- Kronična urtikarija (košnica) i bolesti štitnjače oboje su autoimune prirode.
- Neki lijekovi za štitnjaču, poput levotiroksina, pokazali su obećanje u liječenju kroničnih košnica; međutim, potrebno je više istraživanja.
- Ako vam je dijagnosticirana kronična idiopatska urtikarija, možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom o testiranju funkcije štitnjače.
Kronične košnice, medicinski poznate kao kronična urtikarija, događaju se kad se na vašoj koži iznenada stvore svrbežni ružičasti rogovi koji jednako brzo nestanu. Često se ponavljaju bez upozorenja.
Alergije na hranu ili lijekove, vrućina i sunčeva svjetlost mogu sve pokrenuti košnice. Ipak, oko 95 posto slučajeva kroničnih košnica je idiopatsko, što znači da je uzrok nepoznat.
Zapravo, preaktivan imunološki sustav koji napada kožu može biti kriv u otprilike polovici svih slučajeva kroničnih košnica.
Istraživači u studiji slučaja iz 1999. godine 49-godišnje osobe s košnicama sugeriraju da su autoimuni poremećaji, poput autoimune bolesti štitnjače, povezani s kroničnim košnicama.
No, teško je odrediti ovu vezu, jer u nekim slučajevima osoba može imati antitireoidna antitijela i kronične košnice bez simptoma bilo koje bolesti štitnjače.
Ako imate kroničnu košnicu i pitate se imate li možda i neko osnovno stanje štitnjače, pročitajte kako biste saznali više.
Poveznica između kronične košnice i štitnjače
Kronična urtikarija i bolesti štitnjače oboje su autoimune prirode.
Pregled istraživanja iz 2020. godine primijetio je da je kronična spontana košnica povezana s autoimunim bolestima štitnjače između 4,3 i 57,4 posto odraslih osoba s tim stanjem.
Dvije bolesti imaju nekoliko zajedničkih stvari, uključujući imunološke probleme i povišenu razinu IL-6 seruma (proteina koji regulira imunološki odgovor) i Th17 stanica, koje pomažu u aktiviranju drugih imunoloških stanica.
I autoimuna bolest štitnjače i kronična spontana košnica također uključuju smanjenu razinu regulatornih T stanica, koje igraju ulogu u suzbijanju određenih stanica u vašem imunološkom sustavu.
Sljedeća potencijalna veza između kroničnih bolesti i štitnjače je prisutnost antitireoidnih antitijela. Ljudi imaju tendenciju da imaju ta antitijela ako im imunološki sustav napada štitnjaču.
U studiji iz 2018. godine istraživači su otkrili antitireoidna antitijela u 25 do 30 posto ljudi s kroničnom urtikarijom. Na kraju im je dijagnosticirana Hashimotova bolest, autoimuni poremećaj koji napada štitnjaču.
Istraživači koji su sudjelovali u toj studiji preporučuju ispitivanje razine hormona koji stimuliraju štitnjaču i antitiroidnih antitijela kod ljudi koji imaju kronične košnice bez poznatog uzroka.
Štoviše, gore spomenuti pregled istraživanja 2020. sugerirao je da su određeni lijekovi koji se koriste za liječenje poremećaja štitnjače, poput levotiroksina, pomogli poboljšati slučajeve kronične spontane košnice. Zapravo su ponekad dovodili stanje u stanje remisije.
Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo može li ovaj pristup biti učinkovit za velik broj ljudi s tom bolesti.
Sličnosti između dva stanja i njihova odgovora na liječenje navode neke istraživače da vjeruju da postoji veza između kronične košnice i autoimune bolesti štitnjače.
Međutim, istraživanja su u tijeku. Može biti samo da su kao autoimuna stanja kronične košnice češće kod ljudi koji su skloni drugim autoimunim bolestima.
Može li nedovoljno aktivna štitnjača uzrokovati košnicu?
Točna veza između kronične košnice i štitnjače nije u potpunosti shvaćena, ali čini se da jedno stanje ne uzrokuje drugo.
Ako je autoimuni poremećaj, poput Hashimotove bolesti, uzrok vaše hipotireoze, vjerojatno ćete imati ili razviti kroničnu košnicu.
Međutim, same košnice možda potječu iz nekog drugog razloga - a većina ljudi nikada ne otkrije uzrok.
Ako vam se dijagnosticira kronična košnica s nepoznatim okidačima, možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom o testiranju funkcije štitnjače.
Simptomi kronične urtikarije kod bolesti štitnjače
Glavni simptom idiopatske urtikarije su okrugli, natečeni ružičasti rubovi koji se pojavljuju bilo gdje na vašoj koži. Košnice često jako svrbe.
Košnice uglavnom nestanu u roku od 24 sata, ali ponekad se pojave nove košnice kako stare nestaju.
Kada se košnice javljaju duže od 6 tjedana, stanje se smatra kroničnim.
Što se tiče bolesti štitnjače, košnica je samo jedan od mnogih mogućih simptoma.
Prema Američkoj akademiji za dermatologiju, drugi simptomi bolesti štitnjače uključuju:
- isturenih očiju
- lomljivi nokti
- stanjivanje obrva
- svrbež kože
- ćelave mrlje
- manje tjelesna kosa
- nokti koji rastu brže ili sporije
- oteklina na vratu (gušavost)
- crveni dlanovi
- vlažna, baršunasta koža
- crveni ili žućkasto-narančasti dlanovi
Možda nećete uvijek odmah primijetiti znakove bolesti štitnjače. Ako imate ove simptome, razgovarajte sa zdravstvenim radnikom o tome treba li se testirati na bolesti štitnjače.
Mogućnosti liječenja
Postoji nekoliko načina liječenja košnica. Neki uobičajeni tretmani uključuju:
- antihistaminici (bilo oralni lijekovi na recept ili bez recepta)
- hladni oblozi
- prednizon ili slični kortikosteroidi ili lijekovi koji mijenjaju imunitet
- omalizumab (Xolair)
- ciklosporin
Hidroksiklorokin, lijek koji je izvorno razvijen za sprečavanje malarije, također može biti potencijalna opcija liječenja za osobe s kroničnim košnicama.
Kliničko ispitivanje pokazalo je da je 83 posto ljudi vidjelo kako im se košnice poboljšavaju ili potpuno odlaze nakon što su barem tri mjeseca koristili hidroksiklorokin, prema američkom Osteopathic College of Dermatology.
Spomenuta istraživanja iz 2018. također su pokazala uspjeh korištenjem levotiroksina, lijeka koji se obično koristi za bolesti štitnjače, kod ljudi s kroničnom urtikarijom i povišenom razinom antitiroidnih antitijela.
Dakle, moguće je da liječenje štitnjače također može pomoći u liječenju kroničnih košnica, ali potrebno je više istraživanja.
Ostala autoimuna stanja povezana s kroničnim košnicama
Istraživanje iz 2013. godine također je pronašlo veze između kronične košnice i drugih autoimunih bolesti, uključujući:
- reumatoidni artritis
- dijabetes tipa 1
- sistemski eritematozni lupus
- celijakija
- Sjogrenova bolest
Ako su vam dijagnosticirane kronične košnice bez poznatog uzroka, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o provjeri temeljnih autoimunih poremećaja i drugih stanja.
Oduzeti
Istraživanja pokazuju da možda postoji veza između kronične košnice i bolesti štitnjače.
Oba stanja mogu biti rezultat preaktivnog imunološkog sustava koji na kraju napada štitnjaču ili kožu. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdila točna veza između ta dva stanja.
Kronične košnice mogu se liječiti nizom lijekova, kao što su:
- omalizumab (Xolair)
- antihistaminici
- prednizon
- lijekovi koji mijenjaju imunitet
Hladni oblozi i mast protiv svrbeža također mogu olakšati svrbež i oticanje košnica.
Ako imate kronične košnice bez poznatog uzroka, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li se testirati na poremećaj štitnjače.
