Zašto su važne razine kalija?
Glavni posao bubrega je očistiti krv od viška tekućine i otpadnih tvari.
Kad normalno funkcioniraju, ove moćne stanice veličine šake mogu dnevno filtrirati 120–150 kvarta krvi, proizvodeći 1 do 2 kvarta mokraće. To pomaže u sprečavanju nakupljanja otpada u tijelu. Također pomaže u održavanju stabilnih razina elektrolita, poput natrija, fosfata i kalija.
Ljudi s bubrežnom bolešću imaju smanjenu bubrežnu funkciju. Tipično nisu u stanju učinkovito regulirati kalij. To može dovesti do toga da u krvi ostane opasna razina kalija.
Neki lijekovi koji se koriste za liječenje bubrežnih bolesti također povećavaju kalij, što može dodati problem.
Visoka razina kalija obično se razvija polako tijekom tjedana ili mjeseci. To može dovesti do osjećaja umora ili mučnine.
Ako vam kalij naglo skoči, možda ćete imati poteškoća s disanjem, bolovima u prsima ili lupanjem srca. Ako se pojave ovi simptomi, nazovite lokalne službe za hitne slučajeve. Ovo stanje, koje se naziva hiperkalemija, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Kako mogu minimalizirati nakupljanje kalija?
Jedan od najboljih načina da se smanji nakupljanje kalija je promjena prehrane. Da biste to učinili, morat ćete naučiti koja je hrana bogata kalijem, a koja niska. Obavezno istražite i pročitajte prehrambene naljepnice na svojoj hrani.
Imajte na umu da se ne računa samo ono što jedete, već i koliko jedete. Kontrola porcija važna je za uspjeh bilo koje dijete prilagođene bubrezima. Čak i hrana koja se smatra niskom udjelom kalija može povisiti razinu ako je pojedete previše.
Hrana za dodavanje prehrani
Hrana se smatra s niskim udjelom kalija ako sadrži 200 miligrama (mg) ili manje po obroku.
Neke namirnice s niskim udjelom kalija uključuju:
- bobičasto voće, poput jagoda i borovnica
- jabuke
- grejp
- ananas
- brusnice i sok od brusnice
- karfiol
- brokula
- patlidžan
- zeleni grah
- bijela riža
- bijela tjestenina
- bijeli kruh
- bjelanjci
- tuna u konzervi u vodi
Hrana koju treba ograničiti ili izbjegavati
Sljedeća hrana sadrži preko 200 mg po obroku.
Ograničite hranu s visokim udjelom kalija kao što su:
- banane
- avokado
- grožđice
- suhe šljive i sok od suhih šljiva
- naranče i sok od naranče
- rajčica, sok od rajčice i umak od rajčice
- leća
- špinat
- Prokulica
- podijeljeni grašak
- krumpir (redoviti i slatki)
- bundeva
- suhe marelice
- mlijeko
- proizvodi od mekinja
- sir s malo natrija
- orašasti plodovi
- govedina
- piletina
Iako je smanjenje unosa hrane bogate kalijem važno za onu koja je na dijeti s ograničenim kalijem, najvažnije je zadržati ukupni unos kalija ispod granice koju je odredio vaš zdravstveni radnik, a to je obično 2.000 mg kalija dnevno ili manje.
Ovisno o vašoj funkciji bubrega, u svoju ćete prehranu možda moći uključiti male količine hrane bogate kalijem. Ako imate pitanja o ograničenju kalija, obratite se svom liječniku.
Kako izlužiti kalij iz voća i povrća
Ako možete, zamijenite konzervirano voće i povrće za svježe ili smrznuto. Kalij u konzerviranom proizvodu iskapa se iz vode ili soka u limenci. Ako ovaj sok koristite u obroku ili pijete, to može dovesti do skoka u razini kalija.
Sok obično ima visok sadržaj soli, zbog čega će tijelo zadržati vodu. To može dovesti do komplikacija s bubrezima. To se odnosi i na mesni sok, pa budite sigurni da i to izbjegavate.
Ako pri ruci imate samo konzerviranu robu, sok ocijedite i bacite. Konzerviranu hranu također treba isprati vodom. To može smanjiti količinu kalija koji konzumirate.
Ako kuhate jelo koje zahtijeva povrće s visokim udjelom kalija i koje ne želite zamijeniti, zapravo možete povući malo kalija iz vegete.
Nacionalna zaklada za bubrege savjetuje sljedeći pristup ispiranju krumpira, batata, mrkve, cikle, zimskih tikvica i rutabaga:
- Ogulite povrće i stavite ga u hladnu vodu da ne potamni.
- Narežite povrće na dijelove debljine 1/8 inča.
- Isperite ga u toploj vodi nekoliko sekundi.
- Namočite komade najmanje dva sata u toploj vodi. Upotrijebite 10 puta veću količinu vode od povrća. Ako povrće namačete duže, vodu obavezno mijenjajte svaka četiri sata.
- Povrće ponovno isperite pod toplom vodom nekoliko sekundi.
- Povrće skuhajte s pet puta većom količinom vode od količine povrća.
Koliko je kalij siguran?
Preporučuje se da zdravi muškarci i žene starije od 19 godina unose najmanje 3.400 mg, odnosno 2.600 mg kalija dnevno.
Međutim, osobe s bubrežnom bolešću koje su na dijeti s ograničenim kalijem obično moraju unos kalija održavati ispod 2.000 mg dnevno.
Ako imate bolest bubrega, liječnik bi vam trebao pregledati kalij. To će učiniti jednostavnim testom krvi. Test krvi utvrdit će vašu mjesečnu razinu kalijevih milimola po litri krvi (mmol / L).
Tri razine su:
- Sigurna zona: 3,5 do 5,0 mmol / L
- Zona opreza: 5,1 do 6,0 mmol / L
- Zona opasnosti: 6,0 mmol / L ili više
Vaš liječnik može surađivati s vama kako bi utvrdio koliko kalija trebate unijeti dnevno, a istovremeno održavati najvišu moguću razinu prehrane. Također će nadgledati vaše razine kako bi osigurali da ostanete u sigurnom dometu.
Osobe s visokom razinom kalija nemaju uvijek simptome, pa je važno nadziranje. Ako imate simptome, oni mogu uključivati:
- umor
- slabost
- utrnulost ili trnci
- mučnina
- povraćanje
- bol u prsima
- nepravilan puls
- nestalni ili slabi otkucaji srca
Kako bolest bubrega može utjecati na moje ostale prehrambene potrebe?
Ako imate bolest bubrega, zadovoljenje vaših prehrambenih potreba može biti lakše nego što mislite. Trik je u otkrivanju onoga što možete jesti i što biste trebali smanjiti ili ukloniti iz prehrane.
Jesti manje porcije proteina, poput piletine i govedine, važno je. Dijeta bogata proteinima može uzrokovati previše rada bubrega. Smanjenje unosa proteina vježbanjem kontrole porcije može vam pomoći.
Važno je napomenuti da ograničenje proteina ovisi o vašoj razini bubrežne bolesti. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali koliko proteina biste trebali svakodnevno unositi.
Natrij može povećati žeđ i dovesti do pijenja previše tekućine ili uzrokovati tjelesno oticanje, što je loše za vaše bubrege. Natrij je skriveni sastojak mnogih pakiranih namirnica, zato svakako pročitajte naljepnice.
Umjesto da posegnete za soli kako biste začinili jelo, odlučite se za bilje i druge začine koji ne uključuju natrij ili kalij.
Vjerojatno ćete uz obroke morati uzeti i fosfatno vezivo. To može spriječiti previsoku razinu fosfora. Ako ove razine postanu previsoke, to može uzrokovati obrnuti pad kalcija, što dovodi do slabih kostiju.
Možete razmisliti i o ograničavanju unosa kolesterola i ukupnog unosa masti. Kad se bubrezi ne filtriraju učinkovito, vaše je tijelo teže jesti hranu bogatu tim komponentama. Prekomjerna težina zbog loše prehrane također može stvoriti dodatni stres na bubrezima.
Mogu li i dalje jesti vani ako imam bolest bubrega?
Možda će vam jesti u početku izazovno, ali hranu koja je pogodna za bubrege možete pronaći u gotovo svim vrstama kuhinja. Na primjer, meso i plodovi mora s roštilja ili pečeni meso dobra su opcija u većini američkih restorana.
Također se možete odlučiti za salatu umjesto za krumpir, poput pomfrita, čipsa ili pire krumpira.
Ako ste u talijanskom restoranu, preskočite kobasice i feferone. Umjesto toga, držite se jednostavne salate i tjestenine s umakom na bazi rajčice. Ako jedete indijsku hranu, idite na curry jela ili Tandoori piletinu. Svakako izbjegavajte leću.
Uvijek ne tražite dodavanje soli, a sa strane poslužite preljeve i umake. Kontrola porcija je koristan alat.
Neke kuhinje, poput kineske ili japanske, uglavnom sadrže više natrija. Naručivanje u ovim vrstama restorana može zahtijevati više finoće.
Odaberite jela s rižom na pari, umjesto s prženom. Ne dodavajte sojin umak, riblji umak ili bilo što što sadrži MSG u svoj obrok.
Delikatesno meso također sadrži puno soli i treba ga izbjegavati.
Donja linija
Ako imate bolest bubrega, smanjenje unosa kalija bit će važan aspekt vašeg svakodnevnog života. Vaše se prehrambene potrebe mogu i dalje mijenjati i zahtijevat će nadzor ako vaša bolest bubrega napreduje.
Uz suradnju sa svojim liječnikom, možda će vam biti korisno i sastanak s bubrežnim dijetetičarom. Oni vas mogu naučiti čitati naljepnice s prehranom, paziti na porcije, pa čak i planirati obroke svaki tjedan.
Naučiti kuhati s različitim začinima i začinima može vam pomoći smanjiti unos soli. Većina zamjena za sol izrađuje se s kalijem, pa su izvan granica.
Također biste trebali provjeriti kod svog liječnika koliko tekućine treba uzimati svaki dan. Pijenje previše tekućine, čak i vode, može porezati vaše bubrege.
