Iako sve veći broj ljudi s dijabetesom (OSI) sada koristi kontinuirane monitore glukoze (CGM) za praćenje razine šećera u krvi, većina se i dalje oslanja na tradicionalne mjerače glukoze i test trake.
Ljudi moraju izdvojiti puno novca da bi koristili ove ključne alate i često imaju puno pitanja o stvarnoj vrijednosti koju dobivaju. Što nam točno govore testovi palica o upravljanju dijabetesom? Koliko su točni rezultati? I zašto su tako prokleto skupi?
Iako visoki troškovi inzulina danas privlače najviše medijske pozornosti, i ove druge vitalne zalihe predstavljaju veliko financijsko opterećenje. Istraživanja pokazuju da oko 27 posto troškova koje u apotekama plaćamo za troškove povezane s dijabetesom odnosi se na samokontrolu šećera u krvi, uključujući mjerače i test trake.
Zapravo je više od 38 posto OSI u Sjedinjenim Državama (i 33 posto širom svijeta) razvrstalo zalihe za testiranje glukoze u krvi, prema istraživanju T1 International.
Za odgovore na pitanja o visokim troškovima, usporednoj točnosti i još mnogo toga, DiabetesMine je duboko zaronio u mjerače glukoze i test trake. Nastavi čitati:
Čemu služe test trake za glukozu?
Počnimo s osnovama: Mjerači glukoze u krvi i test trake koje im trebaju omogućuju OSI da mjere i nadziru razinu šećera u krvi kod kuće i na putu. Prvi put razvijeni 1965. godine i korišteni u liječničkim ordinacijama, mjerači i test trake počeli su biti dostupni za OSI kod kuće 1980.
Da bi uzeo očitanje šećera u krvi, korisnik umetne traku u mjerač i nanese kap krvi koristeći iglu "lanceta" da zabode prst. Većina brojila očitava podatke u roku od nekoliko sekundi. Brojilo može pohraniti te podatke za kasniji pregled od strane OSI i njihovog liječnika.
Mjerači i trake sada su važan dio upravljanja dijabetesom za većinu OSI. To uključuje 30+ posto T1D-ova koji sada koriste kontinuirane monitore glukoze, no ipak bi trebali provoditi testove palica kako bi kalibrirali (resetirali točnost) svoje monitore - iako Uprava za hranu i lijekove (FDA) ne zahtijeva rezervne testove palica neki od najnovijih CGM sustava, uključujući Dexcom G6, Freestyle Libre i novi ugrađeni Eversense CGM.
Kako djeluju test trake za glukozu?
Ako imate dijabetes, vjerojatno je riječ o vrlo poznatoj vježbi: zabodite test traku u utor mjerača, nabosti prst lancetom, izvući kap krvi i prenijeti krv na rub test trake.
Što se dalje događa, prilično je domišljato, iako se na prvi pogled tehnologija može činiti staromodnom u usporedbi s inzulinskim pumpicama, CGM-ima ili drugim novim tehnologijama za njegu dijabetesa:
Kemikalije u traci reagiraju s glukozom stvarajući električnu struju i elektroni putuju do brojila. Zatim mjerač utvrđuje koliko je glukoze bilo potrebno za stvaranje toliko električne energije - i bingo, vaš BG (broj glukoze u krvi) trepće na ekranu.
Zapravo je znanost iza test traka prilično komplicirana. Sastoje se od najmanje pet različitih slojeva, uključujući supertanak sloj zlata koji pomaže u provođenju struje. Kliknite ovdje da biste vidjeli ilustraciju.
Koliko su točne test trake za glukozu?
To je tijekom godina bilo kontroverzno pitanje, jer su se pokazale da su neke marke brojila i traka točnije od drugih. Također postoji zabrinutost zbog točnosti modela koji su na tržištu već dugi niz godina, pa nisu testirani na točnost od prvobitnog odobrenja od strane FDA.
Neprofitno društvo za tehnologiju dijabetesa sa sjedištem u Kaliforniji (DTS) nedavno je testiralo 18 popularnih mjerača glukoze u krvi i uspoređivalo njihove rezultate s rezultatima vanjskih laboratorija koji su ispitivali iste uzorke krvi.
DTS zlatni standard je da mjerač i njegove test trake trebaju dati očitanja BG u roku od 15 posto ili 15 mg / dl laboratorijskih vrijednosti najmanje 95 posto vremena. U nekoliko studija samo je šest marki prošlo taj test točnosti:
- Contour Next iz Bayera - 100 posto
- Accu-Chek Aviva Plus iz tvrtke Roche - 98 posto
- Walmart ReliOn Confirm (Micro) iz tvrtke Arkray - 97 posto
- CVS / apoteka Advanced iz Agamatrixa - 97 posto
- FreeStyle Lite iz Abbotta - 96 posto
- Accu-Chek SmartView iz tvrtke Roche - 95 posto
Dakle, postoji cijela hrpa test traka i brojila koji su manje precizni nego što bi trebali biti. Najmanje točni bili su:
- Solus V2 iz tvrtke BioSense Medical - 76 posto
- Zagovornik Redi-Code + iz tvrtke Diabetik Supply of Suncoast - 76 posto
- Gmate Smart iz tvrtke Philosys - 71 posto
Ne brinite: Općenito možete vjerovati bilo kojem mjeraču glukoze i trakama kako biste dobili rezultat koji je unutar 20 posto idealnih laboratorijskih vrijednosti, a time ni na koji način opasan, pogotovo ako vas ne brine vrlo precizno doziranje inzulina.
No, "točnost rezultata, zajedno s lakoćom upotrebe i cijenom brojila i traka, trebala bi utjecati na vašu odluku prilikom odabira mjerača glukoze", prema stručnjacima iz DTS-ovog časopisa za znanost i tehnologiju dijabetesa.
Možete li kupiti trake za testiranje glukoze bez recepta?
Trake za ispitivanje glukoze u krvi dostupne su bez recepta u velikim trgovinama s kutijama, neovisnim maloprodajnim ljekarnama i na mnogim web mjestima, uključujući Amazon, eBay, web stranice s farmaceutskim cijenama poput GoodRx i internetske stranice proizvođača. Također ih možete pronaći na takozvanom "sivom tržištu" (vidi dolje).
Trebate li recept za kupnju dijabetičkih test traka?
Za kupnju test traka bez recepta u Sjedinjenim Državama nije vam potreban recept. No, osiguravatelji obično trebaju recept liječnika kako bi pokrio određene marke test traka, mjerača glukoze u krvi i drugih zaliha.
Jesu li osigurane trake za mjerenje glukoze u krvi?
Trake pokriva većina komercijalnih osiguravatelja, kao i Medicare i Medicaid. Prema podacima iz ankete koje je tvrtki za istraživanje dijabetesa dQ&A tvrtki DiabetesMine dostavila, većina osoba s invaliditetom svoje test trake dobiva kroz zdravstveno osiguranje - 82 posto ljudi s dijabetesom tipa 1, a 76 posto onih s tipom 2, točnije.
No, čak i s ovim pokrivanjem, test trake često mogu biti vrlo skupe.
Kao prvo, ako imate zdravstveni plan koji se može odbiti, možda ćete morati platiti cijene bez recepta za zalihe (i, nažalost, inzulin) dok ne ispunite odbitku. Međutim, odmor biste mogli imati ako imate račun za zdravstvenu štednju, jer je američko Ministarstvo financija nedavno reklo da će opskrba dijabetesom - i inzulinom - biti obuhvaćena visokim odbitnim planovima za ljude koji imaju HSA.
Također, vaše osiguranje možda neće pokrivati marku test traka koju želite. Mnogi planovi osiguranja stavljaju određene "željene" marke brojila i test traka u svoje najviše "formularne razine". To znači da će marke koje nisu na tom nivou koštati mnogo više.
To može predstavljati problem osobama s invaliditetom kojima trebaju određeni mjerači koji prenose očitanja na svoje inzulinske pumpe ili koji mijenjaju planove osiguranja i ne vole trake i brojila obuhvaćena njihovim novim planovima.
Ne gubite nadu ako ste u toj situaciji. Vaš će vam liječnik možda moći pomoći da osigurate pokriće za zalihe dijabetesa tako što ćete osiguravajućem društvu napisati "pismo o medicinskoj potrebi". Sve ovisi o razlozima odbijanja i smjernicama vaše police osiguranja. Ovdje provjerite kako se žaliti na odluke o osiguranju.
Koliko koštaju test trake za glukozu?
Za previše OSI, test trake za dijabetes koštaju previše!
Troškovi mogu dramatično varirati i mogu se zbrajati, pogotovo ako ih kupite bez osiguranja. Cijene se često mijenjaju, ali kako bi vam dao ideju o rasponu, Amazon je u trenutku objavljivanja pokazao sljedeće marke uz ove usporedne troškove:
· Prodigy: oko 0,16 USD po traci (8,06 USD po 50)
· ReliOn: oko 0,18 USD po traci (8,96 USD po 50)
· Bayer Contour Next: oko 0,40 USD po traci (20,44 USD po 50)
· Vodič za Accu-Chek: oko 0,53 USD po traci (26,50 USD po 50)
· One Touch Ultra Blue: oko 1,00 USD po traci (51,59 USD po 50)
· CVS / apoteka napredni: oko 1,80 USD po traci (89,95 USD za 50)
Koji mjerač glukoze ima najjeftinije test trake?
Test trake Prodigy za nekoliko marki mjerača Prodigy, koje koštaju oko, 16 USD po traci, činile su se najjeftinijima u vrijeme našeg istraživanja krajem rujna 2019.
Plaća li Medicare test trake za dijabetes?
Da! Trake i mjerači glukoze u krvi obuhvaćeni su Medicare dijelom B kao trajna medicinska oprema, koji se odnosi na medicinske usluge i pribor koji su medicinski neophodni za liječenje vašeg zdravstvenog stanja.
Što je "trajna medicinska oprema (DME)" i zašto je to važno?
DME je klasifikacija od strane centara za Medicare & Medicaid Services (CMS) za primarne vrste medicinske opreme za kućnu upotrebu. Kod dijabetesa stavke koje nemaju ovu klasifikaciju obično je puno teže osigurati se.
Je li legalno prodavati dijabetičke test trake?
Na otvorenom tržištu nema zakona protiv kupnje i prodaje test traka za dijabetes. Kao rezultat toga, pojavilo se rastuće „sivo tržište“, gdje tvrtke kupuju trake od OSI i drugih izvora i preprodaju ih. Idite na mrežu i pronaći ćete više od nekoliko odjeće koja to čine, s imenima poput TestStripSearch.com, QuickCash4TestStrips.com i Stripsupply.com.
Provjerili smo ponude dostupne u nekim od tih tvrtki i sumnjičavi smo. Kao što je objašnjeno u našem ranijem članku o "Uštedi novca na lijekovima i potrepštinama za dijabetes", čini se da ovdje uštede nisu toliko velike, a s obzirom na činjenicu da je kontrola kvalitete u ovoj odjeći neizvjesna, pozivamo na oprez. Neki prodavači mogu pokušati razmjenjivati robu kojoj je istekao rok, na primjer.
Djelomično kao odgovor na ovo sivo tržište, država Kalifornija počela je regulirati lanac opskrbe dijabetesom, uključujući test trake za glukozu, kako bi se spriječile prijevare i osigurala sigurnost pacijenta.
I FDA je u travnju izdala upozorenje potrošačima o sigurnosti "prethodno vlasničkih ili neovlaštenih test traka", premda je agencija primijetila da nije znala za smrt ili ozbiljne ozljede iz tih traka.
Drugim riječima, kupac se čuva.
Trebate li koristiti test trake nakon isteka roka valjanosti?
Navedeni rok trajanja većine test traka je od 18 do 24 mjeseca.
Kao što ovdje objašnjava naš stupac sa savjetima Ask D’Mine, što duže koristite test trake kojima je istekao rok trajanja, veća je vjerojatnost da ćete dobiti zabrljane rezultate.
To je reklo, “većina traka ... može se koristiti dobar vremenski period nakon službenog datuma isteka ... Ali istodobno, sa svim varijablama koje mogu utjecati na životni vijek trake i ogromnom raznolikošću traka, ne znam Ne mislimo da imamo molitvu da dobijemo čvrsto i brzo pravilo o tome koliko dugo može trajati tipična traka. "
Što radite s dijabetičkim test trakama kojima je istekao rok trajanja?
Ako želite biti dobar građanin planeta, najbolje je ne bacati medicinski otpad u redovite vreće za smeće ili javne kante za smeće, uključujući test trake za glukozu, lancete ili alkoholne krpice.
Nakon što trake isteknu, najbolje ih je staviti u posebne spremnike za biološki otpad, zajedno s ostalim medicinskim otpadom, kao što je napomenulo Vijeće za dijabetes. I ovdje je dobar vodič za odvajanje i recikliranje različitih komponenata vašeg kompleta za ispitivanje glukoze.
Ovim priznajem da sam često loš i lijen građanin planeta, a svoje rabljene i istekle zalihe dijabetesa bacam u kantu za smeće zajedno s drugim smećem. Pisanje ovog članka potaknulo me da prestanem to raditi. Hvala, DiabetesMine!
Ovaj je članak medicinski pregledala Maria S. Prelipcean, dr. Med., 17.10.2019.