Fibroidi su nekancerozni tumori koji rastu u maternici ili na njoj.
Oni utječu na između 20 i 80 posto žena u dobi od 50 godina, prema Uredu za žensko zdravlje pri američkom Ministarstvu zdravstva i socijalnih usluga.
Iako neki ljudi s miomom ne primjećuju simptome, drugi imaju bolne mjesečnice i obilne menstruacije koje mogu zahtijevati liječenje.
Liječnici mogu preporučiti liječenje simptoma mioma, kao što su:
- nesteroidni protuupalni lijekovi
- oralne kontraceptive
- traneksamska kiselina
- operacija uklanjanja ili smanjenja mioma
Jedini način liječenja mioma maternice je histerektomija.
Međutim, revolucionarne studije daju liječnicima više načina za liječenje mioma i jakih menstrualnih tokova.
Pročitajte kako biste saznali više o najnovijim mogućnostima istraživanja i liječenja ovog stanja.
FDA odobrava novi tretman
U svibnju 2020. Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je lijek Oriahnn, kombinirani lijek koji se sastoji od elagoliksa, estradiola i noretindron acetata, kao liječenje jakih menstrualnih krvarenja iz mioma.
Odobrenje je uslijedilo nakon što se pokazalo učinkovitim u dva klinička ispitivanja na ukupno 591 ženi u premenopauzi koja je imala obilne menstruacije.
Jaki menstrualni protok definiran je kao gubitak oko trećine šalice menstrualne krvi po ciklusu tijekom najmanje dva menstrualna ciklusa.
Između 69 i 77 posto sudionika koji su uzimali lijekove na kraju studija njihov se menstrualni gubitak krvi smanjio za pola, u usporedbi s nešto više od 10 posto ljudi koji su uzimali placebo.
Najčešće nuspojave zabilježene nakon uzimanja Oriahnna uključuju:
- valunzi
- umor
- glavobolja
- abnormalno vaginalno krvarenje
Napreduje tehnologija uklanjanja mioma
FDA je prvi put odobrila sustav Sonata kao mogućnost liječenja mioma maternice bez rezanja 2018. godine.
Godine 2020. odobrio je marketing sljedeće generacije tehnologije nazvane Sonata System 2.1.
Sustav koristi tanku, osvijetljenu cijev nazvanu histeroskop za ispitivanje maternice i ultrazvučnu sondu za uništavanje mioma radiofrekventnom energijom.
Prema tvrtki koja stoji iza sustava Sonata, Gynesonics, liječnicima je lakša uporaba ažurirane verzije od izvornog sustava.
Dozvola za Sonata System 2.1 došla je samo nekoliko mjeseci prije objavljivanja rezultata studije o sustavu.
Znanstvenici su otkrili da su žene koje su bile podvrgnute postupku - ablacija transcervikalne miome - imale značajno smanjenje simptoma mioma tijekom 3 godine nakon operacije.
Uz to, tijekom trogodišnjeg praćenja studije, manje od 10 posto žena moralo je na još jedan operativni zahvat zbog obilnih menstrualnih krvarenja.
Utvrđeno je da Elagolix smanjuje krvarenje povezano s miomom
Izvještaj objavljen u New England Journal of Medicine u siječnju 2020. otkrio je da elagolix, antagonist receptora za oslobađanje gonadotropina (GnRH), smanjuje obilna menstrualna krvarenja iz mioma.
Lijek koji se koristi kao lijek protiv bolova od endometrioze djeluje tako što smanjuje oslobađanje spolnih hormona iz jajnika.
U dvostruko slijepom, randomiziranom istraživanju sudjelovalo je gotovo 800 žena s miomom maternice tijekom 6 mjeseci.
Istraživači su otkrili da je između 68,5 i 76,5 posto sudionika koji su dobivali elagolix plus zamjensku dozu hormona koje je stvorilo tijelo zabilježilo najmanje 50-postotno smanjenje menstrualnog gubitka krvi od početka do kraja studije.
Samo 8,7 do 10 posto žena koje su primale placebo imalo je značajno smanjenje menstrualnog toka.
Poznato je da su antagonisti receptora GnRH povezani sa simptomima menopauze. U ovoj su studiji vrućice i noćno znojenje bile češće kod samog elagoliksa i elagoliksa, te nadomjesnih hormona u usporedbi s placebom.
Ispitivanje faze 3 pokazuje djelotvornost relugoliksa
FDA razmatra odobrenje kombinirane oralne pilule koja sadrži relugoliks, nepeptidni antagonist GnRH receptora, kao tretman za obilna menstrualna krvarenja iz mioma maternice.
Poput Oriahnna, kombinirana tableta sadrži estradiol i noretindron acetat. Međutim, doziranje je različito: terapija relugoliksom uzima se samo jednom dnevno, dok se elagoliks uzima dva puta dnevno.
Ispitivanja lijeka pokazala su da je oko 3 od 4 žene liječene kombiniranom terapijom relugoliksom zabilježilo značajno smanjenje menstrualnog gubitka krvi, u usporedbi s između 15 i 19 posto onih koji su primali placebo.
Štoviše, lijek je također pokazao da smanjuje bol povezan s miomom i u menstrualnim i u nemenstrualnim danima.
Očekuje se da će FDA odluku o odobrenju relugolixa donijeti u lipnju 2021. godine.
Bill predstavio o istraživanju mioma maternice
Senator Kamala Harris, izabrana američka potpredsjednica, u srpnju 2020. godine predstavila je zakon o istraživanju i obrazovanju mioma maternice.
Ako se odobri, zakonodavstvo bi dodijelilo 30 milijuna dolara svake godine od 2021. do 2025. Nacionalnim institutima za zdravstvo kako bi razvili i proširili istraživanje o miomima maternice.
Omogućio bi i Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) da razviju javni program obrazovanja o miomima maternice koji bi objasnio mogućnosti liječenja i rasne razlike kod osoba s tim stanjem.
Uz to, baza podataka o istraživanju kroničnih stanja Centra za Medicare i Medicaid Services (CMS) proširila bi se na podatke o ljudima koji imaju simptome mioma.
Konačno, zakon će uputiti Upravu za zdravstvene resurse i usluge na slanje informacija o miomima maternice davateljima zdravstvenih usluga u cijeloj zemlji.
Zakon još treba donijeti u američkom Senatu i Zastupničkom domu prije nego što ga predsjednik potpiše zakonom.
Za ažuriranja posjetite ovu stranicu.
Za poneti
Jaka menstrualna krvarenja i bolna razdoblja česti su simptomi kod ljudi koji imaju miome maternice.
Trenutni tretmani mogu ponuditi načine za smanjenje menstrualnog gubitka krvi i boli. Medicinski napredak posljednjih godina može otvoriti vrata novim tretmanima koji pomažu u pružanju dodatnog olakšanja.
Ne postoji jedinstveni pristup liječenju mioma maternice.
Za neke ljude, poput onih s neplodnošću, kirurške tehnike mogu biti najbolja opcija.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima kako biste vidjeli koja bi terapija mogla odgovarati vama.
.jpg)
