S porastom broja smrtnih slučajeva od predoziranja opioidima usred pandemije, nikad nije bilo bolje vrijeme za naučiti kako spasiti život.
Boston Globe / Getty ImagesU svibnju 2020. - nekoliko mjeseci nakon pandemije COVID-19 - Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) prijavili su više od 81 000 smrtnih slučajeva od predoziranja drogom u Sjedinjenim Državama tijekom posljednjih 12 mjeseci.
Većina tih smrtnih slučajeva bila je povezana sa sintetičkim opioidima, naime fentanilom, glavnim igračem tekuće opioidne krize.
Da budemo jasni, smrtnost od predoziranja već je rasla prije početka pandemije, ali mjesečni podaci CDC-a pokazuju nagli porast broja smrtnih slučajeva od ožujka 2020., kada se koronavirus proširio širom zemlje.
Povećani pristup i trening naloksona (Narcan) ključni su alat za sprečavanje smrti od predoziranja.
Nalokson je brzo djelujući opioidni antagonist. To znači da može preokrenuti i blokirati učinke predoziranja opioidima. Dolazi u obliku injekcije ili spreja za nos, a oboje je lako koristiti nakon brzog treninga.
Kao i mnoge stvari tijekom pandemije, programi obuke i distribucije naloksona prisiljeni su ići na mrežu ili dramatično smanjiti svoje napore na terenu.
Pronalaženje treninga naloksona moglo bi biti malo teže ovih dana, ali važnije je nego ikad.
Evo što trebate znati o treningu naloksona tijekom pandemije, uključujući kako pronaći trening i druge načine kako se uključiti.
Uloga zajednice u smanjenju smrtnosti od predoziranja
Ako razmišljate o treningu naloksona, možda se pitate koliko je to praktično. Hoćete li ikada zapravo iskoristiti ono što naučite? Hoće li to doista promijeniti?
Razmislite o ovom istraživanju iz 2017. godine, u kojem je proučeno 675 ljudi koji su prošli trening naloksona iz programa prevencije predoziranja u New Yorku. Samo 6 mjeseci nakon treninga, 35 posto ih je primijenilo nalokson.
Drugo istraživanje iz 2019. godine proučavalo je smrtnost od predoziranja opioidima tijekom 16-godišnjeg razdoblja. Istraživači su zaključili da je raspodjela naloksona u zajednici povezana s nižim stopama predoziranja opioidima.
Tradicionalno se nalokson primjenjuje u bolnicama, skloništima i društvenim organizacijama. Ali predoziranje opioidima može se dogoditi bilo gdje: parkovi, lokalna poduzeća, javne kupaonice, na zabavi.
“Članovi zajednice imaju članstvo u drugim prostorima. Što više ljudi treniramo, to je više naloksona, a ljudi nose svoje komplete sa sobom dok se kreću po prostorima ”, kaže Michael McNeil, administrator programa za nalokson u Columbia Health.
Mogućnost davanja naloksona zaista može biti razlika između života i smrti, napominje Tiffany Lu, specijalistica medicine ovisnika i docentica na Medicinskom fakultetu Albert Einstein.
„To znači da voljena osoba, susjed, suradnik može naučiti o prevenciji predoziranja i primijeniti nalokson čak i u odsutnosti hitne medicinske službe (EMS), jer čekanje na dolazak EMS-a često može odgoditi pristup čovjeku lijekovima za spašavanje ", Objašnjava ona.
Kako pandemija mijenja stvari
Jedan od najvećih izazova oko distribucije naloksona tijekom pandemije svodi se na trening.
"Povijesno gledano, ovi su treninzi bili osobno gdje smo mogli ljudima pokazati kako izgleda sprej za nos naloksona i imati demo verziju", kaže McNeil. Osobni dodir nije sasvim prisutan na Zoomu.
Iako je većina treninga za nalokson transformirana u digitalni prostor, postoje klinike koje nisu usvojile internetsku obuku, stvarajući prazninu u obrazovanju o naloksonu.
Uz to, pandemija je jako ograničila doseg distribucije naloksona. Zaustavljeni su događaji većih razmjera koji su rutinski nudili usluge prevencije predoziranja opioidima.
"Upravo sam završio sastanak s našim zdravstvenim radnicima u zajednici koji su se morali obratiti kampanjama na društvenim mrežama, naporima putem e-pošte kako bi proširili svijest da su dostupni besplatni treninzi naloksona i kompleti", kaže Lu za Healthline.
Gdje potražiti obuku i zalihe
Obuka za nalokson i zahtjevi se razlikuju ovisno o državi. Lu i McNeil preporučuju da prvo potražite odjel za javno zdravstvo u vašoj državi i provjerite ima li mogućnosti za obuku ili distribuciju.
Na primjer, Ministarstvo zdravlja New Yorka nudi kalendar obuke za prevenciju predoziranja i odgovor na njih, kao i obuku naloksona u zajednici.
Sljedeći sjajan resurs je Next Distro, mrežna platforma koja se temelji na e-pošti. Možete saznati više o resursima po državama i isporučiti vam nalokson bilo gdje u Sjedinjenim Državama.
Drugi načini da se uključite
Raspodjela naloksona samo je jedan od elemenata smanjenja štete. Smanjenje štete odnosi se na niz strategija usmjerenih na smanjenje negativnih učinaka upotrebe droga.
Ako vam je teško pronaći obuku ili zalihe, još uvijek postoji puno drugih načina da se uključite u smanjenje štete u svojoj zajednici.
Obrazujte se
Nebrojene su organizacije posvećene različitim aspektima smanjenja štete, uključujući razmjenu igala i ispitivanje lijekova na onečišćenja.
Evo nekoliko dobrih polazišta za učenje više i pronalaženje načina za uključivanje:
- Nacionalna koalicija za smanjenje štete
- DanceSafe
- Savez za politiku droga
- Sjevernoamerička mreža za razmjenu šprica
Upotrijebite destigmatizirajući jezik
"Mislim da smanjenje štete započinje s načinom na koji razgovaramo o ljudima koji se drogiraju", kaže Lu.
Dobar primjer za to su jako stigmatizirane riječi "narkoman" i "ugađač". Kad ljudi koriste stigmatizirajuće riječi s negativnim konotacijama, to drugima šalje signal da je osoba o kojoj se govori manje zaslužna za brigu ili poštovanje.
Ovi izrazi, zajedno s "ovisnikom" ili "korisnikom", također su štetni jer izjednačavaju identitet osobe s njezinom uporabom droga, oduzimajući joj druge aspekte identiteta.
Tom se učinku možete suprotstaviti korištenjem jezika za osobe koji se usredotočuje na ono što netko doživljava, a ne na to tko je kao osoba.
Izgovarajući umjesto toga "osobu koja se drogira", priznajete da je ona prije svega osoba.
To bi se moglo činiti malom akcijom, ali može imati velik utjecaj na to kako drugi gledaju i liječe ljude koji se drogiraju.
„Stvarno osiguravamo oblikovanje okoliša tako da podržavamo ljude da napreduju u liječenju i ne napuštaju ljude koji se drogiraju samo zato što u bilo kojem danu nisu u stanju postići ono što mislimo da je za njih najbolji cilj ", Dodaje Lu.
Razgovarajte s prijateljima i obitelji
Mnogi ljudi nisu svjesni smanjenja štete, pa jednostavno vođenje otvorenih razgovora s prijateljima i obitelji može imati velik utjecaj.
Neki ljudi također imaju pogrešno mišljenje da smanjenje štete uključuje odobravanje upotrebe droga, ali to ne može biti dalje od istine.
"Smanjenje štete zaista priznaje da je uporaba droga uvijek bila dio našeg društva", kaže Lu.
Umjesto da promiče upotrebu droga, smanjenje štete usmjereno je na smanjenje potencijalne štete povezane s upotrebom droga i spašavanje života.
Donja linija
Ako ste ikad razmišljali o tome kako naučiti davati nalokson (Narcan), sada je sjajno vrijeme za to. Za samo 15 minuta možete naučiti sve što vam je potrebno za spas života.
Kao što kaže Robert Dunne, profesor na državnom sveučilištu Wayne i medicinski direktor grada Detroita, "Zaista smo odgovorni jedni za druge ... svaka osoba je prva osoba koja reagira."
Kayla Hui (ona / ona) je slobodna novinarka koja pokriva zdravlje, politiku i klimatske promjene. Njezin rad pojavljuje se u Pulitzerovom centru, Well + Good, Verywell Health, People Magazine, Anti-Racism Daily i Toward Freedom. Da biste vidjeli Kaylin rad, možete je pratiti na Twitteru.