Uvod
Vaš mokraćni mjehur je organ u obliku balona koji pohranjuje mokraću iz bubrega dok se ne oslobodi kroz uretru. Mjehur se nalazi u zdjeličnoj šupljini između karličnih kostiju. Stane oko 2 šalice mokraće.
Kada se mjehur puni mokraćom, mišići na stijenci mjehura se opuštaju. Kada je vrijeme za mokrenje, mišići stijenke mokraćnog mjehura se zatežu kako bi pomogli potiskivanju urina kroz uretru.
Zadebljanje stijenke mjehura može biti znak nekoliko zdravstvenih stanja. Obično ga prate i drugi simptomi. Mnoga od ovih stanja lako se mogu izliječiti ranom dijagnozom.
Važno je prijaviti liječniku sve promjene u mokraćnim navikama. Na primjer, infekcije mjehura mogu dovesti do infekcije bubrega. Oni mogu biti prilično ozbiljni ako se ne liječe rano.
Zadebljanje stijenke mokraćnog mjehura
Mišićni zid mokraćnog mjehura nastoji rasti deblji ako mora više raditi na mokrenju. Također se može zgusnuti ako se nadraži i upali. Ožiljci na zidu mjehura također mogu uzrokovati njegovo zadebljanje.
Uobičajeni uzroci zadebljanja stijenke mokraćnog mjehura uključuju:
Upala zbog infekcije mokraćnog sustava (UTI)
UTI je često posljedica ulaska bakterija u uretru, a zatim u mokraćni mjehur. Te su infekcije češće kod žena nego kod muškaraca.
UTI su često povezani sa spolnim odnosom, ali žena koja nije seksualno aktivna također može razviti infekciju mjehura. To je jednostavno zbog količine bakterija u i oko rodnice.
Jedan od glavnih odgovora na UTI je upala stijenke mjehura, stanje poznato kao cistitis. Dugotrajna upala može dovesti do zadebljanja zida. Neki drugi uzroci cistitisa uključuju upalu izazvanu liječenjem karcinoma, poput zračenja i kemoterapije, ili produljenu upotrebu katetera.
Izrasline nekanceroznog tkiva
Nenormalan rast tkiva u stijenci mjehura uzrokuje rast tumora i zadebljanje stijenke. Nekancerozni (benigni) tumori uključuju papilome. U nekim slučajevima virusi mogu biti uzrok tih izraslina.
Ostali benigni tumori mjehura uključuju leiomiome, ali oni su rijetki. Oni su rezultat prekomjernog rasta glatkih mišićnih stanica u stijenci mjehura.
Fibromi su još jedan dobroćudni tumor mokraćnog mjehura. Uzrokuje ih abnormalni rast vlaknastog vezivnog tkiva u stijenci mjehura.
Rak
Kancerozni (maligni) tumori imaju tendenciju da se najprije stvore u najunutarnjoj sluznici stijenke mjehura. Ova sluznica poznata je kao prijelazni epitel.
Nenormalan rast stanica u stijenci mjehura može biti povezan s pušenjem duhana ili izloženošću kemikalijama. Krivac može biti i kronična iritacija stijenke mjehura ili prethodno izlaganje zračenju.
Hemoragični cistitis
Ponekad iritacija i upala stijenke mjehura uzrokuje krvarenje iz sluznice mjehura. To se smatra hemoragičnim cistitisom. Uzroci mogu uključivati:
- terapija radijacijom
- kemoterapija
- infekcija
- izloženost određenim kemikalijama, poput insekticida ili boja
Amiloidoza
Amiloid je vrsta abnormalnih proteina koji se stvaraju u vašoj koštanoj srži. Amiloidoza je nakupljanje amiloida u organu. Mjehur je jedan od nekoliko organa koji mogu biti ranjivi na ovu bolest, ali nije uobičajen.
Bubrežna bolest u završnom stadiju može potaknuti abnormalni rast amiloida kada dijaliza ne filtrira amiloid koji bi mogao biti prisutan. Autoimune upalne bolesti, poput reumatoidnog artritisa, također mogu potaknuti amiloidozu, kao i druga stanja. Postoji i nasljedna verzija koja se naziva obiteljska amiloidoza.
Prepreka izlaza mokraćnog mjehura
Prepreka izlaza mokraćnog mjehura (BOO) je začepljenje na dnu mjehura gdje se ulijeva u mokraćnu cijev. Kod muškaraca povećana prostata ili rak prostate mogu rezultirati BOO-om. Ostali uzroci BOO-a za muškarce i žene uključuju:
- kamenje u mjehuru
- tumori
- tkivo ožiljka u uretri
Koji su simptomi?
Simptomi zadebljanja stijenke mjehura obično se odnose na promjene u mokraćnim navikama. Možda ćete češće mokriti ili ćete primijetiti da se osjeća drugačije kada se olakšate. Također možete primijetiti promjene u samom urinu.
Osnovni uzroci, poput infekcija ili tumora, mogu dovesti do nekih od sljedećih simptoma:
Vrućica
Cistitis može uzrokovati nisku temperaturu. Groznica je simptom mnogih stanja. Ali ako se vrućica razvije istodobno sa simptomima povezanim s mokraćnim mjehurom, odmah se obratite liječniku.
Bol pri mokrenju
Bolno mokrenje simptom je i mnogih stanja, u rasponu od spolno prenosivih bolesti (STD) do raka mokraćnog mjehura. Infekcija mokraćnog mjehura ili bubrega također može izazvati peckanje kada mokrete. Ovo je jedan od najsigurnijih znakova da biste uskoro trebali potražiti liječničku pomoć.
Hitnost ili poteškoće s mokrenjem
Poremećaj mjehura može otežati potpuno pražnjenje mjehura. To može uzrokovati često mokrenje, osjećaj kao da uvijek morate mokriti ili oboje.
Kad se stijenka mokraćnog mjehura zadeblja, mokraćni mjehur možda neće moći zadržati toliko mokraće kao inače. To može stvoriti one hitne osjećaje da morate češće mokriti. BOO također može otežati mokrenje.
Zamućena mokraća ili krv u mokraći
U mokraći možete vidjeti i malu količinu krvi. Ponekad se to dogodi zbog nečega tako bezazlenog kao što je naporan trening. To bi također mogao biti znak cistitisa, raka mokraćnog mjehura ili drugog problema mokraćnog sustava.
Često se krv u mokraći može vidjeti samo pod mikroskopom. Ako i sami možete vidjeti krv u mokraći ili primijetite da vam se motan zamuti, posjetite svog liječnika, čak i ako još nemate drugih simptoma. To može biti znak nekoliko potencijalno ozbiljnih stanja. Najbolje je ranije postaviti dijagnozu, a ne kasnije.
Urin koji smrdi
Urin smrdljivog mirisa ili mokraća vrlo jakog mirisa mogli bi se jednostavno povezati s hranom ili pićima koje ste nedavno konzumirali. Međutim, to može biti znak infekcije. Nakon što se infekcija mokraćnog mjehura učinkovito liječi, povezani smrdljivi miris trebao bi nestati.
Zadebljanje stijenke mokraćnog mjehura kod muškaraca i žena
Osnovni uzroci zadebljanja stijenke mjehura mogu se razlikovati između muškaraca i žena.
BOO je češći među muškarcima, jer je često povezan s problemima s prostatom. Povećana prostata prisiljava mjehur da radi napornije kako bi se ispraznio mokraću. To zauzvrat uzrokuje zadebljanje stijenke mjehura. Liječenje prostate može pomoći u smanjenju tereta na mjehur.
UTI su češći među ženama. Temeljiti tretman može olakšati opterećenje mjehura i omogućiti da se zadebljali zidovi mjehura vrate u normalu.
Kako se ovo dijagnosticira?
Ako primijetite simptome zadebljanja stijenke mokraćnog mjehura ili bilo kakve simptome povezane s vašim mokraćnim sustavom, posjetite svog liječnika.
Vjerojatno će vam podnijeti nekoliko testova, poput analize urina. Za ovaj test provjerava se uzorak urina na znakove infekcije, krvnih stanica ili abnormalne razine bjelančevina. Ako vaš liječnik sumnja na rak mokraćnog mjehura, provjerit će i stanice raka.
Ako postoji mogućnost raka, može se izvršiti i cistoskopija. Tijekom ovog postupka, tanki, fleksibilni opseg vodi se kroz uretru da provjeri sluznicu uretre i mokraćnog mjehura. Cistoskopija također može procijeniti ponovljene infekcije u mokraćnom sustavu.
Osim toga, žena može proći pregled zdjelice radi dijagnoze infekcije ili drugog poremećaja.
Koje su mogućnosti liječenja?
Liječenje zadebljalog zida mokraćnog mjehura znači liječenje osnovnog stanja koje je uzrokovalo promjenu na zidu.
Na primjer, liječenje UTI obično uključuje tečaj antibiotske terapije. Da biste spriječili UTI, prakticirajte dobru higijenu. Obrišite sprijeda natrag kako biste smanjili rizik od klica iz rektuma koji dopiru do uretre.
Operacija može ukloniti nekancerozne tumore koji uzrokuju simptome. Tumori se obično neće ponoviti.
Rakasti izrasline ponekad se mogu ukloniti i kirurškim zahvatom. Dodatni tretmani raka, poput kemoterapije ili zračenja, također mogu biti potrebni.
Liječenje prostate pomalo je kontroverzna tema. Operacija prostate ponekad može dovesti do inkontinencije ili erektilne disfunkcije. Ako su simptomi prostate mali, liječnik vam može preporučiti pristup „pazite i pričekajte“ kako biste redovito nadzirali prostatu. Rak prostate često je sporo rastući rak. To znači da agresivni tretman nije uvijek najbolji.
Ako je problem višak pražnjenja mokraćnog mjehura zbog urgentne inkontinencije, liječnik vam može preporučiti antikolinergičke lijekove. Ovi lijekovi opuštaju detruzorski mišić mokraćnog mjehura.
Ako dolazi do zadržavanja mokraće zbog BOO-a, liječnik vam može propisati lijekove, poput tamsulozina, kako bi vam pomogao da protok mokraće bude jači.
Za poneti
Niz stanja može potaknuti zadebljanje stijenke mjehura. Ako sumnjate da imate stanje koje uzrokuje probleme s mokraćnim mjehurom, posjetite svog liječnika, čak i ako vam se u početku čini samo manjom smetnjom. To će spriječiti pogoršanje simptoma. Neka stanja mokraćnog mjehura mogu dovesti do problema po život opasnih bubrega.
Rano liječenje može spriječiti dugotrajnu štetu i pružiti brzo ublažavanje neugodnih simptoma.
