Socijalna anksioznost i depresija dva su najčešće dijagnosticirana poremećaja mentalnog zdravlja u Sjedinjenim Državama.
Depresiju karakterizira uporna tuga, dok je socijalna anksioznost iracionalan strah od socijalnih interakcija.
To su odvojeni uvjeti, ali oni se mogu istodobno pojaviti i stvoriti jedinstveni izazov. Zapravo, za gotovo 70 posto osoba kojima su dijagnosticirana oba poremećaja, socijalna anksioznost je na prvom mjestu, a zatim depresija.
U mnogim je slučajevima socijalna tjeskoba ta koja uzrokuje depresiju.
Osoba s socijalnom anksioznošću može imati problema sa sklapanjem prijatelja i održavanjem bliskih odnosa. Strah od socijalne interakcije može čak rezultirati propuštenim prilikama. Nemogućnost kontrole simptoma često dovodi do frustracije, osjećaja beznađa, izolacije i u konačnici depresije.
Neki ljudi s socijalnom fobijom također imaju povijest nasilja, odbijanja ili ignoriranja. Ta iskustva mogu utjecati na njihovo samopoštovanje i samopouzdanje, što će pokrenuti depresiju kasnije u životu.
No iako se čini da je vjerojatnije da će socijalna anksioznost uzrokovati depresiju nego obrnuto, anksioznost se također može pojaviti kao simptom depresije. Dakle, depresija bi potencijalno mogla pogoršati temeljnu socijalnu fobiju.
Koji su simptomi socijalne anksioznosti i depresije?
Da bi vam se dijagnosticirala socijalna anksioznost i depresija, istodobno morate pokazivati znakove oba stanja. Socijalna anksioznost uzrokuje i fizičke i emocionalne simptome prije, tijekom ili nakon socijalnih interakcija.
simptomi socijalne anksioznostiFizički simptomi uključuju:
- otežano disanje
- ubrzan rad srca
- pretjerano znojenje
- lakomislenost
- mučnina
Emocionalni ili psihološki simptomi uključuju:
- strah od neugodnosti, odbijanja ili ponižavanja u javnosti
- nisko samopouzdanje
- nisko samopouzdanje
- izbjegavanje društvenih postavki
- nemogućnost prevladavanja društvenih pogrešaka
Simptomi socijalne anksioznosti kod djece mogu se razlikovati od odraslih. Dijete može pokazati neke od gore navedenih simptoma.
Uz to, dijete se također može bojati odlaska u školu, korištenja javne kupaonice ili čitanja naglas. Oni također mogu imati bijes ili plakati kad im je neugodno u društvenim okruženjima.
Postoji ciklus kada se socijalna anksioznost i depresija istodobno javljaju. Sve započinje nekontroliranom anksioznošću ili iracionalnim strahom u društvenim okruženjima. Da biste izbjegli tjelesne, emocionalne i psihološke posljedice ove tjeskobe, možete se povući od drugih.
Socijalna anksioznost je lukav. S jedne strane, možda biste željeli steći prijatelje i podijeliti se sa svijetom. Ali, s druge strane, ne možete nadvladati silnu tjeskobu - pa izbjegavajte interakciju s drugima kad god je to moguće.
No dok je izbjegavanje jedan od načina rješavanja anksioznosti, ono može dovesti do drugih osjećaja poput usamljenosti, krivnje, srama i u konačnici depresije.
simptomi depresije
- nedostatak motivacije
- niska energija
- gubitak interesa za omiljene aktivnosti
- nemogućnost fokusiranja
- problemi sa spavanjem
- previše spavaju
- osjećaji beznađa
- suicidalne misli
- bolovi u tijelu
U djece znakovi depresije također mogu uključivati:
- ispadi (bijes i plač)
- bolovi u trbuhu
- osjetljivost na odbijanje
- bijes
- loš akademski uspjeh
Kako znati imate li oboje?
Da biste na to odgovorili, razmislite kako se osjećate nakon društvenih interakcija. Osjećate li se dobro prema sebi ili loše prema sebi?
Imajte na umu da se svi povremeno bave neugodnim socijalnim interakcijama. Način na koji se nosite i nosite s tim interakcijama može odrediti imate li oboje.
Osoba koja nema socijalnu anksioznost obično može odbiti neugodan socijalni trenutak i krenuti dalje.
Za socijalno zabrinute, međutim, strah od srama je preintenzivan da bi se izbjegle ove vrste incidenata.
Često puta ne možete prestati razmišljati o pogrešci. Ponavljat ćete ga iznova u svojoj glavi. Uvjerit ćete se da ste izgledali glupo ili napravili budalu od sebe. Što se više bavite ovom vrstom negativnog samopričanja, to se socijalno nemoćniji i bespomoćniji možete osjećati.
Ako ne možete vladati tim emocijama, možda ćete početi doživljavati i depresiju.
Koji su tretmani za socijalnu anksioznost i depresiju?
Dostupni su tretmani za uspješno poboljšanje socijalne anksioznosti i depresije kada se pojave zajedno. Ako su vam dijagnosticirana oba, liječnik može odabrati terapiju koja djeluje u oba stanja.
Psihoterapija
Psihoterapija (terapija razgovorom) može vas naučiti kako negativne misaone obrasce zamijeniti pozitivnima. Ovo je korisno i za socijalnu anksioznost i za depresiju.
Bilo kojom vrstom liječenja depresije pomaže prvo identificirati probleme koji izazivaju tugu. U ovom je slučaju temeljni problem obično socijalna anksioznost. Stoga se vaš terapeut može fokusirati na razvoj vaših socijalnih vještina i izgradnju vašeg povjerenja u društvene postavke.
Promjena načina razmišljanja pomaže vam da svoje strahove stavite u perspektivu
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) učinkovita je vrsta psihoterapije. Pomaže vam razumjeti kako vaše misli utječu na vaše osjećaje i ponašanje.
Budući da je socijalna anksioznost često potaknuta iracionalnim strahovima, jedan od ciljeva terapije mogao bi vam pomoći da razvijete realniji obrazac razmišljanja. Dakle, umjesto da uvijek zamišljate najgore scenarije s obzirom na društvene postavke, naučit ćete kako se usredotočiti na realne ishode.
Iracionalni strah bi bio razmišljanje, "Svi me osuđuju", ili "Izgledam glupo."
Realističniji obrazac razmišljanja bio bi: "Svi su nervozni, a većina ljudi previše je zaokupljena izgledom i zvukom da bi bila pretjerano zabrinuta za mene."
Ostale terapije
Vaš terapeut također može preporučiti druge terapije za rješavanje vaših strahova, poput grupne terapije ili kognitivne bihevioralne terapije na temelju izloženosti.
Grupna terapija prilika je za vježbanje socijalnih interakcija u sigurnom, kontroliranom okruženju. Možete dobiti povratne informacije od ljudi koji razumiju vaše borbe i u mogućnosti ste otvoreno razgovarati bez straha od presude.
S CBT-om temeljenim na izloženosti suočit ćete se sa svojim socijalnim strahovima pod vodstvom terapeuta. Izlaganje započinje jednostavno, a zatim s vremenom postaje sve složenije ili intenzivnije.
To može uključivati stvarnu izloženost strahovima, ako je moguće. Ili, vaš terapeut može koristiti živopisne slike uz igranje uloga kako bi vam pomogao razviti vještine i samopouzdanje za rješavanje različitih socijalnih situacija.
Ponavljano izlaganje pomaže postupnom umanjivanju socijalne anksioznosti. Jednom kad uspijete upravljati tjeskobom, vaša depresija i raspoloženje mogu se poboljšati.
Lijekovi
Vaš terapeut može koristiti psihoterapiju sam ili vam predložiti da razgovarate s liječnikom o upotrebi antidepresiva.
Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) često su prva linija obrane u liječenju socijalne anksioznosti i depresije. Tu spadaju paroksetin (Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft).
Vaš liječnik također može propisati inhibitor ponovnog uzimanja serotonin-norepinefrina (SNRI) poput venlafaksina (Effexor XR), kao i kombinirati lijekove protiv anksioznosti s antidepresivima.
Liječnik vas može započeti slanjem na psihoterapiju, prije nego što razmotri lijekove.
Pored SSRI-a i SNRI-a, drugi lijekovi koji se koriste za anksioznost uključuju benzodiazepine poput:
- alprazolam (Xanax)
- klonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol i Diastat AcuDial)
- lorazepam (Ativan i Lorazepam Intensol)
Lijekovi protiv anksioznosti kratkoročna su rješenja. To mogu stvoriti navike i imaju sedativni učinak na neke ljude. Oni također mogu imati opasne interakcije s alkoholom.
Lijekovi za životni stil
Uz terapiju razgovorom i lijekove, promjene načina života mogu vam pomoći u oporavku.
Na primjer:
- izbjegavanje upotrebe alkohola i droga, što može pogoršati simptome anksioznosti i depresije
- vježbanje najmanje 30 minuta većinu dana u tjednu
- naspavajući se dosta
- jesti uravnoteženu prehranu
Također vam pomaže u druženju s ljudima koji su vam ugodni i poznati u malim okruženjima. To može smanjiti usamljenost i izolaciju, ublažavajući depresiju.
Iskoristite ovo kao priliku za vježbanje novih socijalnih vještina.
Kako pronaći dobrog terapeuta?
Pitajte svog liječnika za uputnicu stručnjaku za mentalno zdravlje ako imate simptome socijalne anksioznosti i depresije.
pronalaženje terapeuta u vašem područjuOvi vam resursi mogu pomoći u pronalaženju stručnjaka za mentalno zdravlje u vašem području:
- Američko udruženje za anksioznost i depresiju
- Američko psihološko udruženje
- Udruga za bihevioralne i kognitivne terapije
Pitanja koja treba postaviti profesionalcu za mentalno zdravlje:
- Kako ćete dijagnosticirati moje stanje?
- Imate li iskustva s liječenjem ljudi koji imaju oba anksioznost i depresija?
- Koliko brzo mogu očekivati da ću se osjećati bolje?
- Koji tip liječenja ili terapije smatrate ispravnim za mene?
- Koji su rizici i koristi različitih tretmana za socijalnu anksioznost i depresiju?
- Kolika je uspješnost liječenja?
Donja linija
Život sa simptomima socijalne anksioznosti i depresije može biti izazov, ali liječenje je dostupno. Između lijekova i terapije možete naučiti praktične vještine za suočavanje s oba poremećaja i uživanje u životu.
