Izvorna Medicare - koja uključuje Dio A (bolničko osiguranje) i Dio B (zdravstveno osiguranje) - pokriva postojeće uvjete.
Medicare Dio D (osiguranje lijekova na recept) također će pokriti lijekove koje trenutno uzimate za vaše postojeće stanje.
Nastavite čitati kako biste saznali više o tome koji planovi Medicare pokrivaju postojeće uvjete i koje situacije vam mogu uskratiti pokrivenost.
Pokrivaju li planovi dodataka Medicare već postojeće uvjete?
Planove dodataka Medicare (Medigap planovi) nude privatne tvrtke koje je odobrila Medicare. Planovi Medigapa pokrivaju neke troškove koji nisu pokriveni izvornim Medicareom, poput odbitka, suosiguranja i plaćanja.
Ako kupite Medigap paket tijekom vašeg otvorenog razdoblja za upis, čak i ako imate već postojeće stanje, možete dobiti bilo koju Medigap policu koja se prodaje u vašoj državi. Ne može vam se uskratiti pokriće i platit ćete istu cijenu kao i ljudi bez prethodno postojećih uvjeta.
Vaše otvoreno razdoblje za upis na Medigapcoverage započinje u mjesecu kada imate 65 godina i / ili ste upisani u Medicare Dio B.
Možete li odbiti pokrivanje Medigapa?
Ako se prijavite za Medigap pokriće nakon otvorenog razdoblja za prijavu, možda nećete ispuniti zdravstvene uvjete i možda će vam biti odbijeno pokriće.
Pokriva li Medicare Advantage postojeće uvjete?
Planove Medicare Advantage (Medicare Dio C) nude privatne tvrtke koje je odobrila Medicare. Ovi planovi obuhvaćaju dijelove A i B Medicare, obično D dio Medicare, a često i dodatna pokrića, poput stomatologije i vida.
Možete se pridružiti programu Medicare Advantage ako imate već postojeće stanje, osim ako je to prethodno stanje bubrežna bolest u završnoj fazi (ESRD).
Planovi Medicare Advantage za posebne potrebe
Planovi za posebne potrebe Medicare Advantage (SNP) uključuju dijelove A, B i D Medicare i dostupni su samo osobama s određenim zdravstvenim stanjima kao što su:
- autoimuni poremećaji: celijakija, lupus, reumatoidni artritis
- Rak
- određena, onesposobljavajuća zdravstvena stanja u ponašanju
- kronične kardiovaskularne bolesti
- kronična ovisnost o drogama i / ili alkoholizam
- kronično zatajenje srca
- kronični plućni poremećaji: astma, KOPB, emfizem, plućna hipertenzija
- demencija
- šećerna bolest
- završni stadij bolesti jetre
- krajnja faza bubrežne bolesti (ESRD) koja zahtijeva dijalizu
- HIV / AIDS
- hematološki poremećaji: duboka venska tromboza (DVT), anemija srpastih stanica, trombocitopenija
- neurološki poremećaji: epilepsija, multipla skleroza, Parkinsonova bolest, ALS
- moždani udar
Ako ispunite uvjete za SNP i ako postoji lokalni plan, možete se prijaviti bilo kada.
Ako se više ne kvalificirate za Medicare SNP, možete promijeniti pokrivenost tijekom posebnog razdoblja upisa koje započinje kada vas SNP obavijesti da više ne ispunjavate uvjete za plan i nastavlja se dva mjeseca nakon završetka pokrivanja.
Oduzeti
Izvorna Medicare - Dio A (bolničko osiguranje) i Dio B (medicinsko osiguranje) - pokriva postojeće uvjete.
Ako imate već postojeće stanje, razmislite o tome da se prijavite za politiku Medigap plana (dodatak Medicare).
Medigap nudi otvoreno razdoblje za upis tijekom kojeg vam ne može biti uskraćeno pokriće, a platit ćete istu cijenu kao i ljudi bez postojećih uvjeta. Može vam se odbiti pokriće ako se prijavite izvan razdoblja otvorenog upisa.
Ako razmišljate o planu Medicare Advantage, ovisno o vašem postojećem stanju, možda ćete biti upućeni na plan Medicare Advantage Special Needs (SNP).
