A najnoviji trend "superhrane" je ... Čekaj ... fermentirana hrana!
Ma da, svi oni umaci od kiselog kupusa, kiselog kupusa i octa koje je nekada služila vaša baka, upravo su tamo gdje se nalazi u najnovijoj pomami za zdravljem ovih dana.
I ne čudi, čak je puno tvrdnji da fermentirana hrana može pomoći u borbi protiv dijabetesa, snižavanjem razine šećera u krvi. Stvarno?! Morali smo samo istražiti.
Ovaj dŽivot u članku o mnogim hranjivim svojstvima fermentirane hrane ukratko se spominje da, "dobre bakterije u fermentiranoj hrani razgrađuju ugljikohidrate u kiseline i potiču rast prijateljskijih bakterija." Ali kako točno to može funkcionirati? I preporučuju li stručnjaci za prehranu osobama s invaliditetom (osobama s dijabetesom) početak punjenja octa?
Raspitali smo se o sljedećim stručnim CDE-ima (certificiranim odgojiteljima za dijabetes), koji su također registrirani dijetetičari, kako bi postali mršavi:
Hope Warshaw, RD, CDE, nacionalno poznati dijetetičar i autor knjige „Lako planiranje obroka za dijabetes“; Predsjednik Američkog udruženja pedagoga za dijabetes iz 2016. (AADE)
Toby Smithson, CDE, registrirani dijetetičar, stručnjak za život dijabetesa i osnivač DiabetesEveryDay.com
Sarah Picklo, RD, CDE, viša voditeljica, Klinički izvori na Akademiji za prehranu i dijetetiku, i tip 1 / pacijent se zagovara
Kao što ćete vidjeti, svi se stručnjaci ne slažu točno kako to sve funkcionira, no čini se da su ovdje operativni uvjeti vlakna, mikrobiom, i probiotici (vidi uložak za definicije).
DM) Dame, možete li nam pomoći da shvatimo kako "dobre bakterije u fermentiranoj hrani razgrađuju ugljikohidrate"?
Nadam se W) Na temelju istraživanja koje mi je poznato ovaj se pojam čini kao nateg. Sa stajališta istraživanja, ono što znamo je da viskozna vlakna - neka vlakna u grahu / mahunarkama i zobi, mogu u maloj mjeri pomoći (važno upozorenje: kada se jedu u dovoljnoj količini) smanjenju ukupne razine kolesterola i glukoze. Imajte na umu da ta vlakna nisu lijekovi za poboljšanje lipida ili za snižavanje glukoze, ali svako malo pomaže. Ostala vlakna, uključujući otporni škrob koji se nalazi u bananama (posebno nedozrelim) i kuhanom krumpiru, voću i povrću, u većem ili manjem stupnju fermentiraju zdrave bakterije u crijevima (debelom crijevu).
Sarah P) Neka istraživanja sugeriraju da GI bakterije mogu igrati ulogu u fermentaciji ugljikohidrata u debelom crijevu. Moguće je da bakterije debelog crijeva prisutne u nečijem crijevu mogu utjecati na razinu glukoze u krvi.
Toby S) Fermentacija je po definiciji razgradnja složenih organskih molekula poput bakterija, kvasca itd., Poput ugljikohidrata, na jednostavnije organske kiseline ili alkohol u anaerobnom okruženju (bez kisika). Neke se bakterije u crijevima mogu smatrati maljem, tj. Imaju ulogu razgradnje hranjivih sastojaka. Bacteroides thetaiotaomicron preuzima ulogu razgradnje ugljikohidratne hrane.
Zašto se ovaj trend prehrane tek pojavljuje? Postoje li značajni novi nalazi istraživanja?
Toby S) Naravno, fermentacija hrane jedna je od najstarijih tehnika konzerviranja hrane, no tek nedavno su proučavali potencijalne zdravstvene koristi na mikrobiotu ljudi. I još uvijek treba provesti još istraživanja o tome kako možemo modificirati nezdrave uzorke crijeva.
Sarah P) Istraživanje mikrobioma u crijevima relativno je novo područje, a proizlazi iz projekta NIH iz 2007. godine koji je identificirao mnoge različite vrste bakterija u crijevima (GI trakt). Sad kad je identificirano nekoliko bakterija, istraživanja počinju analizirati ulogu koju imaju na ljudsko zdravlje i bolesti. Kako se sve više saznaje o funkciji crijeva i bakterija koje se nalaze u crijevima, tako i naše razumijevanje utjecaja pojedine hrane, prehrane i bakterija na ljudsko zdravlje napreduje.
Nadam se W) Ovdje se zapravo radi o važnosti jedenja više vlakana (napomena S) i kao izvora vlakana koja jedu više fermentabilnih vlakana, što nije novo. Guranje na vlakna bilo je u američkim prehrambenim smjernicama i ADA smjernicama za prehranu već nekoliko puta. Ipak, kao cjelina Amerikanci nisu odgovorili na ove smjernice. Možda ovaj trend može pomoći - iako svaki prehrambeni trend dolazi s puno hipe i mnoštvom ne-znanstveno utemeljenih članaka i prehrambenih proizvoda koji će "nahraniti" trend du jour. Upozorio bih čitatelje da potraže i razmotre stvarne znanstvene dokaze i da izbjegavaju preokretati svoje prehrambene navike sa svakim novim trendom.
Jeste li upoznati s nekim istraživanjima koja potkrepljuju zdravstvena svojstva fermentirane hrane? Konkretno re: pomaže u održavanju glukoze u krvi?
Toby S) Brojne su studije tijekom posljednjih 10 godina koje otkrivaju da mikrobiota može igrati glavnu ulogu u regulaciji metabolizma u zdravlju i bolestima. Neravnoteža mikroba povezana je s rezistencijom na inzulin. Pretpostavlja se da mikrobiota crijeva može utjecati na signalizaciju inzulina i leptina i unos hrane.
Šestotjedno istraživanje koje je koristilo fermentirano mlijeko s ispitanicima dijabetesa tipa 2, otkrilo je smanjenje razine fruktozamina i smanjenje razine A1C. Zdrava bakterija u fermentiranom mlijeku (jogurtu) je Lactobacillus.
Kad unesemo dovoljno probiotika, oni će poboljšati mikrobiotu. Probiotici mijenjaju crijeva u zdravije okruženje. L. casei CCFM419, koji se nalazi u dozrelom siru cheddar, pokazao je regulacijski učinak na glukozu u krvi, smanjenu razinu glukoze u krvi natašte i poboljšanje razine A1C.
Sarah P) Poznata su mi neka mikrobiomska istraživanja koja su provedena radi kombiniranja tradicionalnih mjera upravljanja dijabetesom (A1c, BMI) i dodatnih razmatranja crijevnih bakterija pronađenih u debelom crijevu. Ovaj model omogućio je istraživanjima preciznije predviđanje razine glukoze nakon obroka (glukoza u krvi nakon obroka) nego što se to moglo postići brojanjem ugljikohidrata. Međutim, ispitanici su bili zdrave osobe, pa će biti potrebno izvršiti dodatna istraživanja kako bi se to procijenilo kod osoba s dijabetesom. Ali uključivanje fermentirane hrane u svrhu poboljšanja glukoze u krvi nije adekvatno proučeno kao strategija za poboljšanje vrijednosti glukoze u krvi kod osoba s dijabetesom.
Dakle, stvarno istraživanje na koje bismo trebali obratiti pažnju odnosi se na to da jedete više vlakana u prehrani?
Nadam se W) U biti da. Sve je više istraživanja, uključujući na području prevencije dijabetesa tipa 2, vrijednosti konzumiranja plana prehrane koja je veća kod svih vrsta prehrambenih vlakana. Stvarnost je u tome da u našoj hrani postoje stotine dijetalnih vlakana, a fermentabilna vlakna samo su jedna od njih. Za više detalja, toplo bih preporučio da pročitate nedavni članak moje kolege s RDN / CDE Jill Weisenberger o tome što trebate znati o hrani s visokim udjelom vlakana.
Shvatila sam. No, preporučate li svojim pacijentima fermentiranu hranu? Ako da, koji? I koji im savjet dajete?
Nadam se W) Da, ali upozorenje je da preporučujem ljudima da jedu više svih vrsta prehrambenih vlakana. Svi su nam potrebni za zdrava crijeva, prevenciju bolesti (poput raka debelog crijeva), kontrolu tjelesne težine i još mnogo toga. Stvarnost je u prosjeku Amerikanci troše jedva polovicu preporučenog unosa prehrambenih vlakana. Preporučena količina je 25 grama dnevno za žene i 38 grama dnevno za muškarce. Razmislite o hrani koja sadrži vlakna - cjelovite žitarice, voće, povrće i mahunarke - da, sve namirnice koje sadrže ugljikohidrate. Stvarnost je da ljudi jednostavno ne mogu jesti razna dijetalna vlakna ili dovoljnu ukupnu količinu dijetalnih vlakana ako izbjegavate cjelovite žitarice, mahunarke i voće. Ovo je pad konzumiranja unosa s malo ugljikohidrata. Postoje istraživanja koja pokazuju da ljudi koji jedu zdrav vegetarijanski ili veganski plan prehrane imaju zdravija crijeva, imaju manje dijabetesa tipa 2 i imaju zdraviju težinu.
Svakako se može napuniti povrće i po želji ga jesti kao kiseli kupus, kiseli krastavci, kimchi, cole slanu na bazi octa i slično, ali samo s tim još uvijek nećete potrošiti potrebnu količinu i raznolikost vlakana za zdravlje.
Toby S) S nedavnom literaturom o mikrobiomu počeo sam savjetovati o upotrebi probiotika. Jogurt, posebno grčki jogurt sa živom i aktivnom kulturom, ima višestruke zdravstvene prednosti. Zdrave bakterije važni su branitelji zdravog gastrointestinalnog i imunološkog sustava. Grčki jogurt sadrži savršenu kombinaciju proteina i ugljikohidrata kako bi ga učinili omiljenim odlaskom na probiotičku hranu koja se preporučuje kao snack za spavanje osobama s dijabetesom. Uz to je dobar izvor kalcija.
Ocat koji se koristi kao umak, preljev ili kao marinada lako se može uvrstiti u plan zdrave prehrane za osobe s dijabetesom. Ocat sadrži vrlo malo ugljikohidrata ili nimalo ugljikohidrata, a sadrži vrlo malo natrija.
Tempeh (fermentirana graha soje) je hrana koju često preporučujem, a koja je izvrstan izvor proteina na biljnoj bazi.
Iako su kiseli kupus, kimchi, miso, kiseli krastavci i masline također na popisu blagotvorne fermentirane hrane, upozoravam svojim preporukama za ove izbore zbog većeg sadržaja natrija.
Važno je napomenuti da je konzumacija prehrane bogate vlaknima (posebno voća i povrća) jednako važna kao i uključivanje probiotika kao dijela plana zdrave prehrane. Bez adekvatnih vlakana u prehrani, probiotici neće moći preživjeti dovoljno dugo da proizvedu korisne masne kiseline kratkog lanca prisutne u nekim dijetalnim vlaknima koja dovode do GLP-1 (glukagonoliki peptid (GLP) -1) i smanjuju težinu i inzulinska rezistencija.
Wow, hvala ovim stručnjacima za prehranu za dijabetes na njihovim uvidima! Vlakno, prijatelji.