Onkolog je liječnik specijaliziran za dijagnosticiranje i liječenje ljudi koji imaju rak.
Ako imate rak, onkolog će izraditi plan liječenja na temelju detaljnih izvještaja o patologiji koji govore koju vrstu karcinoma imate, koliko se razvio, koliko se brzo širi i koji su dijelovi vašeg tijela uključeni.
Budući da se većina karcinoma liječi kombinacijom terapija, tijekom liječenja mogli ste vidjeti nekoliko različitih vrsta onkologa.
Koje ste vrste onkologa mogli vidjeti?
Medicinski onkolozi
Medicinski onkolozi liječe rak kemoterapijom, hormonalnom terapijom, biološkom terapijom i drugim ciljanim tretmanima. Ljudi često o medicinskom onkologu razmišljaju kao o svom primarnom liječniku za rak.
Medicinski onkolozi pomažu svojim pacijentima u upravljanju nuspojavama te pomažu u praćenju i održavanju dobrobiti. Puno vremena pacijenti prate svoje medicinske onkologe nakon završetka liječenja.
Onkolozi za zračenje
Onkolozi zračenja koriste visokoenergijske fotonske zrake za ciljanje i uništavanje stanica raka. Otprilike polovica svih pacijenata s rakom imat će terapije zračenjem u sklopu svoje skrbi o raku.
Neki karcinomi najbolje reagiraju na male "sjemenke" ozračenog materijala ugrađenog u zahvaćeno područje, dok drugi najbolje reagiraju na intenzivne zrake zračenja koje su toliko visoko ciljane da ih nazivaju "radiokirurgijom".
Kirurški onkolozi
Kirurški onkolog može biti jedan od prvih liječnika kojega posjetite sumnja li vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite da imate rak. Kirurški onkolozi često rade biopsije uklanjajući mali dio tkiva kako bi se moglo provjeriti ima li stanica raka.
Ako su stanice karcinoma prisutne, možda ćete ponovno posjetiti kirurškog onkologa - ovaj put radi uklanjanja tumora i okolnih tkiva. Kirurg će vam pomoći da se pripremite i oporavite od svih kirurških zahvata tijekom liječenja raka.
Dječji onkolozi
Dječji onkolozi dijagnosticiraju i liječe djecu koja imaju rak. Oko 175.000 djece mlađe od 15 godina svake godine dijagnosticira rak u svijetu. U Sjedinjenim Državama preživjet će oko 80 posto djece kojoj je dijagnosticiran rak i koja se liječi.
Neki su se dječji onkolozi specijalizirali za određene vrste karcinoma, a neki se usredotočuju na provođenje istraživanja raka djece. Važan dio rada većine dječjih onkologa je obrazovanje obitelji čija su djeca na liječenju od raka.
Ginekološki onkolozi
Ginekološki onkolozi specijalizirali su se za liječenje karcinoma koji pogađaju žene, poput raka jajnika, vrata maternice, maternice, vagine i vulve, ali često liječe i komplicirana ginekološka stanja koja nisu karcinom poput endometrioze i tumora mioma.
Poput ostalih stručnjaka za rak, i ginekološki onkolozi imaju nekoliko godina obuke koja se posebno fokusira na karcinome koji pogađaju žene.
Hematolog-onkolog
Liječnici koji su se specijalizirali za liječenje karcinoma krvi poput leukemije i limfoma nazivaju se hematolozima, jer mogu liječiti i poremećaje krvi koji nisu rak, poput anemije srpastih stanica i hemofilije.
Kako se pripremiti za prvi sastanak na onkologiji
ŠTO DONJETI S VAMA
- Prijatelj ili član obitelji. Empatični pomoćnik ne samo da bi mogao pružiti podršku, već bi mogao bilježiti kako bi se sjećao detalja koje biste kasnije mogli previdjeti ili zaboraviti.
- Medicinska dokumentacija. Ponesite svu svoju evidenciju, uključujući kopije bilo kakvih testova za slikanje, plus popis lijekova i dodataka koje uzimate.
Što očekivati
Vaš prvi pregled na onkologiji može trajati dva do tri sata. To je zato što će vaš onkolog morati provesti neko vrijeme prikupljajući informacije o vašem zdravlju. Također biste trebali očekivati:
- Emocija ili njezin znatiželjan nedostatak. Anksioznost, ljutnja i tuga uobičajene su reakcije kada saznate da imate rak. Također je moguće da ćete isprva osjetiti otupjeli osjećaj šoka.
- Fizički ispit. Iako ste fizički pregledali svog liječnika primarne zdravstvene zaštite, vjerojatno će ga obaviti i onkolog.
- Neki dodatni testovi. Možda ćete imati dodatne pretrage krvi ili slike.
- Sastanci s ostalim članovima tima za njegu raka. Možete se sastati s drugim zdravstvenim radnicima ili ljudima koji vam mogu pomoći da razumijete postupak osiguranja i troškove koji su uključeni u liječenje.
- Rana prognoza. Nije neobično da vam onkolog može dati osnovno predviđanje koliko će vam trebati da se oporavite.
Što pitati
Nerijetko je puno pitanja do trenutka kad se suočite sa svojim liječnikom. Onda - puf! - nestaju. Stres koji stvara dijagnoza raka mogao bi čak privremeno "smrznuti" nekoga tko je inače vrlo dobar u dobivanju odgovora potrebnih za donošenje dobrih odluka.
Iz tog razloga možda bi bilo dobro držati olovku i papir (ili aplikaciju za bilješke na telefonu) pri ruci u dane prije vašeg sastanka, kako biste bilježili svoja pitanja.
Pitanja za vašeg onkologaLiječnici u MD Anderson Cancer Center predlažu pacijentima da ova pitanja smatraju polaznom točkom:
- Što se nadamo naučiti iz ovih testova?
- Zašto se liječim?
- Koje su nuspojave ovog lijeka?
- Koliko je ovaj tretman bio uspješan za druge pacijente?
- Kada bih se mogao vratiti na posao?
- Možete li to objasniti jednostavnijim riječima?
- Postoje li neka klinička ispitivanja koja bi mi mogla pomoći?
Kakve testove rade onkolozi?
Vaš onkolog može obaviti fizički pregled kako bi utvrdio abnormalnosti koje mogu ukazivati na rak. Oni bi također mogli napraviti pretrage krvi i urina ili snimke poput MRI-a, ultrazvuka i CT-a. Mogli bi napraviti jednu ili više biopsija kako bi provjerili postoje li stanice raka u tkivima.
Kakvu edukaciju imaju onkolozi?
Onkologija je subspecijalnost interne medicine. Nakon što su završili medicinsku školu i postali licencirani liječnik, liječnici moraju završiti trogodišnje boravke iz interne medicine.
Nakon boravka, medicinski onkolozi moraju odraditi još dvije do tri godine u medicinskoj onkologiji. Kirurški onkolozi prvo moraju završiti opću kiruršku ordinaciju, nakon čega slijedi dvogodišnja kirurška onkološka stipendija.
Postati radijacijski onkolog petogodišnji je proces koji uključuje staž iz interne medicine, nakon čega slijedi boravak na onkološkoj radijaciji.
Kako pronaći dobrog onkologa?
Jedno dobro mjesto za početak je traženje preporuke od liječnika primarne zdravstvene zaštite. Možda ćete htjeti dobiti nekoliko imena kako biste mogli provjeriti koja su dio vaše mreže osiguranja.
Druga je mogućnost pronaći bolnicu u koju imate povjerenja, a zatim saznati koji su onkolozi povezani s tom bolnicom. Američko društvo za rak ima bolnički popis koji vam može pomoći da otkrijete koje će bolnice u vašoj blizini biti najbolja opcija za njegu raka.
Američki koledž kirurga certificira centre za rak koji ispunjavaju strogi popis zahtjeva putem Komisije za rak (CoC). Upotreba lokatora njihove bolnice dobar je način za pronalazak pouzdanih centara za njegu raka u vašoj blizini.
Donja linija
Onkolog je liječnik koji liječi rak. Neke od subspecijalnosti uključuju medicinske, kirurške, zračne, pedijatrijske i ginekološke onkologe.
Onkolozi koji su se specijalizirali za rak krvi nazivaju se hematolozima-onkolozima. Ovi su liječnici završili rigoroznu, visoko specijaliziranu obuku o dijagnostici i liječenju raka kroz boravke i stipendije koje završe nakon medicinske škole.
Ako ste upućeni onkologu, trebali biste očekivati neka daljnja ispitivanja. Vjerojatno će vas liječiti nekoliko različitih stručnjaka za njegu raka, ovisno o vrsti karcinoma.