Koje su različite vrste sinkope?

Sinkopa je privremeni gubitak svijesti koji se događa uslijed smanjenja protoka krvi u vašem mozgu. Češće je poznato kao nesvjestica.

Nesvjestica čini između 3 i 5 posto posjeta hitnim službama u Sjedinjenim Državama. Procjenjuje se da će 42 posto stanovništva doživjeti nesvjesticu tijekom svog života.

Postoji mnogo različitih epizoda nesvjestica, sve s različitim uzrocima. Čitajte dalje dok istražujemo različite vrste sinkope, simptome na koje treba paziti i što biste trebali učiniti ako padnete u nesvijest.

Koji su tipični simptomi sinkope?

Možda ćete osjetiti nekoliko simptoma malo prije nego što se onesvijestite. Uobičajeni simptomi mogu uključivati:

• osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice
• hladna ili ljepljiva koža
• osjećaji slabosti ili nesigurnosti
• glavobolja
• mučnina
• promjene u vidu, poput zamagljenog vida, tunelskog vida ili vidljivih mjesta
• zvoni u ušima
• zijevanje ili osjećaj umora
• zamračivanje

Koje su različite vrste sinkope?

Postoji nekoliko vrsta sinkope, svaka s različitim uzrokom.

Ponekad se, međutim, ne može utvrditi uzrok nesvjestice. Procjenjuje se da 10 do 40 posto slučajeva nesvjestice ima nepoznat uzrok.

Pogledajmo pobliže neke od najčešćih vrsta sinkope ili epizoda nesvjestice.

Refleksna sinkopa

Refleksna sinkopa, poznata i kao neurono posredovana sinkopa, najčešća je vrsta nesvjestice. To se događa kada određeni refleksi nisu pravilno regulirani.

To može dovesti do usporavanja srca i pada krvnog tlaka. Zauzvrat, to može smanjiti protok krvi u vaš mozak.

Postoje tri vrste refleksne sinkope:

• Vasovagal: To se događa kada vaše tijelo pretjerano reagira na okidač. Postoje mnoge vrste okidača, koji mogu uključivati ​​stvari poput jake boli, nevolje ili predugog stajanja. Vasovagalna sinkopa čini 50 posto svih slučajeva nesvjestice.
• Situacijsko: Ova vrsta nesvjestice događa se kada izvodite određene radnje, poput smijeha, kašlja ili gutanja.
• Karotidni sinus: Ova vrsta nesvjestice događa se kada se pritisne karotidna arterija koja se nalazi na vašem vratu. Nesvjestica se može dogoditi zbog određenih pokreta vrata, nošenja košulja s uskim ovratnikom ili brijanja.

Kod osoba s refleksnom sinkopom, nesvjestici često prethode simptomi kao što su:

• lakomislenost
• mučnina
• osjećaji topline
• viđenje tunela
• vizualno zatamnjenje ili „sivilo“

Srčana sinkopa

Srčana sinkopa pada u nesvijest zbog problema sa srcem. Kada vaše srce ne radi baš onako kako bi trebalo, vaš mozak prima manje krvi. Procjenjuje se da srčana sinkopa uzrokuje oko 15 posto epizoda nesvjestice.

Nekoliko čimbenika može uzrokovati srčanu sinkopu, uključujući:

• strukturni problemi sa srcem, poput ishemijske kardiomiopatije, poremećaja srčanih zalistaka i proširene kardiomiopatije
• električni problemi sa srcem, poput aritmija i stanja poput Brugadinog sindroma
• druga stanja, poput plućne embolije ili disekcije aorte

Uobičajene karakteristike srčane sinkope uključuju:

• osjećati bol u prsima ili lupanje srca prije nesvjestice
• imate simptome nesvjestice tijekom vježbanja ili napora
• onesvijestiti se dok ležite

Čimbenici rizika za srčanu sinkopu uključuju:

• biti stariji od 60 godina
• biti muško
• koji imaju srčanu bolest
• imaju obiteljsku anamnezu srčanih bolesti ili nesvjestice

Ortostatska sinkopa

Ortostatska sinkopa događa se uslijed pada krvnog tlaka kad ustanete. Do pada krvnog tlaka dolazi zbog utjecaja gravitacije.

Obično vaš mozak radi na tome da to stabilizira. Ali u ortostatskoj sinkopi to se ne događa. Kao rezultat, to može dovesti do nesvjestice.

Mnogo je mogućih uzroka ove vrste nesvjestice. Oni mogu uključivati:

• dehidracija, zbog nedovoljnog pijenja tekućine ili zbog stanja poput povraćanja ili proljeva
• gubitak krvi
• lijekovi, kao što su neki lijekovi za krvni tlak, antidepresivi i lijekovi za dijabetes
• upotreba alkohola
• osnovna zdravstvena stanja, poput dijabetesa, Parkinsonove bolesti ili multiple skleroze

Simptomi su obično u skladu s znakovima upozorenja koji se često javljaju prije epizode nesvjestice. Međutim, ortostatska sinkopa može se dogoditi i iznenada, bez upozorenja.

Cerebrovaskularna sinkopa

Ova vrsta sinkope događa se zbog problema s krvnim žilama u i oko mozga koji mogu spriječiti mozak da dobije dovoljno krvi.

Postoje razni čimbenici koji mogu uzrokovati ovu vrstu nesvjestice, ali oni nisu česti uzroci sinkope. Oni mogu uključivati:

• ozljeda od cerebrovaskularne bolesti, koja može uključivati ​​stvari poput moždanog udara, stenoze karotide i aneurizme
• bolest bazilarne arterije, koja je stanje koje može smanjiti protok krvi kroz bazilarne arterije u vašem mozgu
• sindrom krađe, što je preokret protoka krvi u subklavijskim arterijama koje opskrbljuju vaše ruke rukama

Neki simptomi koji se mogu pojaviti kod cerebrovaskularnih uzroka nesvjestice uključuju:

• osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice
• glavobolja
• nekoordinirani pokreti
• problemi sa sluhom
• zbunjenost

Čimbenici rizika za ovu vrstu nesvjestice mogu uključivati:

• starija dob
• kardiovaskularne bolesti, poput ateroskleroze, visokog krvnog tlaka ili visokog kolesterola
• cerebrovaskularna bolest

Što biste trebali učiniti ako se onesvijestite?

• Ako se osjećate slabo, lezite. Postavite se tako da vam glava bude nisko, a noge podignute. To vam može pomoći povećati protok krvi u vašem mozgu. Ležanje također smanjuje rizik od ozljeda ako se onesvijestite.

• Ako ne možete leći, sjednite. Ovisno o situaciji, možda nećete moći leći. U tom slučaju, sjednite i stavite glavu između koljena kako biste povećali protok krvi u mozak.

• Ostanite ležeći ili sjedeći dok osjećaji slabosti ne prođu. Nemojte ustajati prebrzo, jer se zbog toga možete ponovno osjećati nesvjesticom.

Što učiniti nakon nesvjestice

Nisu svi slučajevi nesvjestice ozbiljni. Međutim, još uvijek je dobra ideja potražiti liječničku pomoć i osigurati da vas netko drugi vozi.

U nekim slučajevima nesvjestica može biti znak ozbiljnog zdravstvenog stanja. Trebali biste potražiti hitnu medicinsku pomoć ako:

• imaju ponovljene epizode nesvjestice
• trebalo je više od nekoliko minuta da se osvijesti
• su ozlijeđeni od nesvjestice
• su trudne
• imaju dijabetes
• imaju srčanu bolest
• iskusili bol u prsima ili nepravilan rad srca prije ili poslije nesvjestice
• izgubio kontrolu nad crijevima ili mokraćnim mjehurom

Pomagati drugima

Ako ste s nekim kad padne u nesvijest, provjerite ima li ozljeda i diše li još uvijek. Ako su neozlijeđeni, pomozite im postaviti ih na leđa s podignutim nogama ili u ugodan sjedeći položaj.

Ako je osoba ozlijeđena, ne dođe k svijesti ili ne diše, nazovite 911. Ostanite s njom dok ne stigne pomoć.

Kako se dijagnosticira uzrok sinkope?

Da bi dijagnosticirao uzrok vaše nesvjestice, liječnik će vam prvo uzeti povijest bolesti. Pitati će vas o vašim simptomima, što ste radili kad ste pali u nesvijest i uzimate li lijekove ili imate neke osnovne bolesti.

Također će obaviti fizički pregled. To može uključivati ​​slušanje srca ili mjerenje krvnog tlaka.

Za dijagnozu uzroka nesvjestice mogu se koristiti razni testovi. Ovi testovi mogu uključivati:

• Elektrokardiogram (EKG): EKG mjeri ritam i električnu aktivnost vašeg srca pomoću malih elektroda. U nekim slučajevima možda ćete morati nositi prijenosni EKG uređaj za praćenje aktivnosti vašeg srca tijekom određenog vremenskog razdoblja.
• Laboratorijski testovi: Krvni testovi mogu pomoći u prepoznavanju stanja poput dijabetesa, anemije ili srčanih biljega.
• Test nagibnog stola: Tijekom testa nagibnog stola bit ćete pričvršćeni za poseban stol. Puls i krvni tlak mjere se dok ste okrenuti iz ležećeg u uspravni položaj.
• Masaža karotidnog sinusa: Vaš će liječnik nježno masirati vašu karotidnu arteriju koja se nalazi u vašem vratu. Provjerit će pojavljuju li se simptomi nesvjestice kad to čine.
• Test stresa: Test stresa procjenjuje kako vaše srce reagira na vježbanje. Električna aktivnost vašeg srca nadgledat će se putem EKG-a dok vježbate.
• Ehokardiogram: Ehokardiogram koristi zvučne valove za stvaranje detaljne slike vašeg srca.
• Elektrofiziologija: Elektrofiziologijom se male elektrode provlače kroz venu u vaše srce kako bi izmjerili električne impulse vašeg srca.
• Slikovni testovi: Ovi testovi mogu uključivati ​​CT ili MRI, koji snimaju slike u vašem tijelu. Ti se testovi najčešće koriste za ispitivanje krvnih žila u vašem mozgu kada se sumnja na neurološki uzrok nesvjestice.

Postoje li načini kako spriječiti nesvjesticu?

Postoji nekoliko koraka koje možete poduzeti koji mogu pomoći u sprečavanju nesvjestice:

• Ne preskačite obroke. Možda biste željeli jesti manje, češće obroke tijekom dana.
• Pijte puno tekućine. To može pomoći u sprječavanju nesvjestice zbog dehidracije.
• Shvatite postoje li vanjski čimbenici ili okidači zbog kojih biste mogli pasti u nesvijest. To može uključivati ​​vid krvi, injekciju ili jaku bol. Ako je moguće, pokušajte izbjeći situacije koje mogu pokrenuti epizodu nesvjestice.
• Ne žurite se kad ustanete. Prebrzo ustajanje može prouzročiti pad krvnog tlaka i spriječiti dotok dovoljno krvi u vaš mozak.
• Izbjegavajte košulje s uskim ovratnicima. To može pomoći u prevenciji sinkope karotidnog sinusa.

Donja linija

Nesvjestica se događa kada vaš mozak ne dobije dovoljno krvi. Medicinski izraz za nesvjesticu je sinkopa.

Postoji nekoliko različitih vrsta sinkope i svi imaju različite uzroke. To može uključivati ​​probleme sa srcem, neredovitu stimulaciju određenih refleksa ili pad krvnog tlaka zbog prebrzog stajanja.

Iako nisu sve epizode sinkope ozbiljne, ipak trebate kontaktirati svog liječnika ako se onesvijestite. Obavezno potražite hitnu medicinsku pomoć ako opetovano padate u nesvijest, imate zdravstveno stanje, imate bolove u prsima ili ste trudni.