Što je LEEP?
LEEP je kratica za postupak elektrokirurškog izrezivanja u petlji. Koristi se za uklanjanje abnormalnih stanica s cerviksa.
Da biste to učinili, vaš liječnik koristi malu žičanu petlju. Alat se puni električnom strujom. Struja zagrijava petlju omogućavajući joj da djeluje kao kirurški nož.
Nastavite čitati kako biste saznali više o tome zašto se radi taj postupak, potencijalnim rizicima, načinu pripreme i još mnogo toga.
Tko dobiva postupak?
Liječnik vam može preporučiti postupak ako primijete promjene na vratu maternice tijekom pregleda zdjelice ili ako su rezultati vašeg Papa testa nenormalni.
Abnormalne stanice mogu biti benigne izrasline (polipi) ili mogu biti prekancerozne. Ako se ne liječe, prekancerozne stanice mogu se razviti u rak vrata maternice.
Uklanjanje stanica omogućit će vašem liječniku da utvrdi što su i je li potrebno daljnje promatranje ili liječenje.
Vaš liječnik može također naložiti LEEP za dijagnozu i liječenje genitalnih bradavica, što može ukazivati na prisutnost humanog papiloma virusa (HPV). HPV može povećati rizik od razvoja raka vrata maternice.
Ako imate upalnu bolest zdjelice ili akutnu upalu vrata maternice, liječnik vam može odbiti LEEP. Biopsija konusa, koja se radi kirurški, mogla bi biti bolji izbor za vas. Neki će liječnici preporučiti laserski postupak ili krioterapiju, kod kojih je zabrinjavajuće područje zamrznuto, a nakon toga odumire i odumire.
Postoje li rizici?
LEEP je siguran i učinkovit. Ipak, postoje neki rizici.
To uključuje:
- infekcija
- krvarenja tijekom ili nakon postupka, iako alat pomaže u brtvljenju okolnih krvnih žila kako bi se ovaj rizik sveo na najmanju moguću mjeru
- ožiljci na cerviksu, ovisno o količini tkiva koju liječnik treba ukloniti
- poteškoće u trudnoći u godini nakon zahvata
- emocionalne promjene
- seksualna disfunkcija
Kako se pripremiti za postupak
Trebali biste zakazati LEEP za tjedan nakon završetka razdoblja. To omogućuje vašem liječniku da jasno vidi vaš vrat maternice i bolje nadzire svako krvarenje uzrokovano postupkom.
Ako još uvijek imate menstruaciju na dan postupka, morate prebaciti raspored.
Ne biste trebali uzimati lijekove koji sadrže aspirin pet do sedam dana prije postupka ili prema uputama liječnika. Aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu povećati rizik od krvarenja tijekom postupka.
Ne treba postiti prije LEEP-a, zato slobodno jesti i piti prije toga.
Nakon postupka možete osjetiti krvarenje, zato obavezno ponesite menstrualni uložak na sastanak.
Što očekivati od postupka
Vaš LEEP se može provesti u vašem liječniku. Postupak traje oko 10 minuta, iako ćete možda biti u sobi oko 30 minuta.
Prije
Liječnik ili medicinska sestra pokazat će vam opremu, objasniti postupak i pitati imate li pitanja ili nedoumica.
Nakon što potpišete sve potrebne papire, imat ćete priliku posljednji put upotrijebiti zahod. Od vas će se tražiti da se presvučete u bolničku haljinu.
Kad je vrijeme da započnete, doći ćete u isti položaj kao za ispit zdjelice - ležeći na leđima na stolu za ispite s nogama u uzengijama.
Liječnik ili medicinska sestra postavit će vam uzemljivač na bedra kako bi vas zaštitio od električnih udara koji se mogu dogoditi u sobi za tretmane.
Tijekom
Liječnik će vam ubaciti spekul u vaginu kako bi proširio stijenke vaginalnog kanala i pružio jasan pogled na vrat maternice. Oni također mogu koristiti kolposkop za uvećanje tkiva vašeg vrata maternice.
Zatim će vam liječnik očistiti cerviks otopinom octa. Otopina će pretvoriti bilo koje abnormalno tkivo u bijelo kako bi se moglo lakše vidjeti.
Oni se mogu odlučiti za upotrebu joda umjesto octa. Jod će obojiti normalno tkivo vrata maternice u smeđu boju, omogućujući lako uočavanje abnormalnih stanica.
Liječnik će vam ubrizgati lokalni anestetik da vam utrne vrat maternice prije početka postupka uklanjanja.
Nakon što vam cerviks utrne, liječnik će provući žičanu petlju kroz spekul i početi strugati sve abnormalne maramice. Možete osjetiti neki pritisak ili lagane grčeve.
Obavijestite svog liječnika ako osjetite jaku bol ili se osjećate slabo. Možda će moći primijeniti više anestetika.
Nakon uklanjanja abnormalnih stanica, liječnik će primijeniti lijek sličan pasti kako bi zaustavio krvarenje.
Nakon
Liječnik će vas vjerojatno zamoliti da se odmorite 10 do 15 minuta. Za to vrijeme savjetovat će vas o svim daljnjim koracima i reći što možete očekivati od oporavka.
Vaš će liječnik tkivo koje su uklonili poslati u laboratorij na testiranje. Rezultati bi se trebali vratiti liječniku u roku od 10 dana ili prije.
Što očekivati tijekom oporavka
Liječnik će vam reći sve što trebate znati o njezi i oporavku.
Normalno je nakon toga doći do smeđeg ili crnog iscjetka, zato obavezno nosite higijenski ubrus. Možda ćete otkriti da vam slijedeća menstruacija kasni ili je teža nego što je normalno.
Otprilike četiri tjedna ne biste trebali koristiti tampone, menstrualne čašice ili bilo što drugo što je umetnuto u rodnicu. U to se vrijeme također morate suzdržati od vaginalnog odnosa ili prodora.
Također biste trebali izbjegavati naporne aktivnosti ili dizanje teškog tereta oko tjedan dana nakon zahvata.
Možete uzimati acetaminofen (Tylenol) kako biste ublažili nelagodu, ali trebali biste izbjegavati NSAIL poput aspirina (Bayer) dok liječnik ne kaže da su sigurni za uzimanje.
Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite:
- jaka krvarenja u tjednima nakon LEEP-a
- smrdljivi vaginalni iscjedak
- jake bolove u trbuhu
- groznica od 101 ° F (38,3 ° C) ili više
- zimica
To bi mogli biti znakovi infekcije, koja zahtijeva hitno liječenje.
Što slijedi?
Liječnik će vam pomoći da postavite kontrolni ispit za provjeru rezultata LEEP-a. Možda će vam se reći da više nema razloga za brigu, ali od vas će se tražiti da nastavite s Papa testovima. Slijedite savjete svog liječnika. Konkretni rezultati, vrste stanica, vaša dob i obiteljska povijest smatrat će se liječnikom koji slijedi smjernice Američkog koledža opstetričara i ginekologa. Istražite i informirajte se.
U budućnosti će vam možda trebati češći Papa testovi. Redoviti pregledi zdjelice mogu vam pomoći u održavanju zdravlja cerviksa.