Hidradenitis suppurativa (HS) je stanje kože obilježeno bolnim vrenjem nalik na akne koje se duboko razvijaju ispod vaše kože.
Ranije poznat kao akne inversa i Verneuilova bolest, HS se smatra kroničnim stanjem, što znači da ćete vjerojatno dugo vremena imati ponovljene simptome. Liječenje HS u najranijim fazama je važno, jer ovo stanje može prouzročiti druge komplikacije koje mogu utjecati na kvalitetu vašeg života.
Za razliku od akni, koja prvenstveno utječe na lojne žlijezde, HS se razvija u znojnim (apokrinim) žlijezdama. Iako HS nije isto što i akne, mnoge su karakteristike u razvoju slične.
HS se razvija kada se dlake zarobe u folikule dlake, što dovodi do upale duboko u koži. Bakterije se također mogu zarobiti u folikulu, što dovodi do blagih infekcija. Kako lezije rastu, mogu postati bolne i na kraju puknuti.
HS se dijagnosticira na temelju pregleda i prisutnosti ovih zaraženih žlijezda. Često se dijeli na tri faze: blagu, umjerenu i tešku. Ovaj dijagnostički sustav poznat je pod nazivom Hurleyjeva inscenacija. Što se ranije otkrije HS, prije ćete moći dobiti liječenje kako biste spriječili komplikacije.
Stadij 1 hidradenitis suppurativa
Hurleyev stadij 1 najblaži je klinički oblik ovog stanja. Obilježava se izoliranim vrenjem koje se ponekad stvara u višestrukim količinama, ali bez stvaranja tunela (sinusnog trakta). Ova faza ne uzrokuje raširene apscese ili ožiljke koje ozbiljniji HS mogu.
Blaži slučajevi HS mogu se liječiti domaćim lijekovima. To uključuje pranje antibakterijskim sapunima, nanošenje toplih obloga, izbjegavanje brijanja, ostajanje suhim i upotrebu antiseptika. Liječnik također može preporučiti uzimanje protuupalnih lijekova.
Blagi HS također se može liječiti topikalnom injekcijom steroidne kreme ili kortikosteroida. Oni pomažu u smanjenju upale, tako da se vrenja i putovi mogu smanjiti u veličini i težini. Ako se HS ne liječi, vjerojatno će se razviti u stadij 2.
Faza 2 hidradenitis suppurativa
U fazi 2 možete osjetiti umjerenije apscese koji se mogu pojaviti na raširenijim dijelovima vašeg tijela. Curevi koji su se izvorno razvili pod vašom kožom mogu se dodatno pogoršati i razbiti, stvarajući gnoj. Formiranje trakta je moguće u ovoj fazi, ali je minimalno u usporedbi s fazom 3.
Ako lokalni lijekovi nisu uspjeli sami, liječnik može također propisati oralne steroide ili antibiotike. Oni se uzimaju privremeno radi smanjenja upale i nakupljanja bakterija. Mogu se preporučiti i sredstva za ublažavanje boli.
Stadij 3 hidradenitis suppurativa
Hurleyjeva faza 3 najteži je oblik HS. Karakterizira ga širi i rašireniji razvoj HS lezija, uključujući formacije trakta. U ovoj se fazi očekuju i bol i ožiljci.
Zbog ove raširene i ponavljajuće se prirode, stadij 3 može biti vrlo težak za liječenje. Cure, trakti i ožiljci mogu se ukloniti kirurškim zahvatom, posebno ako HS počinje ometati vašu kvalitetu života. Laserske terapije i uklanjanje dlaka također mogu pomoći. Imunosupresivi poput adalimumaba (Humira) mogu se koristiti i za teške slučajeve.
Slike Hidradenitis suppurativa
Hurleyjev sustav za pomoć može pomoći liječniku da izmjeri težinu vašeg HS. Evo vizualnog prikaza tri različite faze.
Što uzrokuje hidradenitis suppurativa?
Procjenjuje se da HS utječe na najmanje 1 od svakih 100 ljudi. Smatra se da HS ima snažnu genetsku komponentu, pa biste mogli biti u opasnosti ako imate članove obitelji s ovim stanjem. Teži ka razvoju tijekom tinejdžerskih i ranih odraslih godina. Žene su u većem riziku od razvoja HS, ali to se može dogoditi i kod muškaraca.
Određena zdravstvena stanja također mogu povećati rizik od razvoja HS. To uključuje:
- akne konglobate
- srčana bolest
- pretilost
- metabolični sindrom
- sindrom policističnih jajnika (PCOS)
- dijabetes
- tuberkuloza
- Crohnova bolest
- povijest pušenja
- dugotrajni stres
Važno je znati da imate bilo koji od gore navedenih uvjeta ne znači da ćete automatski razviti HS. Međutim, važno je pripaziti na kožu ako se pojave vrenje, jer je HS snažno povezan s ovim medicinskim stanjima.
Komplikacije Hidradenitis suppurativa
HS sam po sebi može biti teško liječiti, ali ovo stanje može dovesti i do daljnjih komplikacija koje mogu utjecati na vaš svakodnevni život.
Prvo, možete osjetiti značajnu bol, koja se može dodatno pogoršati kada hodate ili se krećete zbog prirode vrenja koja se nalaze u naborima kože. Takve su komplikacije još izraženije u Hurleyevoj fazi 3.
Iako HS nije opasan po život, raširene lezije mogu dovesti do bakterijskih infekcija. U kombinaciji s oslabljenim imunološkim sustavom, značajna bakterijska infekcija može postati potencijalno opasna po život.
Imati HS također može povećati rizik od socijalne izolacije i propuštenih dana posla. To čak može dovesti do anksioznosti i depresije.
Kada posjetiti liječnika
Mnogi ljudi s HS-om možda neće odmah potražiti liječničku pomoć. To je ponekad zbog prethodne pogrešne dijagnoze cističnih akni ili drugih kroničnih stanja kože. Za razliku od tradicionalnih akni, HS se uglavnom ponavlja na istim područjima i neće reagirati na tretmane bez recepta.
Razgovarajte s liječnikom o svom stanju kože ako imate jedno ili više od sljedećeg:
- lezije poput vrenja koje se razvijaju u naborima kože, poput prepona, dojke ili vrata
- lezije koje se ponavljaju na istim područjima
- simetrični vrijeti koji jednako utječu na obje strane vašeg tijela
- područja kože koja su izuzetno bolna i ometaju vaše svakodnevne aktivnosti
Oduzeti
Trenutno nema lijeka za HS, pa je važno potražiti lijek što je prije moguće. To će vam pomoći smanjiti lezije i temeljnu upalu te bakterije koje mogu pogoršati ovo stanje kože. Tretmani mogu smanjiti bol i učestalost ožiljaka, što može poboljšati vašu ukupnu kvalitetu života.
Međutim, važno je potražiti medicinsku pomoć kad imate simptome kako biste se pravilno liječili. Što je vaš HS ozbiljniji, mjere liječenja mogu biti agresivnije.
Ako utvrdite da vaš trenutni HS tretman ne poboljšava vaše lezije kože, možda ćete trebati posjetiti stručnjaka poput dermatologa ili čak kirurga kako biste istražili druge mogućnosti.