desetogodišnjih podataka praćenja znamo da je intenzivna kontrola glikemije tijekom aktivnog dijela liječenja VADT-om pokazala statistički i klinički značajno poboljšanje kardiovaskularnih ishoda. Sad kad imamo još pet godina praćenja, ključna pitanja koja su ostala su: Koja je putanja te koristi? Postoji li naslijeđena korist od dobre kontrole glukoze? I postoje li dokazi, na ovaj ili onaj način, o utjecaju kontrole glukoze na smrtnost? "
- Ajunktivne terapije T1D i inhibitori SLGT-a: U utorak ćemo gledati poseban simpozij o ključnim podacima ispitivanja o T1 koji kao dodatni tretman zajedno s inzulinom koriste klasu lijekova koji uključuju AstraZenecinu Farxigu / Forxigu, Jardiance Boehringer Ingelheim i Sanofijev inhibitor SGLT-1 / SGLT-2 Leksikon.
- Zdravlje ponašanja: Ove će nam godine elementi mentalnog zdravlja i promjena ponašanja dijabetesa biti velika tema, rečeno nam je. Predsjedničko predavanje o zdravstvu i obrazovanju, kao i još jedan ključni simpozij razgovarat će o interakciji između mentalnog zdravlja i dijabetesa. "Iznenađujuće, tijekom mnogih godina nismo uspjeli brinuti se o ljudima zbog problema s mentalnim zdravljem", kaže dr. Reusch. "Ovo je neodoljiv problem u našem zdravstvenom sustavu, jer propadaju ljudi s dijabetesom." Tu je i sjednica o strategijama za razvijanje protokola za pružatelje usluga, kao i nova inicijativa s Američkim psihološkim udruženjem za osposobljavanje pružatelja dijabetesa za pružanje usluga mentalnog zdravlja.
- Ažuriranje istraživanja o izlječenju cjepiva BCG: Iako je druga faza njezinog istraživanja u tijeku i godinama od pokazivanja bilo kakvih rezultata, dr. Denise Faustman iz opće bolnice Massachusetts pružit će ažuriranja iz ranijih dijelova svog rada na BCG cjepivu, za koje vjeruje da bi mogle generičko cjepivo za preokret "naprednog" dijabetesa tipa 1. Praćenje dolazi iz prve faze istraživanja, pokazujući da su doze cjepiva poboljšale razinu A1C na gotovo normalne razine i to se nastavilo pet godina. Pratit ćemo to pozorno na ADA-i i izvještavati o cjelovitim nalazima nakon objavljivanja.
- Utjecaj cijene inzulina: Ovo je veliki slon u sobi, posebno nakon što je ADA početkom svibnja objavio kritički bijeli papir. No, zanimljivo je da nema mnogo studija ili prezentacija o pitanju pristupačnosti i pristupa, osim one u petak popodne koja će izvijestiti o tome kako su povećane cijene utjecale na sposobnost OSI da učinkovito upravljaju dijabetesom. Ovo je presječno istraživanje stotina pacijenata koje je proučavalo različite načine na koje pitanja povezana s troškovima utječu na upotrebu inzulina.
- Tehnologija: Tijekom sastanka ugrađen je fokus na novu D-tehnologiju i njezinu praktičnu upotrebu u stvarnom svijetu. U petak ujutro održat će se sesija za liječnike koji će naučiti o tim alatima i kako najbolje savjetovati pacijente o njihovoj upotrebi. Tijekom sljedećih nekoliko dana održat će se prezentacije o tehnologiji sljedeće generacije, poput ugrađenog CGM-a Eversense, na pragu dobivanja odobrenja FDA-e, a budući sustavi zatvorene petlje dolaze uskoro. "Eksplozija znanosti i tehnologije na polju dijabetesa impresivna je i tako uzbudljiva", kaže dr. Reusch.
Dijabetes Tech Događanja
Najave vijesti već pogađaju događaj - poput Medtronic-a, udruživanja s nutricionističkom aplikacijom Nutrino, odobrenja FDA-a za dijabetes DreaMed za personalizirane preporuke o inzulinu i pokretanja InPen alata za uvid - prvog izvješća o upravljanju dijabetesom koje pokreće pametno olovka. Više detalja o svim tim izvješćivat ćemo sljedeći tjedan.
Očekujemo i da ćemo čuti više o ovim novim proizvodima koji su nedavno odobreni i / ili lansirani od konferencije prošlog ljeta:
Dexcom G6: S G6 sustavom koji je odobrila FDA u ožujku, a tek je pokrenut početkom lipnja, ovaj najnoviji Dexcom CGM model vjerojatno će voditi razgovor tvrtke za veći dio SciSessionsa. Očekujemo da ćemo to vidjeti na cjelovitom zaslonu, kao i razgovor o revidiranoj politici Medicarea koja omogućava upotrebu pametnih telefona zajedno s pokrivenim CGM uređajima. Mnoge znanstvene prezentacije također će se pozabaviti optimalnom uporabom CGM za one koji imaju višestruke dnevne injekcije, pa očekujemo da će Dexcom biti dio mnogih aspekata ovogodišnje konferencije daleko izvan Izložbene dvorane.
Medtronic: Velika inzulinska pumpa i proizvođač CGM-a imaju popriličnu postavu za ADA-ove SciSessions. Bit će veliko prikazivanje njegovog samostalnog Guardian Connect CGM-a koji je odobren u ožujku, a upravo je pokrenut tjedan dana prije ove konferencije. Medtronic je također najavio pokretanje svoje ažurirane iPro2 profesionalne CGM aplikacije za zdravstvene radnike, koja se sada uplela u značajku Nutrino Foodprint kako bi pružila smjernice za prehranu u aplikaciji sječe. Sigurno ćemo dobiti i neke uzbudljivije novosti o prikazanom Medtronovom dijabetesu, o kojem će se raspravljati i na konferenciji.
OmniPod DASH: Insulet će također imati svoj novoodobreni sustav spreman za pokazivanje na SciSessionsu, nakon što je FDA odobrila ovaj proizvod početkom lipnja. DASH omogućuje bežičnu pumpu Omnipod s omogućenom Bluetooth tehnologijom, a napaja je novi Personal Diabetes Manager (PDM), zaslon osjetljiv na dodir. Osim prikazivanja tog uređaja na podu izložbene dvorane, postoje mnogi simpoziji i sesije u kojima će se raspravljati o ovom novom sustavu.
Abbott Libre Flash: Od prošlogodišnje ADA konferencije, FDA je u rujnu 2017. odobrila toliko očekivani FreeStyle Libre Flash sustav za nadzor glukoze koji je od tada pokrenut za osobe s invaliditetom ovdje u državama. Provjerili smo s tvrtkom i rečeno nam je da neće imati neke velike nove najave tempirane s ADA-om, poput dovođenja mobilne aplikacije LibreLink za razmjenu podataka u američki Boo. Ali Abbott nam kaže da će predstaviti neke nove podatke vezane uz upotrebu Libre Flash-a.
Ostali D-Tech: U izložbenoj dvorani uvijek postoje iznenađenja, a ponekad to imaju veze s onim tko NIJE prisutan. Ove godine Roche Diabetes i aplikacija za razmjenu podataka mySugr koje su stekli primjetno nedostaju na popisu izlagača (?). U međuvremenu se šuška da se tehnologija predviđanja suspenzije niskog nivoa glukoze (PLGS) tvrtke Tandem Diabetes Care, koja je nazvana Basal IQ, približava odobrenju FDA-e, zajedno s hibridnom pumpicom Cellnovo koja sada pripada Eli Lilly, i naravno implantabilnoj Senseonics-u Eversense CGM, za koji se očekuje da će biti odobren svakog dana. Za sve ćemo to oko konferencije držati izbuljenim!
Tvitat ćemo uživo s @DiabetesMine koristeći hashtagove događaja i objavljujući ažuriranja na našoj Facebook stranici, pa budite sigurni da nas pratite. Također, pratite nas za izvještavanje nakon konferencije, od našeg POV-a kao OSI-a poput vas.
