Jesu li vaši napadi migrene simptom novog koronavirusa?

COVID-19, bolest koju uzrokuje novi koronavirus, SARS-CoV-2, ima razne potencijalne simptome. Jedna od njih je glavobolja.

Izvješće Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) ispitalo je više od 55 000 potvrđenih slučajeva COVID-19. Otkrilo je da se glavobolja pojavila u 13,6 posto slučajeva COVID-19. Međutim, stvarna pojava glavobolje u COVID-19 može zapravo biti veća u nekim populacijama.

Glavobolja zbog COVID-19 često se opisuje kao umjerena do jaka intenziteta. U nekim se slučajevima može osjećati slično napadu migrene.

Nastavite čitati kako biste saznali više o migreni i COVID-19, kako liječiti migrenu tijekom pandemije i kada potražiti medicinsku pomoć.

Migrena i novi koronavirus

Migrena je specifična vrsta glavobolje. Njegovi simptomi uključuju jaku pulsirajuću ili pulsirajuću bol koja može biti popraćena osjetljivošću na svjetla ili zvukove, kao i mučnina i povraćanje.

Glavobolja je potencijalni simptom COVID-19 i često se može osjećati slično napadu migrene. Iako još uvijek učimo više o COVID-19 i glavobolji, istraživači su primijetili da je glavobolja zbog COVID-19 često:

• umjerenog do jakog intenziteta
• okarakterizirana pulsirajućom ili pritiskajućom boli
• osjeća se na obje strane glave (obostrano)
• gore kod tjelesne aktivnosti ili prilikom pomicanja glave
• teško je ublažiti lijekovima protiv bolova koji se prodaju bez recepta (OTC), poput acetaminophena (Tylenol) ili ibuprofena (Advil, Motrin)
• obično se javlja rano u infekciji, ali može biti povezana s pogoršanjem bolesti kada se pojavi kasnije u infekciji

Dok glavobolja COVID-19 može osjećati poput napada migrene, dvije su vrste glavobolje zapravo različite:

• Napad migrene primarna je glavobolja. Smatra se da to uzrokuju promjene u živčanoj signalizaciji ili razina neurotransmitera poput serotonina. Genetika i okoliš također mogu igrati ulogu.
• Glavobolja COVID-19 sekundarna je glavobolja. To znači da je to uzrokovano drugom osnovnom bolešću ili stanjem (u ovom slučaju, COVID-19).

Zapravo, ljudi s migrenom u povijesti prijavili su primjetne razlike između glavobolje COVID-19 i napadaja migrene. Na primjer:

• Glavobolja COVID-19 možda se neće pojaviti s drugim tipičnim simptomima migrene poput mučnine, povraćanja ili osjetljivosti na svjetla i zvukove.
• Glavobolja koja se dogodi s COVID-19 može se osjećati drugačije od tipičnih napada migrene pojedinca. Na primjer, može se osjetiti na obje strane glave (obostrano) za razliku od jedne strane (jednostrano).
• Glavobolja zbog COVID-19 možda neće reagirati na lijekove koji se koriste za liječenje akutne boli migrene.
• Za razliku od napada migrene, nije zabilježeno da glavobolji COVID-19 prethodi aura, skupina simptoma koja se može pojaviti prije ili tijekom napada migrene.

Zašto neki ljudi imaju glavobolju sličnu migreni s COVID-19?

Istraživači još uvijek istražuju mehanizam kojim novi koronavirus, SARS-CoV-2, uzrokuje glavobolju. Mnoge trenutne teorije uključuju zahvaćenost trigeminalnog živca.

Trigeminalni živac je veliki kranijalni živac koji je važan za kretanje i osjećaj za dijelove vašeg lica i glave. Aktivacija putova trigeminalnog živca također je povezana s migrenom i drugim vrstama glavobolje.

Smatra se da bi infekcija SARS-CoV-2 potencijalno mogla pokrenuti glavobolju putem trigeminalnog živca na nekoliko mogućih načina:

• izravna virusna infekcija trigeminalnih živčanih završetaka, koja se može naći u nosnim prolazima (mjesto rane infekcije)
• invazija vaskularnih (krvnih žila) tkiva, što dovodi do promjena koje mogu stimulirati trigeminalne živčane završetke
• oslobađanje različitih upalnih molekula što dovodi do upalne oluje sekundarne od infekcije

Iako su neke glavobolje zbog COVID-19 možda slične napadima migrene, važno je napomenuti da je u vezi s COVID-19 opisan širok spektar glavobolja. To može uključivati ​​glavobolje koje su:

• slično glavobolji koju biste imali kada imate gripu ili prehladu
• slično tenzijskoj glavobolji
• glavobolja povezana s kašljanjem

Možete li liječiti migrenu ako imate COVID-19?

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), trebali biste nastaviti uzimati lijekove za osnovna zdravstvena stanja tijekom pandemije.

To uključuje lijekove za migrenu, koji se smatraju sigurnim za daljnje uzimanje.

Početkom pandemije postojala je zabrinutost da bi neki lijekovi koji se koriste za migrenu mogli povećati rizik od COVID-19. To je bilo zato što se smatralo da oni mogu povećati razinu ACE2 u tijelu. ACE2 je protein na koji se SARS-CoV-2 veže kako bi ušao u stanicu.

Sveukupno, istraživanja nisu podržala ove zabrinutosti:

• NSAR. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput ibuprofena često se koriste za liječenje akutne boli migrene. Međutim, trenutno nema konkretnih dokaza da NSAIL poput ibuprofena povećavaju rizik od COVID-19.
• Lijekovi za krvni tlak. ACE inhibitori i ARB ponekad se koriste za sprečavanje napada migrene. Međutim, studije na ljudima s visokim krvnim tlakom pokazale su da nisu povećale rizik od dobivanja COVID-19 ili razvoja ozbiljne bolesti.

Upravljanje migrenom tijekom pandemije

Uz nastavak uzimanja lijekova, tijekom pandemije možete učiniti i sljedeće za pomoć u upravljanju migrenom:

• Provjerite opskrbu lijekovima. CDC preporučuje održavanje barem 30-dnevne opskrbe lijekovima na recept i bez recepta.
• Održavajte rutinu. Pandemija je na neki način vjerojatno narušila svačiju svakodnevnicu. Pokušajte svoju uobičajenu rutinu prilagoditi ovoj „novoj normalnoj stvari“ kako biste spriječili napade migrene.
• Nastavite prakticirati zdrav način života. To uključuje redovito vježbanje, zdravu prehranu i izbjegavanje okidača migrene.
• Niži stres.Poduzmite korake za smanjenje razine stresa. To možete učiniti tehnikama opuštanja poput joge i meditacije, ili čak obavljanjem aktivnosti u kojoj uživate. Također, pokušajte izbjegavati prečesto provjeravanje vijesti.
• Dohvatiti. Vježbanje fizičkog distanciranja može se osjećati izolirano. Ne ustručavajte se za to vrijeme povezati s prijateljima i obitelji putem telefonskog poziva ili video chata.
• Razgovarajte sa svojim liječnikom. Ako imate pitanja ili nedoumica u vezi s migrenom ili lijekovima, svakako se obratite svom liječniku. Mnogi liječnici nude patentijske posjete umjesto osobnih tijekom pandemije.

Postoje li vjerojatnije da će ljudi s migrenom razviti COVID-19?

Istraživanje COVID-19 i s njim povezanih čimbenika rizika je u tijeku. Trenutno nema dokaza koji ukazuju na to da ljudi koji imaju migrenu imaju povećani rizik od COVID-19.

CDC je razvio popis stanja koja vam na temelju trenutnih istraživanja mogu povećati rizik od ozbiljne bolesti COVID-19. Migrena trenutno nije na ovom popisu.

Ako u anamnezi imate migrenu, možda ćete povećati vjerojatnost određenih vrsta simptoma glavobolje, ako se razbolite od COVID-19.

Jedno je istraživanje proučavalo glavobolju COVID-19 kod 112 osoba s anamnezom različitih vrsta glavobolje. Otkrilo je da ljudi s anamnezom migrene imaju veću vjerojatnost da će imati pulsirajuću vrstu boli u usporedbi s osobama s anamnezom drugih vrsta glavobolje.

Koji su uobičajeni čimbenici rizika za razvoj COVID-19?

Vi riskirate da dobijete COVID-19 ako ste bili u bliskom kontaktu s nekim tko ima virus. CDC definira bliski kontakt kao osobu koja ima zarazu od SARS-CoV-2 najmanje 6 stopa najmanje 15 minuta.

Uz to, CDC je identificirao nekoliko čimbenika rizika za teže bolesti zbog COVID-19. To uključuje:

• starija dob
• Rak
• kronična bolest bubrega
• kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
• srčana stanja, uključujući kardiomiopatije, bolest koronarnih arterija i zatajenje srca
• pretilost
• anemija srpastih stanica
• dijabetes tipa 2
• oslabljeni imunološki sustav zbog primanja transplantacije organa

CDC i dalje procjenjuje nekoliko drugih stanja kao čimbenike rizika za ozbiljnu bolest. Neki primjeri uključuju:

• astma
• visoki krvni tlak
• bolest jetre

Koji su uobičajeni simptomi COVID-19?

Postoje neki simptomi COVID-19 koji se češće prijavljuju od glavobolje. To uključuje:

• vrućica
• kašalj
• umor
• otežano disanje

Ostali simptomi koji se mogu javiti sličnom ili nižom učestalošću glavobolje su:

• grlobolja
• bolovi
• zimica
• curenje ili začepljen nos
• probavni simptomi poput mučnine, povraćanja ili proljeva
• gubitak mirisa ili okusa

Ako mislite da imate COVID-19, planirajte ostati kod kuće i ograničiti kontakt s drugima. Obratite se svom liječniku kako biste ih obavijestili o vašim simptomima i dobili savjet o tome kako njima upravljati.

Kada potražiti medicinsku pomoć ako mislite da imate COVID-19

Iako je većina slučajeva COVID-19 blaga, postoje neki simptomi koji upozoravaju na ozbiljnu bolest. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo što od sljedećeg:

• teškoće u disanju
• bolovi u prsima ili pritisak koji su trajni ili dugotrajni
• plava boja na usnama, licu ili noktima
• osjećajući se zbunjeno ili dezorijentirano
• imate problema s buđenjem ili ostajanjem budnim

Simptomi COVID-19 obično se pojavljuju ovim redoslijedom

Kako se liječi COVID-19?

Trenutno nema liječenja koja su odobrena za posebno liječenje COVID-19. Umjesto toga, liječenje je usmjereno na upravljanje simptomima dok se oporavljate.

Ako imate blaži slučaj, kod kuće možete učiniti sljedeće:

• Razmislite o uzimanju OTC lijekova poput acetaminophena (Tylenol), ibuprofena (Advil, Motrin) i naproksena (Aleve) kako biste ublažili bolove.
• Pijte puno vode kako biste izbjegli dehidraciju.
• Odmorite se kako biste imunološkom sustavu pomogli u borbi protiv virusa.

U ljudi s ozbiljnijom bolešću liječenje je također usmjereno na upravljanje simptomima i može uključivati:

• terapija kisikom
• antibiotici za liječenje sekundarne bakterijske upale pluća
• mehanička ventilacija

U nekim slučajevima liječnici mogu koristiti eksperimentalne tretmane za pomoć u liječenju ljudi koji su hospitalizirani s COVID-19. Neki od primjera uključuju:

• kortikosteroidi koji pomažu u smanjenju upale, poput deksametazona ili prednizona
• antivirusni lijekovi, poput remdesivira
• rekonvalescentne transfuzije plazme

Kakvi su izgledi za ljude koji imaju ili su imali COVID-19?

Većina slučajeva COVID-19 su blagi i mogu se liječiti rješavanjem simptoma kod kuće putem odmora i OTC lijekova. Osobe s blažim slučajem COVID-19 mogu se obično početi osjećati bolje za 1 do 2 tjedna.

Prema WHO-u, otprilike 1 od 5 osoba s COVID-19 ozbiljno se razboli, često zahtijevajući hospitalizaciju. U tim slučajevima razdoblje oporavka može biti 6 tjedana ili duže.

Istraživači procjenjuju da oko 1 posto ljudi koji razviju COVID-19 umre od te bolesti. Međutim, to se može razlikovati ovisno o mjestu i specifičnoj populaciji koja se proučava.

COVID-19 može imati dugoročne učinke. Neki od njih uključuju:

• trajni umor
• otežano disanje
• oštećenja pluća, srca ili bubrega

Točan postotak ljudi koji imaju dugotrajne učinke COVID-19 još nije poznat.

Donja linija

COVID-19 može izazvati umjerenu do jaku glavobolju koja može biti slična napadu migrene. Ova se glavobolja često javlja s obje strane glave, ima pritisnu ili pulsirajuću bol i pogoršava se tjelesnom aktivnošću.

Ljudi koji imaju migrenu mogu primijetiti da se glavobolja COVID-19 razlikuje od napada migrene koji obično imaju. U ovih se osoba glavobolja COVID-19 možda neće pojaviti s drugim simptomima migrene i možda neće reagirati na neke lijekove.

Trenutno nema dokaza da vas migrena dovodi u rizik od COVID-19 ili razvoja ozbiljne bolesti COVID-19. Uz to, možete nastaviti uzimati lijekove za migrenu tijekom pandemije.

Iako se većina slučajeva COVID-19 može liječiti kod kuće, neki su slučajevi ozbiljniji. Potražite hitnu pomoć ako imate COVID-19 i imate simptome poput problema s disanjem, bolova u prsima ili zbunjenosti.