Cjepiva: tko ih treba izbjegavati i zašto

Naglasci

1. CDC savjetuje određenim osobama da ne uzimaju posebna cjepiva.
2. Različita cjepiva imaju različite komponente. Svako cjepivo može na vas utjecati različito.
3. Pojedincima s oštećenim imunološkim sustavom obično se savjetuje da pričekaju. Ljudima koji su iskusili alergijske reakcije na određeno cjepivo općenito se kaže da izbjegavaju daljnje doze.

Komplikacije imunizacije

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju niz cijepljenja za Amerikance svih dobnih skupina. Ta cjepiva pomažu u sprečavanju opasnih bolesti koje bi u prošlosti svake godine razboljele bezbroj ljudi.

Međutim, ova cjepiva možda nisu prava za svakoga. CDC savjetuje da određeni ljudi ne dobivaju određena cjepiva ili da pričekaju prije cijepljenja. To je zato što različita cjepiva sadrže različite komponente i svako cjepivo može na vas utjecati različito. Vaša dob, zdravstveni uvjeti i drugi čimbenici kombiniraju se kako bi se utvrdilo trebate li dobiti svako cjepivo.

CDC je pripremio detaljan popis cjepiva koji određuje tko bi trebao izbjegavati uzimanje svakog od njih i tko bi trebao pričekati da ga dobije. Određenim osobama s oštećenim imunološkim sustavom obično se savjetuje da pričekaju. A ljudima koji su iskusili alergijske reakcije na određeno cjepivo obično se kaže da izbjegavaju daljnje doze.

Evo smjernica za one koji bi trebali izbjegavati ili odgađati neka uobičajena cjepiva.

Gripa (gripa)

Ne biste se trebali cijepiti protiv gripe ako:

• imali prošlu ozbiljnu, po život opasnu reakciju na cjepivo protiv gripe
• su dojenče mlađe od 6 mjeseci
• trenutno su umjereno do teško bolesni

Osobe s poviješću Guillain-Barréova sindroma (GBS) trebale bi sa svojim liječnikom razgovarati o rizicima cjepiva protiv gripe.

Neki ljudi možda neće moći primiti živo cjepivo protiv gripe (LAIV), a to je nazalno cjepivo protiv gripe. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako se bilo što od sljedećeg odnosi na vas ili vaše dijete:

• djeca mlađa od 2 godine
• mala djeca s anamnezom astme ili piskanja
• trudna žena
• ljudi s kroničnim bolestima, poput bolesti srca, bolesti jetre ili astme
• osobe s određenim mišićnim ili živčanim bolestima koje mogu uzrokovati probleme s disanjem
• ljudi koji su ugrozili imunološki sustav
• ljudi koji rade ili žive s onima koji su ugrozili imunološki sustav
• djeca ili adolescenti na dugotrajnom liječenju aspirinom

Alergija na jaja i cjepivo protiv gripe

Možda ste čuli da ljudi s alergijama na jaja ne mogu dobiti cjepivo protiv gripe. To je nekad bilo točno, ali CDC je promijenio preporuku. CDC sada kaže da je sigurno da ljudi s alergijom na jaja dobiju cjepiva protiv gripe koja odgovaraju njihovoj dobi i zdravstvenim uvjetima.

Ako dobijete košnicu ili druge blage reakcije zbog jedenja jaja, možete sigurno primiti bilo koje cjepivo protiv gripe. Ako osjetite jače reakcije jajašaca, poput oteklina ili problema s disanjem, možete dobiti i cjepivo protiv gripe. Međutim, to bi trebalo činiti pod nadzorom zdravstvenog radnika koji može upravljati tim simptomima. Ako imate alergiju na jaja i niste sigurni kako bi to moglo utjecati na primanje cjepiva protiv gripe, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Hepatitis A

Hepatitis A (HepA) je virus koji uzrokuje bolesti jetre. Primarno se širi konzumiranjem hrane ili vode koja je zagađena ljudskim izmetom, ali može se proširiti i bliskim kontaktom.

CDC preporučuje rutinsko cijepljenje HepA za sve odrasle osobe ako nisu primile cijepljenje tijekom djetinjstva. Također naglašava važnost primanja cjepiva za pojedince koji putuju u područja s visokim rizikom. Ta područja uključuju:

• Meksiko
• Srednja i Južna Amerika
• Afrika
• dijelovi Azije
• Istočna Europa

Međutim, postoje određeni ljudi koji ne bi trebali dobiti ovo cjepivo. Čimbenici rizika uključuju:

• prošla teška reakcija na cjepivo HepA
• ozbiljna alergija na komponentu (e) cjepiva HepA, poput aluminija ili neomicina

Bolesnim osobama obično se savjetuje da pričekaju cijepljenje. Trudnicama se također može savjetovati da pričekaju cijepljenje. Međutim, rizik za plod je nizak. Ako je trudnica u visokom riziku od HepA, još uvijek se može preporučiti cijepljenje.

Hepatitis B

Hepatitis B (HepB) je još jedan virus koji može uzrokovati bolesti jetre. Može se proširiti iz zaražene krvi ili tjelesnih tekućina, kao i s majke na svoje novorođeno dijete. Osobe s kroničnom HepB infekcijom imaju povećani rizik od završne faze bolesti jetre (ciroze), kao i od raka jetre.

Preporučuje se rutinsko cijepljenje. Međutim, određeni ljudi ne bi smjeli primati cjepivo HepB. Čimbenici rizika uključuju:

• ozbiljna alergija na bilo koju komponentu cjepiva
• prošla ozbiljna reakcija na cjepivo HepB
• umjerena do teška trenutna bolest

Humani papiloma virus (HPV)

Većina infekcija HPV-om prolazi bez potrebe za liječenjem. Međutim, cjepivo protiv HPV-a može pomoći u prevenciji raka vrata maternice kod žena ako se primijeni prije nego što postanu seksualno aktivne. Također može pomoći u prevenciji drugih bolesti povezanih s HPV-om, uključujući:

• rak vulve
• rak rodnice
• analni rak
• karcinom penisa
• rak grla
• genitalne bradavice

CDC savjetuje sljedeće ljude da izbjegavaju cjepivo protiv HPV-a:

• oni s ozbiljnom alergijom na prethodne doze ili komponente cjepiva protiv HPV-a
• trudnice (dojenje je u redu)
• ljudi s trenutnom umjerenom do teškom bolešću

Tdap

Cjepivo Tdap štiti od tetanusa, difterije i hripavca. Td cjepivo štiti od tetanusa i difterije. Rašireno cijepljenje uvelike je smanjilo ozbiljne posljedice ovih bolesti.

Preporučuju se rutinska cjepiva. Međutim, postoje određeni ljudi koji ne bi trebali dobiti ova cjepiva, uključujući:

• ljudi koji su imali ozbiljnu alergijsku reakciju na prošle doze DTP, DTaP, DT ili Td (razni oblici cjepiva protiv tetanusa, difterije i hripavca)
• ljudi koji su imali ozbiljnu alergijsku reakciju na bilo koju komponentu cjepiva, poput aluminija
• ljudi koji su imali komu ili napadaje u roku od sedam dana od primanja DTP, Tdap ili DTaP cjepiva
• ljudi koji su trenutno umjereno do teško bolesni

Ostale brige o kojima treba razgovarati sa svojim liječnikom prije primanja cjepiva Tdap uključuju:

• koji imaju epilepsiju
• ako imate jake bolove ili otekline iz prošlih doza DTP, DTaP, DT, Td ili Tdap
• nakon što je imao Guillain-Barréov sindrom

Zahtjevi se razlikuju za svako cjepivo. Možda ćete moći dobiti jednu od mogućnosti cjepiva, ali ne i drugu.

Šindre

Šindra je uzrokovana reaktivacijom virusa vodenih kozica (virus varicella-zoster). Ovaj je virus član obitelji herpes virusa, ali to nije isti virus koji uzrokuje herpes na usnama ili genitalni herpes. Zoster je češći kod osoba starijih od 50 godina. Također se viđa kod ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sustav.

Odraslima starijim od 50 godina preporučuje se uzimanje dvije doze cjepiva protiv šindre za zaštitu. Međutim, određeni ljudi ne bi smjeli primati ovo cjepivo. Izbjegavajte cjepivo protiv šindre ako:

• imaju ozbiljne alergije na bilo koju komponentu cjepiva
• imate oslabljeni imunološki sustav (razgovarajte sa svojim liječnikom da vidite spadate li u ovu kategoriju)
• ste trudni, možda ste trudni ili namjeravate zatrudnjeti u roku od sljedećih mjesec dana
• trenutno su umjereno do ozbiljno bolesni ili imaju temperaturu od 101,3 ° F ili više

Vjerojatnije je da će određene skupine imati oslabljeni imunološki sustav. To uključuje ljude koji:

• imaju AIDS
• su na određenim lijekovima, poput visokih doza steroida
• trenutno se liječe od raka
• imaju rak kostiju ili limfe

Ti ljudi ne bi trebali dobiti cjepivo protiv herpes zoster.

Meningokokna bolest

Meningokokna bolest je bakterijska bolest. Može utjecati na ljude svih dobnih skupina. Međutim, najčešće je u:

• novorođenčad, tinejdžeri i mladi odrasli
• osobe bez slezene, koje imaju određene genetske imunološke nedostatke (nedostatak komplementa) ili su zaražene HIV-om
• fakultetski brucoši koji žive u studentskim domovima

U mladoj odrasloj dobi preporučuje se cijepljenje protiv meningokoka. U Sjedinjenim Državama postoje dvije vrste cjepiva. MCV4 je novije konjugirano cjepivo protiv meningokoka. MPSV4 je starije meningokokno polisaharidno cjepivo.

Ljudi koji ne bi trebali primiti meningokokno cjepivo uključuju:

• bilo tko s trenutnom umjerenom do teškom bolešću
• svi koji su u anamnezi imali ozbiljne, po život opasne alergijske reakcije na meningokokno cjepivo
• tko je ozbiljno alergičan na komponentu cjepiva

Meningokokna cjepiva mogu se primjenjivati ​​trudnicama. Međutim, MPSV4 je poželjniji. MCV4 cjepivo nije toliko proučavano u trudnica.

Djeca s bolestima srpastih stanica trebala bi dobiti ovo cjepivo u različito vrijeme od svojih ostalih cjepiva, kao i djeca s oštećenjem slezene.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Danas dostupna cjepiva napravila su ogroman utjecaj na javno zdravlje, čuvajući ljude od opasnih bolesti koje mogu dovesti do teških bolesti, pa čak i smrti. Za većinu ljudi ta su cjepiva sigurna i uzrokuju malo, ako uopće postoje, negativnih učinaka. Međutim, neki bi ljudi trebali odgoditi ili izbjeći određena cjepiva iz različitih razloga.

Ako niste sigurni trebate li vi ili vaše dijete dobiti određeno cjepivo, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu objasniti sve prednosti i nedostatke svakog cjepiva i pomoći vam u odabiru najboljeg za vas.