Povremeno branje neravnih noktiju ili noktiju obično nije razlog za zabrinutost, ali stalno branje noktiju može ukazivati na temeljni stres ili anksiozni poremećaj.
Onihotilomanija je medicinski izraz za poremećaj branja noktiju, dok je poremećaj grickanja noktiju u medicinskoj zajednici poznat kao onihofagija. Neki ljudi mogu pokupiti nokte kad se osjećaju nervozno ili pod stresom, dok drugi to čine uobičajeno, a da toga ne slute.
Iako su branje i grickanje noktiju često povezani s djecom, ova se ponašanja mogu proširiti i u odrasloj dobi. Liječnik vam može pomoći da razumijete uzroke čestog branja noktiju i preporučiti terapije - a ponekad i lijekove - koje vam mogu pomoći da prekinete ovaj ciklus.
Branje noktiju i tjeskoba
Pokupljanje i grickanje noktiju mogu se povremeno pojaviti kao mehanizam za suočavanje. U drugim slučajevima, ova uobičajena ponašanja može biti teško kontrolirati i rade se uobičajeno kao odgovor na anksiozne poremećaje.
Osobito je često grickanje noktiju. Smatra se da započinje u nekom trenutku tijekom djetinjstva, s oko 45 posto tinejdžera koji pokazuju ovo ponašanje. Ipak, mnogi drugi ustraju i nakon 18. godine. Zapravo se smatra da se 20 do 30 posto ljudi bavi uobičajenim grickanjem noktiju.
Branje ili grickanje noktiju nisu pojedinačno prepoznati poremećaji u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5). Međutim, oni mogu biti simptomi anksioznog poremećaja. Takve se navike mogu smatrati ponavljanjem ponašanja usmjerenog na tijelo, što se može podudarati s tjeskobom.
Istraživači vjeruju da branje noktiju može ukazivati na temeljni problem ako:
- kompulzivno pobirajte nokte iz navike
- nastavite gristi ili trzati nokte unatoč bilo kakvim ozljedama koje su posljedica toga
- pokušajte sakriti svoje navike od srama
- ponavljajte nastavite s tim ponašanjima
Ako se borite s kroničnim branjem ili grickanjem noktiju, možda ćete također biti izloženi riziku zbog drugih vrsta tjelesnih ponavljajućih ponašanja, uključujući:
- grickanje obraza
- čupanje kose ili trihotilomanija
- poremećaj odabira kože ili ekskorijacija
- stezanje ili brušenje zuba ili bruksizam
Ostali simptomi anksioznosti
Branje i grickanje noktiju nisu jedini simptomi tjeskobe. Ostali pokazatelji anksioznosti mogu uključivati ozbiljne simptome koji ometaju vaš svakodnevni život najmanje 6 mjeseci, kao što su:
- razdražljivost
- poteškoće s padom i spavanjem
- iracionalni strahovi ili fobije
- stalna briga
- poteškoće s koncentracijom
- napetost mišića
- nemir
- umor
Ponavljajuća ponašanja usredotočena na tijelo poput grickanja i noktiju također mogu biti simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD). Kada se uključite u ova ponašanja, stječete zadovoljstvo ili olakšanje, što zatim nastavlja ciklus. Istraživanja također pokazuju da tikovi noktiju (ponavljajući pokreti) mogu ublažiti napetost.
Kao podvrsta anksioznosti, OCD je poznat po stvaranju ciklusa opsesija i prisila koji pomažu u suočavanju s neželjenim mislima i osjećajima. Također je moguće imati OCD zajedno s generaliziranim anksioznim poremećajem (GAD).
Ostali povezani poremećaji mentalnog zdravlja s ponašanjem ubiranja noktiju uključuju:
- poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD)
- opozicijski prkosni poremećaj (ODD)
- anksiozni poremećaj razdvajanja
- Tourettov sindrom
Liječenje
U nekim je slučajevima branje noktiju rezultat nervozne navike. Možda ćete moći prekinuti ovu naviku nakon što prepoznate svoje okidače. Primjerice, primjećujete li da nokte brišete u vrijeme stresa? Ili ako ste gladni ili vam je dosadno? Umjesto toga, važno je usredotočiti se na te brige.
Međutim, to može biti teško u slučaju osnovnog stanja mentalnog zdravlja. Ako sumnjate da su vaše navike branja noktiju povezane s anksioznošću ili OKP-om, možda će vam dobro doći tretmani ponašanja stručnjaka za mentalno zdravlje.
Terapije
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) oblik je psihoterapije koji se obično koristi za mentalna zdravstvena stanja, uključujući anksiozne poremećaje. Uz pomoć psihoterapeuta možete pomoći u preoblikovanju obrazaca razmišljanja i modificiranju ponašanja. Kod djece mogu pomoći pozitivna pojačanja s nagradama.
Terapija ukidanja navike (HRT) je još jedna tehnika koja može pomoći kod tikova na noktima. Cilj je zamijeniti branje ili grickanje noktiju zdravijom navikom, poput upotrebe loptice za stres ili žvakanja žvakaće gume. Upozorenje HRT-u jest da se neće baviti osnovnim poremećajima mentalnog zdravlja koji mogu pridonijeti vašem ponašanju noktiju.
Lijekovi
U nekim slučajevima liječnik vam može propisati lijekove koji pomažu ublažiti simptome poremećaja mentalnog zdravlja koji ometaju vaš svakodnevni život. Ti lijekovi na recept ciljaju neurotransmitere u mozgu, poput serotonina, dopamina i noradrenalina.
Mogući lijekovi koji mogu pomoći kroničnom grickanju noktiju uključuju:
- visoke doze selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) antidepresivi, pri čemu fluoksetin (Prozac) najviše pomaže kod tikova noktiju povezanih s OCD-om
- triciklični antidepresivi, poput klomipramina (Anafranil)
- lamotrigin, koji se također koristi u liječenju bipolarnog poremećaja i napadaja
- olanzapin (Zyprexa), koji se također koristi za liječenje bipolarnog poremećaja i shizofrenije
- naltrekson (Revia, Vivitrol), lijek koji se obično koristi u liječenju poremećaja upotrebe alkohola i supstanci
Kako se snalaziti u svakodnevnom životu
Bilo da grickate ili grizete nokte zbog nervoze ili tjeskobe, možda ćete sami moći pomoći u prekidu ovog ciklusa. Razmislite o isprobavanju sljedećih metoda:
- Neka nokti budu njegovani. Također, kraća duljina može vam pomoći da se oduprijete porivu da grizete nokte.
- Razmislite o profesionalnoj manikuri. Tehničar za nokte ne samo da će vaše nokte održavati na zdravoj dužini, već će i liječiti ovjese, kožicu i žuljeve koji bi mogli biti primamljivi za branje. Također, pomisao da pokvarite dobru manikuru na koju ste potrošili novac ponekad je dovoljna da neki ljudi prestanu.
- Koristite gorki lak za nokte. Nekim ljudima užasan okus ovog proizvoda bez recepta može odoljeti potrebi da stave prste u usta. Prije upotrebe takvih proizvoda na dječjim noktima razgovarajte s djetetovim pedijatrom.
- Stavite ljepljive zavoje preko prstiju. To vam može zaštititi nokte od daljnjeg branja i grizenja, a ujedno omogućuje zacjeljivanje noktiju od bilo kakvih rana koje ste imali od prethodnih tikova.
- Držite ruke zauzete. Zamijenite branje noktiju drugom navikom kad god se suočite s porivom. Primjeri uključuju upotrebu lopte za stres, odlazak u kratku šetnju ili nešto kreativno, poput pisanja ili heklanja.
- Zatražite pomoć od svog stomatologa. U nekim će slučajevima možda moći primijeniti oralni uređaj na zube kako bi onemogućili grickanje noktiju.
Također je važno imati na umu da je noktiranje ili navika grizanja noktiju postupan postupak. Neki stručnjaci preporučuju započinjanje s jednim setom noktiju odjednom. Jednom kad prestanete brati i gristi nekoliko dana, možete prijeći na drugi set noktiju dok se ne zaustavite na obje ruke.
Kada razgovarati s liječnikom
Ako ste isprobali gornje savjete i još uvijek ne možete prekinuti ciklus branja noktiju, možda je vrijeme da potražite pomoć svog liječnika. Također biste trebali potražiti pomoć ako su vaše navike dovele do ozljeda noktiju i prstiju.
Vaš primarni liječnik također vas može uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje ako sumnja da su vaša kronična ponašanja noktiju povezana s osnovnim anksioznim poremećajem, poput GAD-a ili OCD-a.
Branje noktiju može ukazivati na temeljni anksiozni poremećaj, ali ova navika može imati i druge zdravstvene posljedice ako se ne liječi. To uključuje:
- trajno oštećenje noktiju i kožice
- gljivične infekcije noktiju
- infekcije kože i kostiju
- moguće infekcije želuca zbog gutanja noktiju
- zubni problemi
- ozljede usta
Također možete razmisliti o posjeti dermatologu ako se nokti i kožica zaraze ili deformiraju. Ova vrsta liječnika specijalizirala se za stanja noktiju, kože i kose. Obratite se svom stomatologu ako vam se pojave ozljede usta ili deformacije zuba.
Gdje pronaći pomoć
Američko psihološko udruženje dobro je polazište za istraživanje stručnjaka za mentalno zdravlje u vašem području. Također možete potražiti razgovornog terapeuta na temelju svojih mentalnih potreba.
Vaš primarni liječnik možda će vam moći preporučiti psihijatra, vrstu stručnjaka za mentalno zdravlje koji vam može propisati i savjetovati o lijekovima.
Također možete nazvati svog davatelja osiguranja za popis terapeuta koji su u mreži. Svakako se raspitajte o bilo kakvim troškovima povezanim s vašim planom.
Donja linija
Povremeno branje noktiju obično nije razlog za zabrinutost, no ako ustanovite da je branje ili grickanje noktiju postalo uobičajeno, možda će vam trebati pomoć liječnika.
Stručnjak za mentalno zdravlje može vam pomoći ako sumnjate da je branje noktiju povezano s anksioznim poremećajem. Neki znakovi uključuju kompulzivno i ponavljajuće grickanje ili branje noktiju, unatoč nastalim ozljedama.